Pourquoi l'Amérique est-elle l'homme malade des nations riches?

Les chercheurs de l’Institute of Medicine et du National Research Council ont écrit cette semaine dans un nouveau rapport que les Américains ont une durée de vie plus courte et des taux plus élevés de blessures et de maladies que leurs homologues d’autres pays riches.
Les auteurs ajoutent que non seulement les Américains défavorisés sont loin derrière leurs équivalents dans les autres pays industrialisés, mais aussi les Américains avec des revenus plus élevés, une éducation collégiale, des comportements sains et des personnes avec une assurance santé.
Le président du panel qui a rédigé le rapport, Steven H. Woolf, professeur de médecine familiale à l'Université Virginia Commonwealth de Richmond, a déclaré:

"Nous avons été frappés par la gravité de ces constatations. Les Américains meurent et souffrent à des taux que nous savons inutiles parce que les habitants d’autres pays à revenu élevé vivent plus longtemps et jouissent d’une meilleure santé. Pourquoi? nous avons été derrière. "

Ce n’est pas la première fois que des sonnettes d’alarme ont sonné concernant la santé de l’Amérique par rapport à d’autres pays équivalents. En juin 2011, des chercheurs de l'Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) de l'Université de Washington et de l'Imperial College London ont déclaré que les principaux pays industrialisés ont enregistré une augmentation significative de leur espérance de vie chaque année.
Un rapport publié en 2011 expliquait que, même si l'espérance de vie aux États-Unis atteignait 78 ans, le pays se situait au 50ème rang mondial.
Il s’agit du premier rapport à examiner de manière exhaustive plusieurs maladies, blessures et comportements dans tous les groupes d’âge, en comparant les Américains et les citoyens de 16 pays riches, que les auteurs décrivent comme «sociétés riches», notamment le Canada, le Royaume-Uni, l’Allemagne, L'Australie, la France, le Japon et certains autres pays d'Europe occidentale.
Dans la majorité des problèmes de santé, y compris la mortalité infantile, les grossesses chez les adolescentes, les IST (maladies sexuellement transmissibles), les cardiopathies, les pneumopathies chroniques, les handicaps, l'obésité, le diabète, les décès liés à la drogue, les homicides, les est soit au bas ou très près du bas de la table par rapport aux autres pays.
La santé des enfants et des adolescents est touchée de manière disproportionnée, explique le rapport. Depuis plus de vingt ans, les États-Unis affichent le taux de mortalité infantile le plus élevé des pays à revenu élevé. L'Amérique se classe également mal sur la proportion d'enfants qui survivent jusqu'à l'âge de 5 ans, ainsi que sur les naissances prématurées.
Les États-Unis ont connu une situation bien pire que celle des pays riches rivaux dans les domaines de la santé suivants:

• Les adultes américains (âgés de 20 ans et plus) ont les taux de diabète les plus élevés
• Depuis plus de trente ans, les taux d'obésité sont plus élevés en Amérique que partout ailleurs
• Les taux d'infection par le VIH chez les 15 à 49 ans sont plus élevés aux États-Unis que dans tous les autres pays
• Plus d’années de vie ont été perdues pour l’alcool et d’autres drogues en Amérique que partout ailleurs
• Au cours des vingt dernières années, les adolescents américains ont eu les taux les plus élevés d'ITS (infections sexuellement transmissibles)
• Depuis le début des années 1990, les adolescents américains ont eu les taux de grossesse les plus élevés
• Aux États-Unis, la différence d’espérance de vie entre hommes et femmes est en grande partie imputable aux décès survenus avant l’âge de 50 ans.

Il existe un écart de mortalité croissant entre les personnes de plus de 50 ans aux États-Unis. Woolf a dit:

"C'est une tragédie. Notre rapport a montré qu'un désavantage tout aussi important, sinon plus important, existe chez les jeunes Américains. Je ne pense pas que la plupart des parents savent qu'en moyenne, les nourrissons, les enfants et les adolescents américains taux de maladie et de blessure que les jeunes d’autres pays. "

Toutefois, dans les zones de santé suivantes, les États-Unis ont obtenu de bons résultats par rapport à la majorité des autres pays riches:

• Les Américains âgés de plus de 75 ans vivent plus longtemps
• Aux États-Unis, les taux de mortalité par accident vasculaire cérébral sont plus bas
• Les taux de mortalité par cancer sont moins élevés aux États-Unis
• Un pourcentage plus faible d'adultes américains fument
• Les Américains ont un meilleur contrôle du cholestérol et de la pression artérielle

Les États-Unis dépensent plus par habitant pour les soins de santé que toute autre nation dans le monde et ne perçoivent pas un bon rapport qualité-prix pour leurs soins de santé.

Le désavantage sanitaire de l'Amérique est dû à de nombreux facteurs

Les auteurs ont examiné le rôle des valeurs sociales et des politiques publiques sous-jacentes. Ils ont constaté que les Américains ont tendance à adopter des comportements malsains, comme consommer trop de calories chaque jour; Ils adoptent également des comportements qui augmentent le risque de blessures mortelles.
Woolf croit que le culture américaine de l'autonomie personnelle, de l'autonomie et de l'intrusion minimale du gouvernement contribuent à des comportements dangereux et malsains.
La pauvreté - par rapport aux autres nations rivales, les États-Unis ont des taux de pauvreté et des disparités de revenus plus élevés. L’Amérique est également à la traîne des autres pays en matière d’éducation des enfants et des jeunes.
Cependant, même si certains secteurs "aisés" de la population américaine sont comparés à ceux d’autres pays riches, les Américains continuent d’être plus mal lotis.
Transport et nourriture - Les Américains comptent beaucoup plus sur leurs voitures particulières que les Européens de l’Ouest et les Japonais. Les aliments sont généralement préparés de manière moins saine aux États-Unis.
Le nombre de prestataires de soins primaires - il y a proportionnellement moins de fournisseurs de soins primaires en Amérique que, par exemple, au Royaume-Uni, au Canada et dans d'autres pays d'Europe occidentale. La coordination des soins aux États-Unis pose plus de problèmes. Les soins primaires font référence à la pratique générale - un médecin de premier recours est un médecin généraliste (médecin généraliste, médecin de famille).
Woolf a expliqué que lorsque les Américains sont dans un hôpital, ils vont bien. Les problèmes commencent quand ils sont libérés et sortent dans la communauté; alors leur qualité de vie diminue plus rapidement.
"Cette étude suggère que nous devons réfléchir à la façon dont nous dépensons notre argent", Woolf a dit.
Il faut faire davantage pour faire avancer les objectifs nationaux en matière de santé. Le rapport appelle à une campagne de sensibilisation globale pour sensibiliser les Américains au désavantage des États-Unis en matière de santé et à mieux comprendre quels facteurs sont à l’origine de cet inconvénient et quelles solutions devraient être mises en ?uvre. Peut-être que, en observant comment d’autres pays parviennent à faire beaucoup mieux avec moins d’argent, cela pourrait être une première étape.
Woolf a déclaré: «La recherche est importante, mais nous ne devrions pas attendre plus de données avant d’agir, car nous savons déjà quoi faire. Si nous n’agissons pas, le désavantage continuera de s’aggraver et nos enfants seront confrontés à des vies plus courtes et à des taux plus élevés. de maladie que leurs pairs des autres pays riches. "
En ce qui concerne l'obésité infantile et les problèmes de santé qu'elle crée, les autorités sanitaires britanniques commencent à exprimer leur inquiétude. Les hospitalisations liées à l'obésité chez les enfants au Royaume-Uni ont quadruplé entre 2001 et 2009.
Ecrit par Christian Nordqvist