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Pourquoi les femmes ont tendance à éviter les rapports sexuels en vieillissant

Une nouvelle recherche examine les raisons pour lesquelles les femmes âgées ont tendance à perdre leur intérêt pour la sexualité après la ménopause.
Une série de symptômes génito-urinaires empêchent les femmes d'avoir ou d'avoir des relations sexuelles après un certain âge.

Les résultats seront présentés lors de la réunion annuelle de la North American Menopause Society (NAMS), qui se tiendra à Philadelphie, en Pennsylvanie. La Dre Amanda Clark, du Centre Kaiser Permanente pour la recherche en santé à Portland, OR, est l'auteur principal de l'étude.

La recherche examine la prévalence du syndrome de la ménopause génito-urinaire chez les femmes ménopausées et son impact sur la capacité des femmes à avoir des relations sexuelles.

GSM est le nom collectif de l'éventail des problèmes vaginaux et des voies urinaires qui affectent les femmes ménopausées ou ménopausées.

Les symptômes communs du GSM comprennent les problèmes de contrôle de la vessie et la douleur pendant les rapports sexuels, ou la dyspareunie, qui tend à se produire parce que les parois vaginales s'amincissent avec l'âge.

Étudier les symptômes du GSM chez les femmes vieillissantes

De mars à octobre 2015,Dr. Clark et ses collègues ont interrogé plus de 1 500 femmes âgées de 55 ans et plus en utilisant le courrier électronique.

Les femmes étaient majoritairement blanches et près de la moitié (48%) d'entre elles ont déclaré ne pas avoir eu d'activité sexuelle au cours des 6 mois précédant l'étude.

Les femmes ont été contactées dans les deux semaines suivant leur visite chez leur médecin traitant ou leur gynécologue, et les chercheurs ont sélectionné les participants à l'aide de dossiers de santé électroniques. Dans l'enquête, les femmes ont été interrogées sur leurs antécédents de "symptômes vulvovaginaux, urinaires et sexuels".

Les chercheurs ont compilé des questions tirées du questionnaire sexuel révisé sur le prolapsus et l'incontinence des organes pelviens publié par l'International Urogynecology Association, et ils les ont combinées avec des questions similaires, conçues spécifiquement pour les symptômes d'atrophie vulvovaginale.

La peur du sexe douloureux fait que les femmes l'évitent

Les principales raisons auto-déclarées expliquant pourquoi les femmes n'étaient pas sexuellement actives étaient le manque de partenaire, 47% des personnes interrogées affirmant que c'était le cas ou «le manque d'intérêt ou l'incapacité physique» du partenaire, 55% des participants ayant répondu .

Cependant, en plus de cela, les personnes interrogées ont signalé plusieurs raisons médicales. 7% des femmes ont noté «des fuites urinaires, une urgence ou des mictions trop fréquentes», tandis que 26% ont déclaré que leur inactivité sexuelle était «due à une sécheresse, une irritation ou une douleur vulvovaginale» et 24% à une dyspareunie. la raison principale.

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Les femmes sexuellement actives ont également déclaré ressentir de la «douleur ou de l'inconfort» lors de relations sexuelles, 45% d'entre elles déclarant ressentir «habituellement» ou «toujours» une telle douleur. En outre, 7% de ces femmes ont déclaré avoir eu des fuites d'urine lors de rapports sexuels.

La sécheresse vaginale était un autre problème fréquent, et 64 des femmes qui n’ont pas utilisé de lubrifiant ont déclaré avoir éprouvé ce problème.

Dans l'ensemble, "pour les femmes sexuellement actives et inactives, la peur de [sexe douloureux] a été signalée [comme] la raison d'éviter ou de restreindre les rapports sexuels plus souvent que la peur des symptômes de la vessie", écrivent les auteurs.

Plus précisément, 20% des femmes ont déclaré craindre des atrophies vulvovaginales, tandis que seulement 9% ont déclaré craindre des symptômes de contrôle de la vessie.

La Dre Clark et ses collègues concluent que «les femmes ménopausées rapportent que des symptômes [GSM] surviennent pendant une activité sexuelle. De plus, ces symptômes limitent la capacité à être sexuellement active et affectent négativement l'expérience émotionnelle de leur vie sexuelle».

"Nos résultats soulignent la nécessité d'étendre davantage les antécédents sexuels après qu'une femme ait déclaré qu'elle n'était pas actuellement sexuellement active."

Forces et limites de l'étude

Parler à Nouvelles médicales aujourd'hui À propos de ses recherches, le Dr Clark a déclaré: «Les forces de l’étude étaient que nous avons évalué le spectre d’âge complet pour les femmes ménopausées, jusqu’à 89 ans, et que nous étions en mesure de Les données."

La Dre JoAnn Pinkerton, directrice exécutive de la NAMS, souligne également que «cette étude fournit une raison de plus pour que les prestataires de soins de santé doivent avoir une discussion ouverte et honnête avec les femmes péri et post-ménopausées afin que les traitements appropriés les options peuvent être évaluées. "

Mais le Dr Clark a également noté certaines limites de l'étude. Elle a dit MNT, "Notre population d'étude diffère de la population générale en ce que ces femmes ont cherché des soins préventifs. Nous avons évalué les femmes immédiatement après une visite de femme bien."

"En outre", a-t-elle poursuivi, "les femmes dans notre étude ont pu prendre davantage conscience du GSM depuis qu'elles se sont portées volontaires pour participer à une étude intitulée" Oui à la santé vulvovaginale "."

Elle a déclaré que les recherches futures devraient tester les résultats dans des cohortes plus grandes. "Les prochaines étapes, a conclu le Dr Clark, sont de continuer à trouver des moyens d'inclure les femmes sexuellement inactives dans les études sur la fonction sexuelle liée au GSM."

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