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Les femmes devraient obtenir le contrôle des naissances gratuit sur ordonnance, rapport à US Govt
Un nouveau rapport pour le gouvernement des États-Unis recommande que les femmes reçoivent un contrôle des naissances gratuit sur ordonnance dans le cadre des services que les nouveaux plans de santé couvriront gratuitement pour les patients en vertu de la Loi sur les soins abordables. Le rapport de l'Institute of Medicine (IOM), publié mardi, recommande que le Département américain de la santé et des services sociaux (HHS) inclue huit services supplémentaires nécessaires pour soutenir la santé et le bien-être optimaux des femmes. La plus controversée d'entre elles semble être le service de contraception gratuit.
Le rapport confirme qu'en raison des lacunes des directives actuelles, les besoins des femmes en matière de services de prévention ne sont pas satisfaits, ce qui entraîne un taux disproportionné de maladies chroniques et de handicaps. Et comme ils ont besoin de plus de soins préventifs que les hommes en raison de "conditions de reproduction et de genre", ils finissent par payer plus cher.
Le rapport recommande que les plans de santé couvrent toutes les méthodes de contraception approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, ainsi que la stérilisation et les conseils pour prévenir les grossesses non désirées. Il dit que les femmes ont également besoin de conseils pour les aider à espacer leurs grossesses et à prendre conscience que la conception dans les 18 mois suivant une grossesse précédente augmente le risque d'effets indésirables.
Le rapport de l'OIM indique que les grossesses non désirées représentaient près de la moitié des grossesses aux États-Unis en 2001. Les femmes qui se retrouvent avec une grossesse non planifiée sont moins susceptibles de recevoir des soins prénatals en temps opportun. violence domestique pendant leur grossesse. Les bébés nés à la suite d'une grossesse non désirée sont également plus susceptibles de naître avant terme ou d'avoir un faible poids à la naissance: deux facteurs qui augmentent le risque de problèmes de développement et de santé plus tard dans la vie.
L'OIM recommande également que les plans de santé couvrent le dépistage du diabète gestationnel, le dépistage du VPH dans le dépistage du cancer du col utérin chez les femmes de plus de 30 ans, le conseil sur les MST, le conseil et le dépistage du VIH, visites de soins pour les aider à accéder aux services recommandés, dépistage et conseil pour identifier et prévenir la violence domestique et interpersonnelle.
Les États-Unis ont le taux le plus élevé de diabète gestationnel au monde, une maladie qui non seulement augmente les complications à la naissance, mais augmente également le risque de diabète de type 2 chez la femme après un accouchement de 7,5 fois. Le rapport recommande que le HHS considère que les plans de santé offrent un dépistage gratuit du diabète gestationnel chez les femmes dont la grossesse se situe entre la 24e et la 28e semaine de gestation.
Selon le rapport, moins de femmes mourraient du cancer du col de l'utérus si, lors de leur test de Pap, elles devaient aussi se soumettre à un test ADN pour détecter le virus du papillome humain, le virus du papillome humain. En outre, le test HPV, la vaccination, le dépistage et le traitement des lésions précancéreuses augmentent les chances d'identifier les femmes à risque.
Les lignes directrices actuelles sur la santé et la sécurité au travail contiennent déjà des conseils sur l'allaitement et les avantages et les inconvénients de l'allaitement maternel, mais le rapport indique qu'il devrait inclure un soutien plus complet, comme la location de tire-lait. commencer et continuer à allaiter. Il existe des preuves que l'allaitement diminue le risque de développer un cancer du sein et de l'ovaire chez une femme, et le risque de contracter diverses maladies chez les enfants.
Le rapport indique que le HHS devrait créer un comité permanent chargé d’examiner les directives à la lumière des nouvelles connaissances scientifiques et recommander des modifications en conséquence. Une telle commission devrait être distincte des panels qui évaluent la preuve des services qui sont efficaces et ceux qui ne le sont pas, insiste-t-il.
Le rapport a été bien reçu par la Planned Parenthood Federation of America, un important groupe de professionnels du choix en matière de santé et fournisseur de soins de santé. Dans un communiqué de presse publié mardi, leur présidente, Cecile Richards, a décrit la recommandation de l'OIM sur le contrôle des naissances sans ordonnance comme "une avancée considérable pour la santé des femmes dans ce pays". Dit-elle:
"Des millions de femmes, en particulier les jeunes femmes, luttent chaque jour pour se permettre un contraceptif d'ordonnance".
"La recommandation d'aujourd'hui nous rapproche du fait que toutes les femmes nouvellement assurées dans le cadre de la loi sur la réforme des soins de santé auront accès au contrôle des naissances sans ordonnance", at-elle ajouté.
Le rapport n'a pas été bien reçu par les groupes pro-vie et les évêques catholiques américains.
Dans un communiqué publié par la chaîne d’information pro-vie Lifenews.com, Jeanne Monahan, directrice du Centre pour la dignité humaine du Family Research Council (FRC) a déclaré que la FRC souhaitait exprimer "une forte opposition à la recommandation de l’Institut et les services sociaux que les plans de soins de santé soient mandatés pour ne couvrir aucun coût des contraceptifs, y compris ceux qui peuvent détruire des embryons humains tels que le Plan B et Ella. "
La FRC s'oppose en particulier au fait que proposer des médicaments tels qu'Ella "exigerait essentiellement une couverture pour l'avortement", et qu'il n'était pas juste de donner une contraception gratuite car cela signifie que les gens qui s'y opposent subventionnent ceux qui ne le font pas. "Il n'y a pas de protection de conscience pour les régimes de soins de santé qui s'opposent à une telle couverture, ni pour les fournisseurs de soins de santé des réseaux d'assurance qui s'opposent à la prescription de tels médicaments", a déclaré Monahan.
Par ailleurs, les dirigeants catholiques aux États-Unis expriment une forte opposition à la recommandation de l'OIM.
Le président du Comité des activités pro-vie de la Conférence des évêques catholiques des États-Unis, le cardinal Daniel DiNardo de Galveston-Houston, s'est déclaré fortement opposé à la recommandation de l'OIM selon laquelle le HHS "devrait couvrir trois pratiques : stérilisation chirurgicale, tous les contraceptifs approuvés par la FDA (y compris le DIU, les pilules du lendemain et Ella), ainsi que l'éducation et le conseil parmi toutes les «femmes en âge de procréer».
Il a déclaré que la décision de l'OIM était en réalité une "couverture de mandat de la stérilisation chirurgicale et de tout le contrôle des naissances approuvé par la FDA dans les régimes d'assurance maladie privés à l'échelle nationale".
Linda Rosenstock, doyenne de l'école de santé publique de l'Université de Californie à Los Angeles, a présidé le comité de l'OIM qui a rédigé le rapport. Elle a déclaré dans un communiqué que:
"Ce rapport fournit une feuille de route pour améliorer la santé et le bien-être des femmes."
"Les huit services que nous avons identifiés sont nécessaires pour soutenir la santé et le bien-être optimaux des femmes. Chaque recommandation repose sur des preuves à l'appui de son efficacité", a-t-elle ajouté.
Sources: IOM; Parentalité planifiée; Lifenews.com; Conférence des évêques catholiques des États-Unis, Secrétariat pour les activités pro-vie (via PR Newswire).
Rédigé par: Catharine Paddock, PhD
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