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Xanthelasmata, patchs jaunes autour des paupières supérieures ou inférieures peuvent être des signes de crise cardiaque ou de risque de maladie cardiaque

Xanthelasmata, des plaques de peau jaune autour des paupières inférieures ou supérieures peuvent signifier que la personne qui en est atteinte présente un plus grand risque de développer une maladie cardiaque ou une crise cardiaque, ont rapporté des chercheurs de l’Université de Copenhague. BMJ (British Medical Journal).
Xanthelasmata est le pluriel de xanthélasma, aussi appelé xanthelasma palpebrarum. Ce sont des collections jaunes de cholestérol nettement délimitées sous la peau, généralement sur les paupières ou autour d’eux. Ils ne sont ni douloureux ni nuisibles, bien qu'ils puissent se défigurer et se retirer facilement. Les xanthelasmata sont plus fréquents chez les individus d'origine asiatique et méditerranéenne.

La professeure Anne Tybjærg-Hansen et son équipe ont également signalé que les anneaux gris ou blancs entourant la cornée ne sont pas associés à une crise cardiaque ou à un risque de maladie cardiaque.


Des études antérieures avaient démontré que les arcus corneae et les xanthelasmata sont des dépôts de cholestérol. La moitié des patients qui ont des anneaux autour de la cornée ou du xanthelasmata ont un taux de cholestérol élevé. Les chercheurs soulignent que l'autre moitié ne le fait pas.
Tybjærg-Hansen et son équipe ont cherché à déterminer si le xanthelasmata et / ou l'arcus corneae pouvaient être des marqueurs de certaines maladies cardiovasculaires, telles qu'un accident vasculaire cérébral, un épaississement grave des artères, une crise cardiaque ou un décès prématuré en général.
Les auteurs ont écrit qu'un nombre considérable de patients sont référés par leur médecin traitant à un dermatologue pour faire retirer les patchs jaunes.
Les chercheurs ont recueilli des données sur 12 745 personnes ayant participé à l'étude sur la santé cardiaque de Copenhague. Ils avaient entre 20 et 93 ans. Aucun d'entre eux n'avait de type de maladie cardiaque au début de l'étude. Ils ont été régulièrement et minutieusement suivis de 1976 à 2009.
4,4% (563) d'entre eux avaient un xanthelasmata et 24,8% (3 159) avaient un arcus corneae au début de l'étude.
Au cours de la période de suivi de trois décennies, 3 699 personnes ont présenté une maladie cardiaque, 1 872 ont eu une crise cardiaque, 1 498 ont été victimes d'un accident vasculaire cérébral, 1 815 ont développé une maladie cérébrovasculaire et 8 507 sont mortes.
Les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de xanthelasmata avaient un risque considérablement plus élevé de développer une maladie cardiaque ou de mourir dans les dix ans par rapport aux autres individus. Le risque subsistait après avoir pris en compte d'autres facteurs qui auraient pu influencer les résultats, tels que l'obésité, l'hypertension, les taux de cholestérol, le sexe et le tabagisme et / ou les antécédents.
Le lien le plus étroit entre le xanthelasmata et les maladies cardiaques et le risque de crise cardiaque a été observé chez les hommes âgés de 70 à 79 ans. 41% des hommes sans xanthelasmata dans cette tranche d'âge risquaient de développer les maladies et les affections mentionnées, contre 53% chez ceux atteints de xanthelasmata.
Chez les femmes de tous âges, la différence de risque était de 35% contre 27%.
Cependant, Arcus corneae ne s'est pas révélé prédicteur de risque de maladie cardiaque ou de crise cardiaque.
Les chercheurs disent que les médecins devraient utiliser la présence de xanthelasmata pour diagnostiquer une maladie cardiaque et les conditions associées. Ils ajoutent que lorsque l'accès aux installations de laboratoire est difficile, la recherche de xanthelasmata pourrait être particulièrement utile pour les médecins.
Dans un éditorial d'accompagnement, les auteurs écrivent que lors d'un examen complet, les médecins de soins primaires pourraient utiliser le xanthelasmata pour aider à identifier les personnes présentant un risque accru de crise cardiaque et de maladie cardiaque.
Ecrit par Christian Nordqvist

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