Les plus jeunes prématurés à risque élevé de problèmes neurodéveloppementaux plus tard

Les bébés très prématurés courent un risque élevé de développer des troubles neurodéveloppementaux modérés à sévères plus tard dans leur enfance, ont rapporté des chercheurs de L'Hôpital d'Ottawa, Ontario, Canada. Jama Pediatrics.

Gregory P. Moore, M.D., F.R.C.P.C. et ses collègues ont effectué une méta-analyse d'études précédemment rapportées. Ils voulaient déterminer le taux d'atteinte neurodéveloppementale modérée à sévère à grave par âge gestationnel chez les prématurés très précoces suivis quatre et huit ans plus tard.

Selon un rapport publié par l'Organisation mondiale de la santé et d'autres agences, 10% des bébés dans le monde sont nés prématurément.

Le Dr Moore a déclaré que ses collègues et lui-même avaient mené l’étude de manière à pouvoir disposer d’informations plus complètes permettant aux parents de bébés très prématurés.

L'équipe n'a cherché que des publications rédigées en anglais et a trouvé neuf études répondant à leurs critères.

Les nourrissons dans les études sont nés entre 22 et 25 semaines d'âge gestationnel.

Les auteurs ont constaté que:

• Tous les très jeunes prématurés avaient un risque important de développer une déficience modérée à sévère.
• Les personnes nées à 22 semaines de gestation présentaient un risque d'insuffisance modérée à sévère de 43% et un risque d'atteinte grave de 31%.
• Le risque a diminué entre chaque semaine de gestation.

Le Globe et le courrier Je cite le Dr Moore en disant que les déficiences graves pourraient inclure l'absence de vision utile, une surdité totale, un QI profondément bas et une incapacité à bouger sans aide.

Les troubles modérés à graves, a ajouté le Dr Moore, sont des variations de ces conditions: surdité partielle, capacité de se déplacer (éventuellement avec des appareils orthopédiques), QI plus élevé et une certaine vision.

Dans un résumé de la revue, les auteurs ont conclu:

"La connaissance de ces données, y compris les limites, devrait faciliter la discussion lors du processus décisionnel partagé sur les plans de soins pour ces nourrissons, en particulier dans les centres sans leurs propres données. Des cohortes complètes plus prospectives et de qualité sont nécessaires."

Les bébés prématurés ont un risque plus élevé de problèmes cardiaques à l'âge adulte

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Par conséquent, les bébés prématurés ont un risque beaucoup plus élevé de maladies cardiovasculaires plus tard dans la vie.

Les chercheurs ont découvert que le ventricule droit du c?ur des adultes nés prématurément était plus susceptible d'être défectueux. Le ventricule droit reçoit le sang de l'oreillette droite et le pompe aux poumons pour être oxygéné.

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