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Tout ce que vous devez savoir sur l'anterolisthesis

Table des matières

  1. Les causes
  2. Symptômes
  3. Diagnostic
  4. Traitement
  5. Facteurs de risque
  6. Perspective
Anterolisthesis est un alignement anormal des os dans la colonne vertébrale et affecte généralement le bas du dos.

Il se produit quand une vertèbre supérieure glisse devant celle ci-dessous. La douleur est souvent le premier symptôme de l’antérolisthésis.

Les vertèbres mal alignées peuvent pincer les nerfs, ce qui peut avoir des conséquences douloureuses et débilitantes. Les autres parties du corps, telles que les bras ou les jambes, peuvent également être affectées par l’antérolisthésis.

La quantité de glissement est évaluée sur une échelle allant de légère à sévère. Le traitement peut aller du repos au lit à la chirurgie. Anterolisthesis est souvent appelé spondylolisthésis.

Les causes


Anterolisthesis peut être causée par une force contondante soudaine ou peut être causée par un exercice physique intense au fil du temps.

Anterolisthesis est souvent dû à une force contondante soudaine ou à des fractures. Celles-ci peuvent être le résultat d'un traumatisme généralement ressenti lors d'un accident de voiture ou d'une chute. Anterolisthesis peut également se développer au fil du temps grâce à un exercice physique intense, tel que le culturisme.

Le vieillissement est une autre cause fréquente d’antérolisthésis. Cela se produit naturellement avec le temps, à mesure que le cartilage entre les vertèbres s'affaiblit et s'affine.

Anterolisthesis peut également être liée à des conditions sous-jacentes telles que des os faibles, de l'arthrite ou des tumeurs. Une tumeur peut forcer la vertèbre à se déplacer de sa position naturelle.

Anterolisthesis est parfois associé à un défaut génétique de croissance de la colonne vertébrale chez l'enfant.

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Symptômes

Les symptômes de l’antérolisthésis dépendent de la quantité de glissement et de la partie de la colonne vertébrale où le glissement s’est produit.

Anterolisthesis peut causer une douleur localisée constante et grave, ou elle peut se développer et empirer avec le temps. La douleur peut être persistante et affecte souvent le bas du dos ou les jambes.

Les problèmes de mobilité dus à la douleur peuvent entraîner une inactivité et une prise de poids. Il peut également entraîner une perte de densité osseuse et de force musculaire. La flexibilité dans d'autres zones du corps peut également être affectée.

Les autres symptômes de l’antérolisthésis comprennent:

  • spasmes musculaires
  • sensations de pulsations ou de picotements
  • incapacité à ressentir des sensations de chaud ou de froid
  • douleur et mauvaise posture
  • la faiblesse

Dans les cas graves, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • difficulté à marcher et mouvements corporels limités
  • perte de la vessie ou de la fonction intestinale

Diagnostic


On peut diagnostiquer un antérolisthésis par rayons X, tomodensitométrie ou IRM.

Un médecin diagnostiquera l'antérolisthésis à l'aide d'un examen physique et d'une évaluation des symptômes de la personne. L'examen comprendra généralement une vérification réflexe.

Des radiographies, des tomodensitogrammes et des examens par IRM peuvent être utilisés pour confirmer un diagnostic d'antérolathésie. Ces techniques d'imagerie permettent d'examiner les anomalies osseuses et d'évaluer les lésions et les lésions nerveuses.

Classement

L'étape suivante après le diagnostic consiste à déterminer l'étendue des dommages. L'échelle de notation suivante est utilisée pour déterminer la gravité de l'affection et le traitement requis.

  • Grade 1: moins de 25% de glissement
  • 2e année: 26 à 50% de glissement
  • 3e année: 51 à 75% de glissement
  • Niveau 4: 76% ou plus de glissement

Il y a de rares cas de glissement de 100% lorsque la vertèbre supérieure glisse complètement de celle ci-dessous.

Traitement

Les médecins fondent un plan de traitement sur le degré de glissement. Les personnes présentant des glissements de grade 1 et 2 présentent généralement des symptômes bénins et le traitement vise à soulager la douleur et l'inconfort. Les glissements de grade 3 et 4 sont considérés comme graves et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Les options de traitement pour un léger glissement peuvent inclure un bref repos au lit, des exercices doux et des médicaments contre la douleur. Les cas graves peuvent nécessiter un traitement chiropratique et une intervention chirurgicale. La chirurgie est considérée comme un dernier recours.

Du repos

Le repos au lit peut aider à surmonter les cas légers d’antérolisthésis. La participation à des activités sportives et à des activités quotidiennes ardues doit être complètement arrêtée jusqu'à ce que la douleur disparaisse.

Le repos peut également aider à prévenir tout autre glissement ou dommage aux vertèbres.

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Des médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être utilisés pour aider à traiter la douleur et l'inflammation causées par les antérolathésies.

Pour les douleurs plus aiguës, les stéroïdes et les opioïdes peuvent être nécessaires. Les stéroïdes épiduraux injectés directement dans le dos peuvent réduire l'inflammation et soulager la douleur.

Thérapie

Les symptômes compliqués peuvent être traités par thérapie physique, souvent parallèlement à un programme d'exercices.

Une orthèse ou un support dorsal pourrait être utilisé pour aider à stabiliser le bas du dos et réduire la douleur. Le traitement chiropratique peut même aider à ramener la vertèbre dans sa position initiale.

Exercice

Les exercices sont généralement effectués en conjonction avec une thérapie physique. L'exercice peut augmenter le mouvement sans douleur, améliorer la flexibilité et renforcer les muscles du dos.

Les exercices de stabilisation peuvent maintenir la mobilité de la colonne vertébrale, renforcer les muscles abdominaux et dorsaux et minimiser les mouvements douloureux des os dans la colonne vertébrale atteinte.

Chirurgie

La chirurgie est un dernier recours dans le traitement de l'anterolisthesis. Il peut être nécessaire si la vertèbre continue à glisser ou si la douleur persiste malgré d'autres traitements.

La chirurgie peut impliquer l'ajustement des vertèbres avec des plaques, des fils, des tiges ou des vis.

En général, l’une des interventions chirurgicales suivantes est utilisée pour traiter l’antérolisthésis.

  • Décompression, où l'os ou un autre tissu est retiré pour libérer la pression sur les vertèbres et les nerfs associés.
  • Fusion rachidienne, lorsqu'un morceau d'os est transplanté à l'arrière de la colonne vertébrale. L'os guérit et fusionne avec la colonne vertébrale. Cela crée une masse osseuse solide qui aide à stabiliser la colonne vertébrale.

Une combinaison de décompression et de fusion rachidienne peut également être envisagée.

Facteurs de risque


Les sports à faible impact comme la natation et le cyclisme peuvent réduire le risque de développer un antérolathésie.

Les personnes plus âgées sont plus susceptibles d'être touchées par l'anterolisthesis. Elle survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans, les femmes signalant un développement plus rapide.

Le processus de vieillissement naturel affaiblit les os et devient plus vulnérable aux dommages, y compris l’antérolisthésis.

Les personnes qui se livrent à une activité physique intense augmentent leur risque de contracter l’antérolisthésis. Cela inclut notamment les athlètes et les haltérophiles.

Le risque d’antérolisthésis peut être réduit par:

  • renforcer les muscles du dos et de l'abdomen
  • participer à des sports qui minimisent le risque de blessure au bas du dos, comme la natation et le cyclisme
  • maintenir un poids santé pour réduire le stress au bas du dos
  • adopter un régime alimentaire équilibré pour maintenir la résistance osseuse

Perspective

Selon certaines sources, le traitement non chirurgical des cas légers d’antérolisthésis est efficace dans environ 80% des cas. Si les os ne pincent aucun nerf, il peut ne pas y avoir de récidive de douleur au dos après le traitement.

Dans les cas où les nerfs sont pincés après un glissement osseux, il existe un risque de lésions nerveuses permanentes. Cela peut causer des douleurs dorsales continues ou récurrentes, même après le traitement.

Certains chercheurs affirment que la chirurgie réussit à soulager les symptômes dans 85 à 90% des cas graves d’antérolisthésis.

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