Modernisation du service national de santé, recommandations du futur forum du NHS, Royaume-Uni

Le NHS Future Forum, un groupe indépendant créé le 6 avril 2011 pour évaluer le projet de loi sur la santé et les services sociaux, a formulé 16 recommandations au gouvernement britannique. Le Forum estime que toute refonte du NHS devrait être effectuée progressivement et qu’il devrait y avoir un meilleur équilibre entre la concurrence et la collaboration entre les entreprises privées, les organisations caritatives et les hôpitaux du NHS.
Les ministres du gouvernement britannique avaient souhaité que les médecins généralistes reprennent le contrôle d'une grande partie du budget du NHS, tout en ouvrant l'ensemble du service à davantage de concurrence. Le Forum a répondu que, même si les médecins généralistes devaient rester sous contrôle, il devrait y avoir une consultation approfondie avec d’autres professionnels de la santé.
Le NHS Future Forum recommande:

• Les changements proposés ne devraient être mis en ?uvre que lorsque le NHS est prêt à les exécuter
• Le secrétaire d'État à la santé devrait toujours être responsable du NHS
• Outre les médecins généralistes, les infirmiers, les médecins spécialistes et autres cliniciens devraient être impliqués dans la prise de décision locale concernant la mise en service des soins. Cependant, le NHS devrait éviter le symbolisme, ou tout ce qui commence à créer une nouvelle bureaucratie.
• La concurrence n'est pas une fin en soi. Il devrait être utilisé pour améliorer la qualité, accroître les droits des citoyens, promouvoir l'intégration et offrir un plus grand choix et une meilleure valeur aux patients.
• La volonté de changement du NHS devrait être fondée sur le pouvoir des citoyens de contester le service de santé local alors qu’il n’est pas perçu comme offrant des choix de qualité ou significatifs, plutôt que sur le devoir de Monitor de 'promouvoir' compétition.
• Toute organisation impliquée dans les dépenses et les soins du NHS devrait être soumise aux mêmes normes élevées de transparence et de responsabilité

Le gouvernement examinera et répondra désormais aux recommandations du Forum.
Le président du Forum, le professeur Steve Field, un pratiquant de Birmingham, a déclaré:

"Il ne fait aucun doute que le NHS doit changer. Les principes qui sous-tendent le projet de loi - transfert de contrôle aux cliniciens, choix et contrôle réels des patients, et focalisation sur les résultats - sont bien soutenus.
Cependant, lors de notre écoute, le personnel du NHS, les patients et le public ont exprimé des inquiétudes sincères et profondes à résoudre pour que les réformes progressent. Si les changements substantiels que nous proposons sont acceptés par le gouvernement, alors je pense que le cadre qui en résultera placera le NHS dans une position solide pour atteindre cet objectif et relever les défis urgents dans les années à venir. "

Dr Hamish Meldrum, président du conseil de la BMA (British Medical Association), a déclaré:

"La manière dont le gouvernement et le Future Forum se sont engagés avec la profession au cours de cet exercice d'écoute a été une expérience rafraîchissante. Il est essentiel que cette approche constructive soit maintenue dans les mois à venir, au fur et à mesure de la mise au point des détails.
Les recommandations du Future Forum abordent plus ou moins les principales préoccupations de la BMA. Nous espérons que nos préoccupations «manquantes», telles que le pouvoir excessif du conseil de mise en service du NHS sur les consortiums et la «prime de qualité», seront abordées avec plus de détails. Tout en reconnaissant que les réformes de l’éducation et de la formation ont besoin de beaucoup de réflexion, des mesures immédiates doivent être prises pour prévenir l’implosion imminente des doyennés.
De toute évidence, le facteur critique est désormais la manière dont le gouvernement réagit, tout en veillant à ce que les détails des changements correspondent aux attentes. Mais si le gouvernement accepte les recommandations que nous avons entendues aujourd'hui, nous verrons, à tout le moins, un projet de loi sur la santé et les services sociaux radicalement différent et qui nous amènerait sur une bien meilleure voie. Il restera encore beaucoup à faire pour que les réformes modifiées aident le NHS et son personnel à continuer d'améliorer les soins aux patients et à relever les principaux défis financiers à venir. "

Les 45 membres du NHS Future Forum ont participé à environ 200 événements et ont rencontré plus de 6 700 personnes. Des commentaires ont été envoyés à plus de 25 000 personnes par courrier électronique. 4 000 autres personnes ont rempli des questionnaires ou envoyé des commentaires privés.
- "Recommandations du futur forum du NHS au gouvernement"
- "Liste des futurs membres du Forum NHS"
Source: Le futur forum du NHS
Ecrit par Christian Nordqvist