L’usage de l’alcool, du tabac et des drogues est plus élevé chez les malades mentaux

Une nouvelle étude de la faculté de médecine de l’Université de Washington a révélé que, par rapport à la population générale, la consommation d’alcool, de tabac et de drogues est beaucoup plus élevée chez les personnes souffrant de troubles psychotiques.

C'est selon une étude publiée dans la revue JAMA Psychiatrie.

L’équipe de recherche, y compris la première auteure, la Dre Sarah M. Hartz, affirme que ses recherches constituent la plus vaste étude jamais réalisée sur la consommation de substances parmi les populations souffrant de troubles psychiatriques graves.

Pour parvenir à leurs conclusions, les enquêteurs ont analysé l'usage du tabac, de l'alcool et des drogues chez 20 000 participants.

Plus de 10 000 des participants étaient exempts de maladie mentale, tandis que 9 142 avaient été diagnostiqués avec la schizophrénie, le trouble bipolaire, le trouble schizoaffectif (caractérisé par des hallucinations et des délires) ou des troubles de l'humeur, y compris la dépression.

Parmi les participants ayant une maladie mentale, 75% étaient des fumeurs

À partir de cela, l'équipe a constaté que 30% des participants souffrant de troubles psychiatriques graves étaient des buveurs excessifs - définis comme consommant quatre portions de boissons alcoolisées à la fois. Les chercheurs notent que le taux de consommation excessive d'alcool dans la population générale est d'environ 8%.

Les résultats ont également révélé que plus de 75% des participants atteints de troubles psychiatriques étaient des fumeurs réguliers, contre 33% des participants sans maladie mentale.

De plus, environ 50% des participants atteints de maladie mentale ont consommé beaucoup de marijuana. La consommation de marijuana dans la population générale est d'environ 18%, selon les chercheurs.

Environ 50% des participants souffrant d'une maladie psychiatrique ont consommé d'autres drogues illicites. La consommation de drogues à usage récréatif dans la population générale est d'environ 12%, notent les chercheurs.

Les enquêteurs affirment que leurs résultats sont très préoccupants, car les personnes souffrant de troubles psychiatriques graves sont plus susceptibles de mourir environ 12 à 25 ans plus tôt que les personnes sans maladie mentale.

Dr. Hartz dit:

"Ils ne meurent pas d'une overdose ou ne se suicident pas - le genre de choses que vous pourriez soupçonner dans une maladie psychiatrique grave. Ils meurent d'une maladie cardiaque et d'un cancer, de problèmes causés par la consommation chronique d'alcool et de tabac."

Les patients ont besoin de plus d'encouragement pour réduire leur consommation de substances

Les résultats de l'étude se sont également opposés à des recherches antérieures, révélant que des facteurs tels que la race et le sexe n'ont pas leur «influence typique» une fois qu'une personne développe une maladie mentale.

Le Dr Hartz explique qu'en matière de tabagisme, les taux ont diminué dans la population générale au cours des dernières décennies. Elle note que les personnes de plus de 50 ans sont beaucoup plus susceptibles d’avoir été des fumeurs réguliers au cours de leur vie que les jeunes.

Mais les résultats de leur étude ont révélé que parmi les personnes souffrant de maladie mentale, le taux de tabagisme dépasse 75%, quel que soit leur âge.

Le Dr Hartz dit que leurs résultats soulèvent la question de savoir si une plus grande attention aux patients atteints de maladie mentale pour réduire leur consommation d'alcool, de tabac et de drogues prolongerait leur durée de vie.

Elle croit que les professionnels de la santé devraient «faire un meilleur travail» en encourageant leurs patients souffrant de troubles mentaux à cesser d'utiliser ces substances.

"Certaines études ont montré que, même si les psychiatres savent que le tabagisme, la consommation d'alcool et la consommation de substances psychoactives sont des problèmes majeurs chez les malades mentaux, nous ne posons souvent pas de questions à nos patients", dit-elle.

"Nous pouvons faire mieux, mais nous devons aussi développer de nouvelles stratégies car de nombreuses interventions visant à réduire le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues et qui ont fonctionné dans d'autres populations de patients ne semblent pas très efficaces chez ces patients psychiatriques."

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