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Autisme: les décès prématurés risquent une «crise cachée»

La mort précoce due à l’autisme a été qualifiée de «crise cachée», après une étude du Karolinska Institutet de Suède - publiée dans The British Journal of Psychiatry - révèle que les personnes atteintes de ce trouble peuvent mourir jusqu'à 30 ans plus tôt que les personnes qui n'en sont pas atteintes.
De nouvelles recherches révèlent que les personnes autistes peuvent mourir jusqu'à 30 ans plus tôt que celles qui n'en souffrent pas.

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est un trouble du développement caractérisé par des comportements répétitifs et des problèmes d'interaction sociale et de communication. Les autres symptômes du TSA incluent des difficultés d'apprentissage, une capacité d'attention courte, une agressivité et une hyperactivité.

Aux États-Unis, environ 1 enfant sur 68 est atteint de TSA, la maladie étant environ cinq fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

Des recherches antérieures ont trouvé un lien entre les TSA et un risque accru de décès prématuré, mais les chercheurs - dont le professeur Sven Bölte, directeur du Centre des troubles neurodéveloppementaux de Karolinska - notent que ces études sont trop faibles pour comparer efficacement la mortalité entre individus avec des TSA à fonctionnement faible et élevé.

"L'effet modérateur potentiel de la déficience intellectuelle sur la mortalité et les causes de décès dans les TSA reste donc incertain, et il n'a pas été possible de déterminer si les TSA en eux-mêmes entraînaient une mortalité accrue", notent-ils.

Le risque de décès prématuré est 2,5 fois plus élevé chez les personnes autistes

Pour étudier plus avant, l'équipe a analysé les données de deux registres suédois basés sur la population, parmi lesquels 27 122 personnes atteintes de TSA - dont environ 6 400 avaient une déficience intellectuelle - et plus de 2,6 millions de personnes appariées en fonction de l'âge, du sexe et du lieu de résidence.

Les chercheurs ont évalué le taux de mortalité toutes causes et causes spécifiques chez tous les individus.

Ils ont constaté qu'en moyenne, les personnes atteintes de TSA avaient un risque de décès prématuré 2,5 fois plus élevé que la population générale.

En détail, l’équipe a constaté que les personnes autistes meurent en moyenne 18 ans plus tôt que celles qui n’en sont pas atteintes, alors que les autistes et les déficiences intellectuelles meurent environ 30 ans plus tôt.

Pour les personnes autistes sans déficience intellectuelle, le suicide était la principale cause de décès.

L'organisation caritative basée au Royaume-Uni, Autistica, a créé un rapport largement basé sur les conclusions de l'équipe, dans lequel elle affirme que l'étude "confirme la véritable ampleur de la crise cachée de la mortalité dans l'autisme".

Jon Spiers, directeur général d’Autistica, commente les résultats:

"L'inégalité dans les résultats pour les personnes autistes montrée dans ces données est honteuse. Nous ne pouvons pas accepter une situation où beaucoup de personnes autistes ne verront jamais leur 40e anniversaire.

Toute personne impliquée dans le soutien des personnes atteintes d'autisme, du gouvernement aux prestataires de soins locaux, a la responsabilité de prendre des mesures pour sauver des vies le plus rapidement possible. "

Alors que les chercheurs de l’étude ne sont pas en mesure de déterminer exactement pourquoi les personnes autistes courent un plus grand risque de décès prématuré, les auteurs et les auteurs du rapport Autistica émettent l’hypothèse que cela peut être dû à des facteurs sociaux, psychologiques et de mode de vie.

Par exemple, les personnes autistes peuvent avoir un régime alimentaire plus restreint, avoir un accès réduit à l'exercice et être sujettes à l'isolement social et à l'intimidation. Ils sont également plus exposés à l'anxiété et à la dépression et peuvent avoir des difficultés à accéder aux soins de santé.

Les chercheurs notent que les futures études devraient se concentrer sur l'identification des facteurs sous-jacents à l'origine des décès prématurés chez les personnes autistes.

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude établissant un lien entre l'obésité maternelle et le diabète et un risque accru d'autisme chez les enfants.

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