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Leucémie Lymphocytaire Chronique - Combo Comportement Agressif Restaure La Qualité De Vie

Un essai clinique publié dans Leucémie et lymphome , a montré que les patients atteints de la forme la plus commune de leucémie chez les adultes et qui prennent une association médicamenteuse agressive peuvent retrouver une qualité de vie normale une fois le traitement terminé.
L'essai CLL4 de Leukemia & Lymphoma Research incluait 777 patients chez qui on avait diagnostiqué une leucémie lymphoïde chronique (LLC) entre 1999 et 2004. Elle était dirigée par l'Institut de recherche sur le cancer (ICR) et fournit les informations les plus complètes sur la qualité de vie des patients. .
Pendant cinq ans après le début du traitement, les participants ont systématiquement signalé les principaux indicateurs de leur qualité de vie physique, sociale et émotionnelle. Les participants ont reçu soit une chimiothérapie à base de fludarabine, le chlorambucil «plus doux», soit le traitement combiné plus toxique, mais plus efficace, de la fludarabine et du cyclophosphamide (FC).
Le FC en association avec le rituximab, un anticorps monoclonal, s'est révélé être le traitement le plus efficace pour prolonger la vie et est devenu le traitement standard des patients atteints de LLC. Les scientifiques craignaient que le traitement à base de FC puisse avoir des effets intolérables sur la qualité de vie des patients, indépendamment de ses avantages pour prolonger la survie.
Toutefois, l’essai CLL4 a réussi à prouver que, même si les effets du traitement FC sur la qualité de vie des patients sont plus défavorables que les autres traitements pendant les premiers mois de traitement, la qualité de vie à long terme est tout aussi bonne. . En fait, la qualité de vie des patients ayant une longue rémission après traitement était comparable à celle de l’âge et du sexe de la population normale.
L'auteur principal Monica Else de l'Institut de recherche sur le cancer a déclaré:

"Ceci est la première preuve concrète que le traitement par FC n'altère pas la qualité de vie à long terme. Parce que le FC est efficace pour créer une rémission à long terme, sans symptômes graves, les patients ont déclaré qu'ils . "

Le professeur émérite Daniel Catovsky, chercheur principal de l'ICR, a ajouté:

"L'essai clinique CLL4 a montré les avantages de la FC pour les patients et constitue la base de son utilisation aujourd'hui, en association avec le médicament rituximab, en tant que traitement standard de la LLC. pour différents marqueurs pronostiques de la LLC qui peuvent déterminer comment la maladie de chaque individu réagira au traitement. "

Étant donné que la FC est plus toxique que le chlorambucil ou la fludarabine seule, les patients ont signalé des niveaux plus élevés de fatigue et d’exclusion sociale au cours de la première année de traitement, ce qui pourrait être dû au caractère immunosuppresseur du médicament. L’étude a cependant révélé que les patients sous tous les traitements avaient une qualité de vie similaire après la première année.
Le directeur scientifique de la recherche sur la leucémie et le lymphome, le Dr David Grant, a expliqué:
"La LLC est principalement une maladie chez les personnes âgées, les effets secondaires que les médicaments peuvent avoir sur les patients sont une préoccupation majeure, avec des médicaments plus agressifs provoquant des nausées, de la fatigue et une sensibilité aux infections. La LLC reste un cancer incurable mais le traitement initial peut permettre aux patients de jouir d'une qualité de vie élevée pendant des années en rémission. "

Les chercheurs notent que plusieurs patients qui ont rechuté lors de l'essai CLL4 après avoir reçu du chlorambucil ont changé de traitement en FC, étant donné que leur efficacité était déjà plus grande. Le chlorambucil est toujours administré, mais principalement chez les patients très âgés et faibles qui ne toléreraient pas le traitement par FC.
Écrit par Petra Rattue

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