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L'intervention précoce pour les parents d'enfants autistes réduit les symptômes

Pour les enfants autistes, les interventions se concentrent généralement sur l'enfant. Mais les résultats d'une nouvelle étude à long terme indiquent qu'une intervention précoce visant à aider les parents à communiquer avec leur enfant réduit la gravité des symptômes de l'autisme. De plus, ces résultats apportent des améliorations à long terme.
Une nouvelle étude montre qu'une intervention précoce visant à aider les parents à communiquer avec leur enfant autiste entraîne une réduction des symptômes à long terme.

Publié dans Le lancetteL'étude a été menée par des chercheurs de l'Université de Manchester, du King's College London et de l'Université de Newcastle, tous situés au Royaume-Uni.

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est un trouble du développement causant des problèmes sociaux, de communication et de comportement.

Les personnes atteintes de TSA peuvent avoir des capacités d'apprentissage, de réflexion et de résolution de problèmes allant des plus doués aux plus difficiles. Ils peuvent répéter des comportements spécifiques et ne pas accepter de changement dans leur routine quotidienne.

De plus, les personnes atteintes de TSA ont généralement différentes manières d'apprendre, de prêter attention ou de réagir à des situations. La condition peut parfois être détectée avant l'âge de 18 mois, mais à l'âge de 2 ans, un diagnostic d'un professionnel de santé est généralement considéré comme exact.

Pourtant, de nombreux enfants ne reçoivent pas de diagnostic initial tant qu'ils ne sont pas plus âgés, ce qui signifie qu'ils risquent de ne pas recevoir l'aide précoce dont ils ont besoin.

Les TSA durent généralement toute la vie d'une personne. il n'y a pas de remède à l'heure actuelle et la maladie affecte environ 1 personne sur 100. En tant que tel, la gestion des symptômes par des interventions précoces est essentielle pour essayer de modifier l'évolution à long terme du trouble.

Cependant, jusqu'à présent, il a été difficile de démontrer des résultats durables pour les personnes atteintes de TSA, issues d'un traitement précoce efficace.

L'intervention enseigne aux parents comment communiquer efficacement avec l'enfant

C'est ici qu'intervient l'essai de communication sur l'autisme chez les enfants d'âge préscolaire. Dans le cadre de cet essai, les chercheurs ont randomisé 152 enfants autistes âgés de 2 à 4 ans pour une intervention précoce ou un traitement de 12 mois.

Faits saillants sur l'autisme
  • Les TSA se présentent dans tous les groupes raciaux, ethniques et socioéconomiques
  • Il est 4,5 fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles
  • En 2006-2008, un enfant sur six aux États-Unis présentait une déficience intellectuelle, notamment une déficience intellectuelle, une paralysie cérébrale et l'autisme.

En savoir plus sur l'autisme

Cette nouvelle étude rapporte l'analyse de suivi de ces mêmes enfants environ 6 ans après la fin de leur traitement.

Fait intéressant, l’intervention précoce utilisée dans l’essai est axée sur le parent. En regardant des vidéos d'eux-mêmes communiquant et engageant avec leur enfant - puis recevant des commentaires de thérapeutes - les parents sont généralement capables de devenir plus conscients et de mieux répondre aux schémas de communication uniques de leur enfant.

En bref, les parents apprennent à mieux comprendre leur enfant et à leur communiquer directement.

Dans le groupe d'intervention, les parents participent à 12 séances de thérapie sur 6 mois, en plus des séances d'assistance mensuelles pour les 6 mois suivants.

Les parents font également 20 à 30 minutes de communication planifiée par jour et jouent avec leur enfant.

Dans cette étude de suivi, 80% des 152 participants à l'essai ont été inclus. Parmi ceux-ci, 59 enfants ont reçu l'intervention de PACT, tandis que 62 ont reçu un traitement comme d'habitude.

Les chercheurs ont mesuré la gravité de l'autisme avec la mesure standard internationale des symptômes d'autisme (ADOS CSS), qui combine la communication sociale et les symptômes de comportement restreints et répétitifs en une seule mesure de la gravité. Ceci est noté de 1 à 10 et 10 est le plus grave.

Les deux groupes avaient des scores similaires au début de l'essai. Les membres du groupe d'intervention avaient des scores ADOS CSS de 8,0 et ceux du groupe traitement habituel avaient un score de 7,9.

Au suivi, les enfants du groupe sous traitement habituel ont obtenu une moyenne de 7,8, avec 63% dans la fourchette sévère, tandis que les enfants du groupe d'intervention ont obtenu une moyenne de 7,3, avec 46% dans la fourchette sévère.

Les chercheurs expliquent que cela équivaut à une réduction de 17% de la proportion d’enfants présentant des symptômes graves lors de l’intervention, par rapport aux enfants du groupe sous traitement habituel.

«Modifications durables des symptômes d'autisme possibles après une intervention précoce»

Les résultats révèlent également que la communication des enfants avec leurs parents dans le groupe d'intervention s'est améliorée. Cependant, il n'y avait pas de différences dans les scores de langue pour les enfants.

Bien que les parents du groupe d'intervention aient signalé des améliorations dans les relations avec les pairs, la communication sociale et les comportements répétitifs, il n'y avait pas de différence majeure entre les deux groupes sur les indicateurs d'anxiété, de comportements difficiles ou de dépression chez l'enfant.

L'auteur principal, le professeur Jonathan Green, de l'université de Manchester, affirme que leurs résultats sont prometteurs, mais il ajoute que "ce n'est pas un remède", en ce sens que les enfants présentant des améliorations présenteront toujours les symptômes restants. ampleur."

Cependant, il ajoute que leurs résultats suggèrent que "travailler avec les parents pour interagir avec leurs enfants de cette manière peut conduire à une amélioration des symptômes à long terme".

Profs. Tony Charman et Andrew Pickles - tous deux auteurs d’études du King's College de Londres - disent:

"Nos résultats suggèrent que des changements durables dans les symptômes de l’autisme sont possibles après une intervention précoce, ce qui était auparavant considéré comme difficile à réaliser.

Cependant, nous n'avons trouvé aucune preuve d'effet sur la santé mentale des enfants, comme l'anxiété ou les comportements difficiles, suggérant que des interventions supplémentaires pourraient être nécessaires pour remédier à ces difficultés à un âge plus avancé. Au fur et à mesure que ces enfants grandiront, ils continueront d’avoir besoin de soutien dans de nombreux aspects de leur vie. Nous travaillons actuellement à améliorer notre intervention. "

Les chercheurs ajoutent que leur étude incluait des enfants présentant des symptômes d’autisme de base, par opposition à des symptômes plus généraux de TSA, de sorte qu’ils sont incapables de conclure que leurs résultats s’appliqueraient aux enfants présentant des symptômes moins graves.

En outre, l’étude de suivi a été menée lorsque les enfants étaient âgés de 7 à 11 ans, de sorte qu’elle ne fournit pas d’informations sur la façon dont leurs symptômes se présenteront à l’âge adulte.

Pourtant, l'équipe ajoute que leur étude est la première à identifier une réduction des symptômes à long terme après un essai d'intervention précoce dans les TSA. Ils disent que leurs résultats "appuient la valeur clinique de l'intervention PACT et ont des implications pour la théorie du développement".

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