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Les personnes souffrant de fibromes retardent leur traitement
Une enquête récemment publiée auprès de près de 1 000 femmes américaines atteintes de fibromes utérins montre que la peur et le manque de connaissances sur les options de traitement peuvent les empêcher de demander un traitement.
Les fibromes utérins sont des tumeurs communes non cancéreuses du muscle utérin (myomètre) constituées de cellules musculaires lisses et de tissu conjonctif. Une femme peut avoir un fibrome ou des groupes de plusieurs fibromes, et leur taille peut varier de moins de 1 pouce à plus de 8 pouces de diamètre.
L'étude, menée par des experts en fibromes de la Mayo Clinic, de la Cleveland Clinic et de l'Université de Caroline du Nord, apporte un éclairage nouveau sur l'impact, la prévalence et les problèmes de traitement liés aux léiomyomes utérins (fibromes).
L’enquête à grande échelle, à caractère racial et varié, menée auprès de femmes américaines symptomatiques âgées de 29 à 59 ans (en âge de procréer et à la ménopause) est la première du genre.
Dr. Elizabeth A. Stewart, auteur principal de l'étude, a déclaré:
"Notre étude montre que les femmes souffrent trop longtemps avant de chercher un traitement. Cela peut réduire leur gamme d'options efficaces. Les femmes craignent de manquer de travail et de ne pas atteindre leur potentiel de carrière en raison de leurs symptômes. et la fertilité. "
Principale cause de l'hystérectomie
Les tumeurs utérines sont des tumeurs bénignes de l'utérus qui touchent jusqu'à 80% des femmes à l'âge de 50 ans. Elles sont la principale cause d'hystérectomie aux États-Unis - près de la moitié des 600 000 hystérectomies pratiquées chaque année aux États-Unis. pour les fibromes utérins et saignements anormaux.
Les hystérectomies impliquent l'ablation permanente de l'utérus, qui prévient la récurrence des fibromes, mais entraîne également une perte de potentiel de reproduction et de nombreux effets secondaires possibles, notamment une ménopause précoce et des troubles de la miction et de la défécation.
Le Dr Stewart, professeur d'obstétrique et de gynécologie et président de la division d'endocrinologie de la reproduction à la clinique Mayo, a ajouté:
"Beaucoup de gens ne savent pas que la grande majorité des femmes souffriront de fibromes utérins au cours de leur vie. Cette maladie peut entraîner une morbidité importante chez les personnes symptomatiques"
Evaluer les résultats
L'enquête a évalué le diagnostic, les comportements de recherche d'informations, les attitudes vis-à-vis de la fécondité, l'impact sur le travail et les préférences de traitement chez les femmes atteintes de fibromes utérins pendant près de 9 ans en moyenne.
Les principales conclusions de l'enquête sont les suivantes:
- La durée moyenne de retard de traitement des femmes était de 3,6 ans, 32% des femmes ayant attendu plus de 5 ans.
- La plupart des craintes associées à leurs fibromes ont été rapportées, notamment la peur de se développer (79%) et une hystérectomie (55%), ainsi que des craintes concernant les relations, la fonction sexuelle, l'image corporelle, la perte de contrôle et le désespoir.
- Deux tiers (66%) des femmes étaient préoccupées par les jours d'absence du travail en raison de leurs symptômes, et 24% des répondants ayant un emploi estimaient que leurs symptômes les empêchaient d'atteindre leur potentiel de carrière.
- La grande majorité d'entre eux ont déclaré préférer une option de traitement peu invasive qui préserve l'utérus.
Justine Atkinson, directrice exécutive de Fibroid Relief, a déclaré:
"Nous avons été alarmés de constater que cette enquête démontre un retard dangereux dans le diagnostic, ce qui pourrait inutilement faire progresser la croissance des fibromes chez les femmes et les priver de choix de traitements moins invasifs."
Lorsqu'elles étaient présentées avec des descriptions de traitement, la majorité des femmes interrogées (60%) ont indiqué que l'échographie ciblée était leur meilleur choix de traitement.
Le traitement par ultrasons ciblé, qui est disponible depuis 2004 chez les patients fibro-américains et constitue la première option de traitement non invasif, utilise des ondes sonores de haute intensité pour chauffer et détruire les cellules fibreuses utérines tout en laissant les tissus environnants intacts. Il s'agit d'une procédure ambulatoire qui ne comporte aucune incision et permet à de nombreuses femmes de reprendre une activité normale en 1 ou 2 jours.
Parmi les autres options de traitement, citons l'hormonothérapie et la myomectomie, dans lesquelles les fibromes sont enlevés chirurgicalement de la paroi utérine.
Sous-étude des femmes afro-américaines
Une sous-étude de 268 femmes afro-américaines, publiée dans le Journal de la santé des femmes Ce mois-ci, ils ont constaté qu'ils présentaient des symptômes plus graves, des préoccupations uniques et un comportement différent en matière de recherche d'informations chez ids ? | roids.
Les principales conclusions de la sous-étude comprennent:
- Les femmes afro-américaines étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir des symptômes graves ou très graves, y compris des menstruations abondantes ou prolongées et une anémie.
- Ils ont plus souvent signalé que les ids ? | roids interféraient avec les activités physiques et les relations et étaient plus susceptibles de manquer des jours de travail
- Un tiers (32%) des femmes noires ont attendu plus de 5 ans avant de demander un traitement pour leurs fibromes, contre seulement 17% des femmes blanches; de même, alors que 43% des femmes blanches déclarent avoir cherché un traitement dans l'année ou moins, seules 20% des femmes afro-américaines ont fait de même
- Les préoccupations relatives à la fertilité et à la grossesse futures étaient des préoccupations majeures pour les femmes noires; 71% ont déclaré que la préservation de l'utérus était très importante ou importante contre 41% des femmes blanches.
Le Dr Linda Bradley, professeur de chirurgie à la clinique de Cleveland, a déclaré:
"Cette étude nous a montré que le fardeau des ids ids | roids utérins est encore plus important chez les femmes noires que chez les femmes blanches. En outre, nous avons été alarmés de constater que les femmes afro-américaines, malgré leurs symptômes beaucoup plus sévères , rapportent des retards importants dans la recherche d'un traitement par rapport aux femmes blanches. Les conséquences réelles de ces découvertes ne peuvent être ignorées. "
Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté plus tôt cette année qu'une étude de l'université de Boston a montré que les femmes afro-américaines qui ont subi des abus physiques ou sexuels pendant l'enfance étaient plus susceptibles de développer des fibromes.
Écrit par Belinda Weber
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