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Restriction fluide et sodium sans objet pour les patients atteints d'insuffisance cardiaque hospitalisés

Selon une nouvelle étude parue dans la nouvelle étude, la restriction agressive des liquides et du sodium chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque décompensée aiguë (FADH) ne semble pas avoir d'effet sur la perte de poids ou la stabilité clinique. JAMA Médecine Interne.
Un total de 75 patients hospitalisés avec ADHF ont participé à l'étude. Les chercheurs ont évalué l'effet de la restriction sodique et hydrique sur eux.
L'insuffisance cardiaque est une maladie grave qui survient lorsque le c?ur ne pompe pas efficacement le sang dans le corps. Le côté droit, gauche ou parfois même des deux côtés du patient peut être affecté. Selon l’American Heart Association (AHA), le nombre de patients âgés hospitalisés pour insuffisance cardiaque aux États-Unis a plus que doublé au cours des 27 dernières années.
Les auteurs ont déclaré que la restriction hydrique et sodique est couramment utilisée comme moyen non pharmacologique de traitement de l’ADHF. Cependant, il n'y a pas de preuves substantielles à l'appui de son effet thérapeutique.
Graziella Badin Aliti, R.-N., Sc.D., de l'Hôpital de Clìnicas de Porto Alegre, au Brésil, et ses collègues ont déclaré: "Nous concluons que la restriction en sodium et en eau chez les patients admis pour l'ADGI est inutile."

Les chercheurs ont comparé le groupe de contrôle (sans restrictions alimentaires) au groupe d'intervention - qui limitait l'ingestion de liquide à un maximum de 800 mL / j et un apport en sodium à un apport maximal de 800 mg / j.
Les auteurs ont évalué la perte de poids et la stabilité clinique lors de l'évaluation de trois jours, ainsi que la perception quotidienne de la soif et de la réadmission à l'hôpital dans les 30 jours.
Ils ont constaté que la perte de poids globale était similaire entre les deux groupes à trois jours ainsi que tout changement dans le score de congestion clinique. La perception quotidienne de la soif était plus élevée dans le groupe d'intervention. Il n’y avait pas de grande différence dans le taux de réadmission de 30 jours entre les deux groupes.
L'étude a conclu:

"En résumé, cet ECR contribue au domaine de la recherche sur l'insuffisance cardiaque en montrant que chez les patients présentant une ADHF, la restriction liquidienne et sodique agressive n'avait aucun effet sur la perte de poids ou la stabilité clinique par rapport à un régime riche en liquides et en sodium De plus, cette intervention agressive était associée à des taux de soif perçus significativement plus élevés. "

Écrit par Joseph Nordqvist

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