Les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent le risque de fracture chez les femmes âgées

Selon une enquête publiée le bmj.com, les fractures de la hanche sont 35% plus susceptibles de survenir chez les femmes ménopausées si elles prennent des médicaments contre l'indigestion, connus sous le nom d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Ce chiffre passe à 50% si les femmes sont anciennes ou actuelles.
À l'échelle mondiale, les IPP sont l'un des médicaments les plus répandus et sont souvent utilisés pour traiter les réflexes acides et les brûlures d'estomac. Cependant, les IPP peuvent empêcher l'absorption du calcium, ce qui entraîne un risque accru de fractures.
De 2000 à 2008, des chercheurs du Massachusetts General Hospital ont examiné le lien entre les fractures de la hanche et les IPP chez un peu moins de 80 000 femmes ménopausées.
Selon les chercheurs, les femmes qui fument et prennent des IPP pendant une période prolongée peuvent être deux fois plus susceptibles de souffrir de fractures de la hanche que les femmes qui ne prennent pas d'IPP ou qui ne fument pas.
En réponse aux inquiétudes croissantes concernant l'utilisation des IPP à long terme et le risque de fractures de la hanche, de nombreuses enquêtes ont été menées, bien qu'elles aient rencontré des limites considérables.
La Food and Drug Administration (FDA) a émis un avertissement en mai 2010 concernant l'utilisation des IPP et les fractures de la hanche, mais ils ont conclu que davantage de données étaient nécessaires pour un examen complet.
Les chercheurs ont pris en compte plusieurs facteurs, tels que:

• consommation d'alcool
• poids
• durée de l'activité physique
• statut de fumeur
• utilisation de supplément de calcium
• statut ménopausique

En outre, l'équipe a examiné l'apport en calcium provenant des aliments inclus dans le régime alimentaire de chaque participant. Les traumatismes élevés, tels que la chute dans les escaliers ou les accidents de ski, n’ont pas été pris en compte, tandis que les traumatismes faibles et modérés associés à la fracture, tels que la chute d’une chaise ou la chute sur la glace, ont été enregistrés.
De 2000 à 2008, les résultats ont montré que 893 fractures de la hanche sur un total de 79 889 femmes ménopausées ont révélé que le risque de fracture de la hanche était augmenté de 35% chez les femmes ménopausées.
Les chercheurs ont constaté que le risque de fracture de la hanche chez les personnes utilisant régulièrement des IPP était de 2,02 événements pour 1 000 années-personnes (nombre d'années de suivi multiplié par le nombre de participants), contre 1,51 événement pour 1 000 années-personnes. parmi les femmes qui n'ont pas utilisé les IPP. Les fumeurs actuels et les anciens fumeurs couraient un risque encore plus élevé de 50%. Les chercheurs ont également constaté une association entre le risque de fracture et la durée de prise des IPP.
En 2000, 6,7% des femmes utilisaient régulièrement un IPP, ce chiffre est passé à 18,9% en 2008, ce qui pose un risque accru de fractures liées aux IPP dans les années à venir. Pour cette raison, la FDA prévoit de réviser l’étiquetage de ces médicaments et les chercheurs soulignent l’importance d’évaluer la nécessité d’utiliser à long terme les IPP parmi les personnes ayant des antécédents de tabagisme. Les chercheurs soulignent que deux ans après que les patients ont cessé de prendre des IPP, leur risque de fracture de la hanche est revenu à la normale.
Écrit par Grace Rattue