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Battement de coeur irrégulier peut accélérer le déclin mental
Selon les estimations de la Fondation canadienne des maladies du coeur, environ 350 000 Canadiens souffrent de fibrillation auriculaire. Une nouvelle étude, dans le présent numéro du Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC) montre un lien fort entre un rythme cardiaque irrégulier ou une fibrillation auriculaire (FA) et un risque plus élevé de démence. La nouvelle étude confirme des preuves antérieures selon lesquelles la FA augmente le risque de démence chez les survivants d'un AVC. cependant, il a découvert que le lien s’applique également aux personnes atteintes de FA qui n’ont pas subi d’AVC.
Selon les chercheurs de l'Institut de recherche en santé des populations (PHRI) de l'Université McMaster, l'étude fournit des preuves prospectives que la fibrillation auriculaire augmente les chances de déclin cognitif et de démence, indépendamment des accidents vasculaires cérébraux et des fonctions cognitives. Ils ont également observé un lien important entre la FA et le déclin fonctionnel, tels que la perte d’indépendance pour mener à bien les activités quotidiennes et le besoin de soins de longue durée.
Les chercheurs ont décidé d'examiner un lien possible entre les battements cardiaques irréguliers et la perte de fonctions mentales et physiques chez les personnes à risque de maladie cardiovasculaire. Ils ont analysé les données de 31 546 patients âgés de 55 ans ou plus atteints de maladie cardiovasculaire ou de diabète avec des lésions d'organes provoquées par leur maladie, qui ont participé aux essais ONTARGET et TRANSCEND menés dans 733 centres de plus de 40 pays.
La fonction cognitive du participant a été évaluée au début de l'étude, après deux ans et lors du dernier rendez-vous du patient. Les chercheurs ont utilisé l'examen du mini-état mental (MMSE), qui détermine le déclin, l'apparition de la démence et le déclin fonctionnel pour évaluer les niveaux d'attention des participants, leur capacité arithmétique et leur capacité à se rappeler, nommer, répéter, lire.
Le Dr Koon Teo, professeur de médecine à l'École de médecine Michael G. DeGroote de l'Université McMaster et directeur associé de PHRI, a déclaré:
«Le résultat composite d’une diminution du score MMSE de trois points ou plus, de la démence, de l’admission dans un établissement de soins de longue durée et de la perte d’indépendance dans les activités quotidiennes a été observé chez 26% des patients sans fibrillation auriculaire et 34% des patients atteints de fibrillation auriculaire. "
En conclusion, les résultats soulignent la nécessité d'inclure des mesures cognitives et fonctionnelles dans les essais cliniques de patients atteints de fibrillation auriculaire.
Écrit par Petra Rattue
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