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Lien entre la cathepsine S du biomarqueur sanguin et le risque de décès

Coïncidant avec sa présentation à l’European Society of Cardiology Congress, une étude publiée dans JAMA rapporte que les hommes et les femmes âgés dont le sang contenait des niveaux plus élevés de biomarqueurs protéiques, la cathepsine S, présentaient un risque accru de décès. L'analyse a été menée sur deux groupes d'étude distincts.
En tant que type d'enzyme (protéase de cystéine), la cathepsine S affecte la protéolyse intra- et extra-cellulaire (division des protéines par les enzymes cellulaires) et est associée au développement de maladies cardiovasculaires et de cancers. Des taux de cathepsine S circulants plus élevés sont liés à une activité inflammatoire plus élevée.
Les informations de base dans l'article indiquent:

"Des études expérimentales suggèrent que l'activité de la cathepsine S est impliquée dans le développement des maladies cardiovasculaires via la promotion des plaques athéroscléreuses et la déstabilisation des plaques avancées. De plus, l'activité de la cathepsine est impliquée dans le "

Les auteurs spéculent que sur la base de ces rapports précédents, les taux circulants de cathepsine S pourraient être un marqueur du risque accru de mortalité. Cette théorie est jusqu'ici non supportée en raison de l'insuffisance de données concernant cette association potentielle.
Elisabeth Jobs, M.Sc. de l'Université d'Uppsala à Uppsala, en Suède, et ses collègues ont examiné le lien entre les taux sériques de cathepsine S et le risque de mortalité dans un échantillon communautaire d'hommes et de femmes âgés.
Les chercheurs ont utilisé des données provenant de deux cohortes indépendantes, l’étude longitudinale Uppsala chez les hommes adultes (ULSAM) et l’étude prospective du système vasculaire chez les personnes âgées d’Uppsala (PIVUS).

Le groupe ULSAM comprenait 1 009 participants avec un âge moyen de 71 ans et une période de référence de 1991 à 1995. Un suivi à mi-parcours (médian) a été effectué à 12,6 ans avec le suivi final en 2006.
L'investigation prospective du système vasculaire chez les personnes âgées d'Uppsala (PIVUS) a été menée sur un total de 987 personnes (50% de femmes) avec un âge moyen de 70 ans avec une période de référence allant de 2001 à 2004. Le suivi médian était de 7,9. années avec le suivi final en 2010). Des échantillons de sérum ont été utilisés pour mesurer la cathepsine S.
413 participants sont décédés lors du suivi dans le groupe ULSAM. Au total, 131 décès étaient dus à des maladies cardiovasculaires et 148 à des cancers.
Dans le groupe PIVUS, 100 participants sont décédés au cours du suivi.

Les chercheurs ont découvert que la cathepsine S sérique était associée à un risque de décès plus élevé après ajustement des modèles multivariés pour l'âge, la pression artérielle systolique, le diabète, le tabagisme, l'indice de masse corporelle, le cholestérol total, le traitement et antécédents de maladie cardiovasculaire.
Les participants du groupe PIVUS ayant les taux les plus élevés de cathepsine S sérique avaient environ le double (200%) de risque de décès par rapport aux participants présentant les taux les plus faibles. En outre, les auteurs ont découvert que les participants du groupe ULSAM ayant les niveaux les plus élevés de biomarqueur présentaient un risque environ 1,6 fois plus élevé (60%) de mortalité cardiovasculaire et un risque accru de décès par cancer.
Les auteurs écrivent:
"Nos données communautaires confirment et étendent les recherches expérimentales précédentes qui suggèrent que l'activité de la cathepsine S est impliquée dans les processus pathologiques conduisant aux maladies cardiovasculaires, au cancer et à la mort."

Dans une déclaration finale, ils ont écrit:
"Compte tenu de son rôle présumé dans l’athérogenèse et la tumorigenèse, la cathepsine S a été présentée comme une cible possible de l’intervention pharmaceutique et le développement d’inhibiteurs sélectifs de la cathepsine S est en cours. Certains de ces inhibiteurs sont évalués Des études ont montré qu’il était possible d’évaluer les taux sériques de cathepsine S dans de grandes populations, et que des essais d’intervention futurs sont nécessaires pour déterminer si la cathepsine l'inhibition est une cible pharmacologique sûre et efficace pour ces maladies, "
... ajoutant que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l'utilisation des mesures de la cathepsine S en milieu clinique.
Écrit par Petra Rattue

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