Sensibilisation au cancer du colon

Une enquête récente au Royaume-Uni a révélé un niveau de sensibilisation au cancer du côlon incroyablement bas, en particulier dans un pays où le cancer de l'intestin est le deuxième facteur de mortalité par cancer.
L'organisme de bienfaisance national Bowel Cancer UK, qui a publié le 1er avril les résultats de son enquête sur le cancer du côlon au Royaume-Uni, a constaté que plus de la moitié des 2 000 personnes interrogées ne pouvaient nommer un seul symptôme de cancer de l'intestin.
Deborah Alsina, directrice générale de Bowel Cancer UK, a déclaré à la presse que:
"Les résultats de cette enquête mettent en évidence le fait choquant que la sensibilisation du public au cancer de l'intestin, en termes de prévalence, de signes et de symptômes, est extrêmement faible."
"Nous savons que, contrairement aux cancers du sein, de l'ovaire et du col de l'utérus, le cancer du côlon a un profil très bas et que l'on continue à hésiter à en parler ouvertement ou à s'y associer de la même manière." d'autres maladies », a-t-elle ajouté.

Le cancer de l'intestin, également appelé cancer colorectal, est un cancer du côlon et du rectum. Le côlon est le dernier stade du système digestif, après que l'intestin grêle a extrait la plupart des nutriments des aliments qui ont traversé l'estomac. Le côlon riche en bactéries extrait principalement de l'eau, du sel et des vitamines, avant que les déchets solides ne se retrouvent dans le rectum en attendant leur évacuation. Le rectum, qui mesure environ 12 cm de long, est la dernière section de l'intestin, juste avant l'anus.
Au Royaume-Uni, le cancer de l'intestin est l'un des trois cancers les plus fréquents chez les hommes et les femmes, mais près des trois quarts des femmes interrogées ne reconnaissaient pas la maladie comme l'un des trois cancers les plus répandus chez les femmes. .
Alsina a déclaré qu'il est nécessaire de faire mieux connaître le cancer de l'intestin en tant que principal problème de cancer au Royaume-Uni. Tout le monde connaît donc les symptômes et rend visite à son médecin généraliste si les symptômes persistent depuis quatre semaines ou plus.

Signes et symptômes du cancer de l'intestin

Si vous présentez l'un des symptômes suivants pendant plus de trois ou quatre semaines, il vous est conseillé de consulter votre médecin traitant: cela pourrait vous sauver la vie:

• Des changements dans les habitudes intestinales, par exemple des selles molles, de la diarrhée, de la constipation ou un changement de rythme, par exemple en allant plus ou moins souvent que d'habitude.


• Sang dans les selles ou saignement du bas ou de l'anus.


• Une douleur ou une masse dans la région de votre abdomen ou de votre ventre.


• Perte de poids et / ou fatigue, fatigue sans raison apparente.

Les gens repoussent souvent de consulter le médecin à propos de ces symptômes, ils se sentent peut-être embarrassés ou ne veulent pas envisager la possibilité d'un cancer, ou pensent que ce n'est pas grave et se sentent un peu idiots de parler de leur médecin généraliste. .
En fait, les problèmes de l'intestin (le côlon et le rectum) sont courants et, dans la plupart des cas, les symptômes ne sont pas liés au cancer de l'intestin.
Il est donc préférable d’aller se sentir un peu bête ou de braver la peur, sachant qu’il est préférable d’exclure avant tout le cancer de l’intestin.
En effet, le cancer de l'intestin peut être traité si le cancer du sein est détecté à un stade précoce, de sorte que près de 90% des patients dont le cancer du sein est diagnostiqué avant que le cancer ne s'étende au-delà de la paroi intestinale vivent au moins cinq ans.
Plus le patient le laisse longtemps avant de chercher un diagnostic, plus il est probable que, s’il a un cancer de l’intestin, le cancer se propage à d’autres parties. Les taux de survie sont beaucoup plus bas lorsque le cancer de l'intestin est diagnostiqué dans les stades ultérieurs.

Points saillants de l'enquête

En 2005, des personnes sélectionnées au hasard (852 hommes et 1 153 femmes) ont répondu au questionnaire en ligne de Bowel Cancer UK entre le 26 et le 31 janvier 2011.
L'organisme de bienfaisance a souligné les résultats suivants dans une déclaration:

• Le symptôme le plus mentionné par les personnes interrogées qui ont été en mesure d'en nommer au moins un était le sang dans les selles suivi d'un changement d'habitude intestinale.


• Un tiers des personnes interrogées connaissaient une personne atteinte d'un cancer de l'intestin.


• Les hommes et les femmes de plus de 40 ans étaient plus susceptibles de nommer un symptôme que les répondants plus jeunes, ce qui est encourageant du fait que l'âge est un facteur de risque de cancer de l'intestin: .


• Plus de la moitié des hommes et des femmes ont reconnu que le cancer de l'intestin était l'un des trois cancers les plus fréquents chez l'homme, mais près de 60% des répondants ont classé le cancer des testicules parmi les trois principaux cancers masculins.


• Seulement 23% des personnes interrogées ont identifié le cancer de l'intestin comme l'un des trois cancers les plus courants chez les femmes et seulement 27% l'ont identifié comme l'une des causes les plus fréquentes de décès par cancer chez les femmes.


• Bien que les femmes aient correctement reconnu le cancer du sein comme le cancer le plus fréquent chez les femmes, elles n’ont pas classé le cancer de l’intestin dans les trois premiers: elles pensaient qu’elles couraient un plus grand risque de développer un cancer du col de l’utérus.
  (Ceci contraste fortement avec les faits. Au Royaume-Uni, environ 17 900 femmes sont diagnostiquées avec un cancer du côlon chaque année, contre un peu plus de 2 800 pour le cancer du col de l'utérus et 6 500 pour le cancer de l'ovaire.)

Causes et risques du cancer de l'intestin

Dans la plupart des cas de cancer de l'intestin, nous ne savons pas exactement quelle en est la cause, bien qu'une récente étude espagnole sur les cellules souches intestinales et les gènes qui les contrôlent puisse donner de nouveaux indices. Cette étude soutient une idée émergente selon laquelle la croissance du cancer est organisée en tant que hiérarchie, de sorte que seules les "cellules souches tumorales" ont la capacité de le démarrer et de le propager.
Nous savons que les personnes d'âge moyen et les personnes âgées sont beaucoup plus exposées que les jeunes.En outre, alors que dans 90% des cas, les personnes n’ont pas d’histoire familiale particulière de la maladie, pour le reste, les antécédents familiaux et certaines conditions médicales peuvent accroître le risque de développer la maladie. Et il est de plus en plus évident que des facteurs soi-disant modifiables tels que l'alimentation, le mode de vie, l'exercice, l'obésité et l'alcool peuvent également jouer un rôle.
Âge
Bien que le cancer de l'intestin puisse se développer chez les hommes et les femmes de tout âge, le risque est beaucoup plus grand chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées.
Au Royaume-Uni, environ 97% des cancers de l'intestin sont diagnostiqués chez les personnes de plus de 50 ans.
Polypes
La plupart des cancers de l'intestin commencent dans les polypes, des morceaux charnus qui se développent à partir de la paroi interne du côlon. Les polypes ne sont pas rares et leur chance augmente avec l'âge: environ 1 personne sur 4 est susceptible de les avoir après 50 ans et environ 1 personne sur 2 à l'âge de 70 ans. Mais la bonne nouvelle est que seule une petite fraction de polypes deviennent cancéreuses.
Antécédents familiaux et conditions héréditaires
Le fait d'avoir des antécédents familiaux de cancer de l'intestin augmente le risque de développer la maladie. Donc, si vous avez plusieurs parents du même côté de votre famille chez qui on a diagnostiqué un cancer de l'intestin, ou un ou plusieurs diagnostiqués à un jeune âge, il est conseillé de parler à votre médecin. Il ou elle peut vous référer à un généticien.
Vous pourriez aussi être plus à risque s'il y a des cas de cancer de l'intestin avec cancer de l'endomètre, des ovaires, de l'estomac, du pancréas et des voies biliaires ou des reins dans votre famille.
Les personnes de sang juif ashkénaze ont également un risque plus élevé de cancer de l'intestin.
Environ 1 personne sur 20 qui développe un cancer de l'intestin en est atteinte car elle est transmise par ses gènes en raison de maladies héréditaires appelées polyposes adénomateuses familiales (PAF), où de nombreux polypes se développent dans l'intestin et cancer colorectal héréditaire sans polypose. ou syndrome de Lynch), où le cancer de l'intestin se développe à un jeune âge, parfois à plus d'un endroit de l'intestin.
Autres conditions médicales
Avoir des maladies inflammatoires de l'intestin telles que la colite ulcéreuse très sévère ou la maladie de Crohn pendant de nombreuses années augmente le risque de cancer de l'intestin. Avoir le diabète et certaines autres conditions médicales augmente également le risque, mais nous ne savons pas pourquoi.
Avoir eu un cancer du côlon auparavant augmente également le risque, de même que le cancer de l'utérus, des testicules ou des lymphomes.
Régime alimentaire et mode de vie
La preuve que le régime alimentaire et le mode de vie affectent le risque de cancer d'une personne augmente. Une alimentation riche en graisses saturées, en viande rouge ou transformée et pauvre en fibres augmente le risque. Faible en fibres, on entend un régime pauvre en céréales complètes, en fruits et en légumes.
L'obésité et l'exercice insuffisant augmentent également le risque, tout comme la consommation excessive d'alcool. Une étude européenne récente a montré que les hommes obèses étaient environ 50% plus susceptibles de développer un cancer de l'intestin que les hommes de poids normal. Le risque est plus étroitement lié à la forme (poids plus important autour de la taille) qu'à l'indice de masse corporelle, la mesure couramment utilisée de l'obésité qui divise le poids d'une personne en kilos par le carré de sa taille en mètres.

L'exercice réduit le risque

Il existe des preuves qu'un mode de vie actif réduit le risque de cancer de l'intestin. Des chercheurs américains qui ont analysé 20 études sur l'exercice physique et le cancer de l'intestin ont découvert qu'une activité physique régulière peut réduire jusqu'à trois fois le risque de développer des polypes dans l'intestin.
Les chercheurs, qui ont analysé des études menées par le Centre international de recherche sur le cancer, l’Organisation mondiale de la santé en 2002 et le Fonds mondial de recherche contre le cancer, entre autres, ont présenté les résultats de leurs analyses British Journal of Cancer.
Ils ont constaté qu'ensemble, les études montrent que l'exercice physique régulier réduit de 16% le risque de développer des polypes, mais plus important encore, que cela réduit de 30% le risque de développer des polypes avancés ou importants.
Les chercheurs n'ont pas été en mesure de dire exactement comment l'exercice se déroule, mais ils ont suggéré que cela pouvait être lié aux taux d'insuline dans le sang, à une fonction immunitaire améliorée et à des niveaux plus élevés de vitamine D

Le dépistage aide à la détection précoce

Les programmes de dépistage public sont un autre moyen de prolonger la survie en trouvant des personnes atteintes d'un cancer de l'intestin avant qu'elles ne développent des symptômes avancés, comme le suggère un récent rapport de Cancer Research UK.
Les chiffres présentés dans ce rapport montrent que depuis qu'un programme de dépistage du cancer de l'intestin a été déployé dans toute l'Angleterre, les taux de détection de la maladie parmi le groupe cible de personnes âgées de 60 ans et plus ont augmenté, ce qui montre que
Le rapport montre que les taux de cancer des intestins chez les personnes âgées de 60 à 69 ans ont augmenté de plus de 12% en Angleterre entre 2006, date du lancement du nouveau programme de dépistage, et de 2008.
Le programme est basé sur des personnes utilisant des kits spéciaux pour collecter des échantillons de selles à la maison et les envoyer aux laboratoires qui recherchent le sang caché (sang occulte dans les selles, FOB), un signe précoce du cancer colorectal.
Cancer Research UK a déclaré que seules 2 personnes sur 100 testées sont susceptibles d’avoir un résultat FOB positif, et même si elles sont positives, cela ne signifie pas qu’elles ont un cancer, mais devraient subir des tests supplémentaires. Cela signifie généralement une coloscopie pour regarder à l'intérieur de l'intestin et trouver la cause du saignement.
Le dépistage est maintenant offert aux hommes et aux femmes âgés de 60 à 74 ans en Angleterre.

La ligne du bas

Gérer votre risque de cancer de l'intestin, rechercher les symptômes et consulter immédiatement le médecin traitant si vous avez des inquiétudes pourrait vous sauver la vie. Transmettre le message aux autres pourrait sauver le leur.
Et une bonne façon de faire passer le message est d'inviter vos amis et votre famille à regarder "The Bottom Line", une vidéo de 3 minutes primée de Bowel Cancer UK, qui vise à sensibiliser aux symptômes et à l'importance du diagnostic précoce. .
Sources: Bowel Cancer UK, Beating Bowel Cancer UK, Cancer Research UK, National Cancer Institute (États-Unis), medicinenet.com, Bowel and Cancer Research, «Activité physique et risque d'adénome du côlon: une méta-analyse», KY Wolin, Y Yan et GA Colditz, dans British Journal of Cancer1er mars 2011, 882-885 (doi: 10.1038 / sj.bjc.6606045).
Rédigé par: Catharine Paddock, PhD