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Naissances multiples liées à l'amélioration du rétablissement de l'AVC
Les résultats d'une nouvelle étude ont montré que même si les souris femelles qui accouchent plusieurs fois présentent un risque accru d'accident vasculaire cérébral, elles récupèrent également mieux après un AVC que les souris qui n'ont jamais été enceintes.
De nouvelles recherches ont conclu que les souris qui ont été enceintes et ont accouché plusieurs fois peuvent avoir de meilleures chances de guérison après un AVC que celles qui n'ont jamais été enceintes.
Les chercheurs, dont l'auteur principal, Rodney Ritzel, Ph.D., de la faculté de médecine de l'université du Maryland à Baltimore, présentent leurs conclusions Actes de l'Académie nationale des sciences.
Ils suggèrent que l'étude jette un éclairage sur la façon dont l'expérience de la grossesse peut affecter la biologie du cerveau pour améliorer les chances de guérison suite à une blessure telle qu'un accident vasculaire cérébral.
Un accident vasculaire cérébral est une maladie cardiovasculaire grave et potentiellement mortelle dans laquelle un blocage ou une rupture d'un vaisseau sanguin coupe l'apport de sang riche en oxygène à une partie du cerveau.
Il y a deux principaux types d'AVC: les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, causés par des caillots sanguins; et AVC hémorragiques, causés par des ruptures des vaisseaux sanguins. La grande majorité des AVC sont ischémiques et la nouvelle étude se limite à examiner ce type.
Il existe également un autre type d'AVC appelé crise ischémique transitoire, ou mini-AVC, provoquée par un caillot sanguin temporaire. Bien que le caillot puisse être temporaire, la condition doit toujours être prise au sérieux.
Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde. En 2015, ils étaient responsables d'un nombre estimé de 17,7 millions de décès, dont 6,7 millions dus à un accident vasculaire cérébral.
Aux États-Unis, l'AVC touche environ 795 000 personnes et tue près de 130 000 personnes chaque année.
Le genre affecte le risque d'AVC
Bien qu'il y ait beaucoup de choses que les gens peuvent faire pour réduire leur risque d'accident vasculaire cérébral (comme modifier leur mode de vie et leurs habitudes alimentaires), l'âge et le sexe sont deux facteurs qui ne peuvent être modifiés. Plus vous êtes âgé, plus votre risque d'accident vasculaire cérébral est élevé, surtout si vous êtes une femme.
La nouvelle étude cherche à en savoir plus sur ce qui influence le risque d'AVC chez les femmes. Dans leur rapport, les chercheurs notent qu’il existe des preuves que les hormones et la génétique jouent un rôle, mais les effets de la grossesse et de l’accouchement sont peu connus.
Pour leur enquête, l'équipe a utilisé deux groupes de souris femelles appariées par âge. Un groupe s'est accouplé, est tombé enceinte et a donné naissance à plusieurs enfants, tandis que l'autre groupe ne s'est jamais accouplé ni est tombé enceinte.
Les deux groupes de souris ont été amenés à subir un AVC (ils ont subi une intervention de 60 minutes qui a provoqué un blocage réversible dans un vaisseau sanguin dans le cerveau).
Les chercheurs ont pris des mesures de l'inflammation, du volume de tissu cérébral affecté et de la récupération comportementale.
La reproduction affecte le rétablissement de l'AVC
Les résultats ont montré que les souris qui avaient accouché plusieurs fois présentaient un risque accru d'AVC, comme en témoignent la prise de poids, des taux sanguins élevés de triglycérides et de cholestérol, une fatigue musculaire, une activité physique moindre et une immunité supprimée.
Cependant, elles ont également montré que, comparées à celles qui n’avaient jamais été enceintes ou avaient eu une progéniture, les souris femelles qui avaient accouché à plusieurs reprises présentaient une résistance remarquable aux lésions cérébrales à la suite d’un accident vasculaire cérébral, ainsi qu’un rétablissement du comportement bien meilleur point après l'événement.
Les auteurs notent, par exemple, que ces souris "avaient des infarctus plus petits, moins d'activation gliale et moins de troubles du comportement dans la fenêtre de récupération critique de 72 heures".
De plus, à un mois de l'AVC, la récupération comportementale était «significativement meilleure» chez les souris ayant accouché plusieurs fois, et cette récupération était accompagnée d'une augmentation de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins liée à l'amélioration des tests comportementaux et mentaux.
Les chercheurs suggèrent que leurs résultats montrent que «l’expérience de la reproduction a des effets profonds et complexes sur la santé et la maladie neurovasculaires» et démontrent l’importance d’inclure les femmes qui ont accouché dans des études portant sur le risque d’AVC chez les femmes.
"Les souris enceintes et ayant accouché avaient moins d'inflammation cérébrale, moins de lésions cérébrales et se sont mieux rétablies après un AVC, malgré des signes de risque cardiovasculaire accru."
Rodney Ritzel, Ph.D.
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