Dépistage du cancer aux États-Unis en dessous des objectifs nationaux

Selon un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et de l’Institut national du cancer, le pourcentage de personnes dépistées pour le cancer aux États-Unis reste inférieur aux objectifs nationaux pour 2020, avec des taux plus faibles chez les Américains d’Asie et les Hispaniques. (NCI) publié vendredi.
Le rapport montre qu'en 2010, le taux de dépistage du cancer du sein était de 72,4%, alors que l'objectif national était de 81% en 2020, de 83% pour le cancer du col de l'utérus, et de 58,6% pour le cancer colorectal. pour cent, comparativement à un objectif de 70,5%.
Le groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF), un groupe indépendant de professionnels de la santé, recommande des tests de dépistage des cancers du sein, du col de l'utérus et du cancer colorectal. Dans le cadre de son programme Healthy People 2020, le Département de la santé et des services sociaux des États-Unis a défini des objectifs nationaux de 10 ans pour ces tests recommandés et identifie l’enquête nationale sur la santé comme le moyen de mesurer les progrès.
Pour le dépistage du cancer du sein, du col de l'utérus et du cancer colorectal, l'USPSTF recommande que:

• Les femmes de 50 à 74 ans ont une mammographie tous les deux ans,
• Les femmes sexuellement actives ou âgées de 21 à 65 ans subissent un test de Pap au moins tous les trois ans.
• Les hommes et les femmes à risque moyen âgés de 50 à 75 ans devraient soit (1) faire une analyse de sang occulte dans les selles à haute sensibilité à la maison chaque année; (2) subir une sigmoïdoscopie tous les cinq ans avec un test FOBT tous les trois ans; ou (3) subir une coloscopie tous les 10 ans.

Les données du NHIS permettent aux chercheurs d'évaluer l'utilisation par les personnes des tests de dépistage actuellement recommandés par âge, race, appartenance ethnique, niveau de scolarité, durée de vie aux États-Unis et financement du dépistage.
Les groupes ethniques sont les suivants: chinois, philippin ou autres asiatiques et hispaniques comme portoricain, mexicain, mexicano-américain, centraméricain ou hispanique.
Les données pour 2010 montrent que les taux de dépistage pour les trois cancers étaient significativement plus bas chez les Asiatiques: 64,1% de cancer du sein, 75,4% pour le col utérin et 46,9% pour le cancer colorectal et que les non-hispaniques cancer (83,8% et 59,9% respectivement) que les Hispaniques (78,7% et 46,5%).
Les autres résultats clés comprennent:

• Les taux de dépistage du cancer du sein n'ont pas beaucoup changé au cours des 10 dernières années (ont varié de 3% entre 2000 et 2010).


• Toutefois, les taux de dépistage du cancer colorectal ont nettement augmenté chez les hommes et les femmes au cours des dix dernières années, les taux ayant augmenté un peu plus vite chez les femmes, de sorte qu’en 2010, ils étaient égaux (58,5% chez les hommes et 58,8% chez les femmes). ).


• Il y a eu une réduction faible mais significative de 3,3% du taux de femmes ayant subi un test Pap au cours des trois dernières années.


• Les taux de dépistage pour les trois cancers étaient significativement plus faibles chez les personnes sans source habituelle de soins de santé ou d'assurance maladie.

L'auteur principal du rapport, le Dr Sallyann Coleman King, un agent des services de renseignements sur les épidémies de la Division de prévention et de contrôle du cancer des CDC, a déclaré à la presse que ses collègues étaient troublés de constater que tous les Américains ne recevaient pas le dépistage du cancer recommandé :
"Le dépistage peut détecter les cancers du sein, du col de l'utérus et colorectal à un stade précoce lorsque le traitement est plus efficace. Nous devons continuer à surveiller les taux de dépistage du cancer pour améliorer la santé de tous les Américains", a-t-elle insisté.

Les auteurs concluent que les résultats renforcent l'importance de continuer à surveiller les disparités entre les groupes et suggèrent qu'il est nécessaire de trouver de nouveaux moyens d'identifier les personnes éligibles au dépistage du cancer et que davantage d'efforts doivent être déployés pour encourager son utilisation.
Ils notent également que la Loi sur les soins abordables devrait améliorer l'accès au dépistage en étendant la couverture d'assurance.
Écrit par Catharine Paddock PhD