Douleur au coccyx: causes, diagnostic et soulagement

Table des matières

1. Vue d'ensemble
2. Causes de la douleur du coccyx
3. Gestion de la douleur du coccyx
4. Quand consulter un médecin
5. Diagnostic
6. Traitement

Une douleur dans le coccyx ou une douleur dans le coccyx (la partie la plus basse de la colonne vertébrale) peut survenir soudainement après une blessure évidente. Il peut également apparaître au fil du temps, sans cause apparente.

La douleur peut rayonner vers les hanches, les cuisses ou même vers le rectum. Cela peut rendre la position assise difficile, faire de l'exercice douloureux et même perturber le sommeil. Le traitement approprié, ainsi que certaines stratégies de gestion de la maison, peuvent aider.

Cet article explore les causes de la douleur du coccyx, comment il est diagnostiqué et ce qui peut être fait pour le traiter.

Vue d'ensemble

Le coccyx ou coccyx est situé dans la partie inférieure de la colonne vertébrale.

Le terme technique pour la douleur du coccyx est la coccydynie. Chez la plupart des gens, la douleur est une douleur sourde et lancinante qui ressemble à un spasme musculaire.

Certaines personnes souffrant de douleur au coccyx ressentent également une douleur aiguë et lancinante. Cette douleur peut survenir lorsque vous êtes physiquement actif ou lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes.

La douleur peut rayonner dans les jambes ou dans le dos. On peut avoir l'impression que c'est dans le coccyx lui-même ou dans les muscles et les structures environnants.

Parfois, en fonction de la cause, la douleur du coccyx peut également coïncider avec:

• nausée et vomissements
• perte de sensation
• faiblesse musculaire
• inconfort digestif, y compris la douleur dans le rectum

Causes de la douleur du coccyx

Un large éventail de problèmes de santé, allant de mineures à graves, peuvent provoquer des douleurs dans le coccyx.

La douleur disparaît souvent d'elle-même, en particulier avec la gestion de la maison. Donc, si la douleur est mineure et qu'il n'y a pas de cause connue, il est prudent d'attendre quelques semaines avant de demander des soins médicaux.

Les sources les plus courantes de douleur au coccyx comprennent:

• Un souffle: Cela pourrait être au coccyx ou aux muscles environnants. Par exemple, tomber d'un vélo peut blesser le coccyx, tandis que courir dans le mur peut causer une douleur irradiant des autres muscles au coccyx.
• S'asseoir: Surtout pour des périodes prolongées ou dans des positions difficiles.
• Traumatisme lors de l'accouchement: Le coccyx peut être blessé ou même cassé lors de l'accouchement.
• Dégénérescence: Aux nerfs ou aux articulations.
• Compression: Cela peut arriver aux nerfs lorsque la pression se produit pendant la grossesse.
• Dysfonction du plancher pelvien: Souvent dû à un accouchement.
• Syndrome de Levator: Ceci est une condition qui provoque des spasmes dans les muscles de l'anus. La douleur peut irradier vers le coccyx, les hanches ou d'autres zones voisines.
• Égoutter: Cela pourrait être dû à la constipation ou aux hémorroïdes.
• Problèmes avec la colonne vertébrale: Par exemple, chirurgie de la colonne vertébrale ou maladie discale lombaire dégénérative.
• Infections, tumeurs, éperons osseux et excroissances: Rarement, ceux-ci peuvent être la cause de la douleur au coccyx.

Gestion de la douleur du coccyx

Certaines stratégies peuvent aider avec la douleur du coccyx. Ceux-ci inclus:

Des étirements doux sur une base régulière peuvent soulager la douleur au coccyx causée par une position assise prolongée ou une blessure.

• Médicaments en vente libre: Par exemple, ibuprofène, aspirine ou acétaminophène.
• Étirements et exercices en douceur: Si vous êtes suffisamment en santé pour faire de l'exercice, le yoga ou le Pilates peuvent étirer les muscles entourant le coccyx, soulageant ainsi la douleur liée à des blessures mineures ou assis trop longtemps.
• Une interaction entre les blessures et le mode de vie: Une blessure mineure peut causer des effets persistants. Une personne qui blesse son coccyx peut inconsciemment contracter les muscles environnants ou éviter de faire de l'exercice. Cela peut ralentir la guérison et affaiblir ou endommager les muscles environnants. Au fil du temps, cela peut provoquer une douleur chronique, même si la blessure initiale a guéri.
• Niveau d'activité croissant: Les personnes qui doivent s'asseoir à des bureaux pendant la majeure partie de la journée devraient envisager de faire une pause d'une heure pour marcher quelques minutes ou de passer à un bureau sur pied.
• Assis sur un oreiller en beignet: Cela permet d'éviter de faire pression sur le coccyx.
• Appliquer de la glace ou de la chaleur sur la zoneL'alternance entre les compresses chaudes et froides peut augmenter le flux sanguin et réduire l'inflammation, offrant un soulagement plus rapide de la douleur. Appliquez une compresse chaude pendant 15 à 20 minutes, reposez-vous pendant 15 à 20 minutes, puis appliquez une compresse froide. Répétez le processus aussi longtemps que désiré.
• Massage doux sur la zone touchée: Le massage des muscles autour du coccyx peut aider, en particulier si la douleur est due à une longue période d’assise ou à des blessures musculaires.
• Crèmes topiques: Tout comme les médicaments en vente libre, ceux-ci peuvent réduire la douleur.
• Tremper la zone dans un bain de sel d'Epsom: Cette stratégie est particulièrement utile si la douleur est dirigée contre la douleur due aux hémorroïdes, à la douleur rectale ou au syndrome de Levator.

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Quand consulter un médecin

La douleur du coccyx n'est presque jamais une urgence. Cependant, les gens devraient demander des soins d'urgence si la douleur est due à un traumatisme soudain et qu'ils éprouvent:

• une perte de sensation
• meurtrissures étendues
• changements de mouvement ou de coordination
• le fourmillement dans les zones environnantes pourrait signifier que le coccyx ou une structure proche est cassé

Les gens devraient consulter un médecin pour écarter les problèmes médicaux potentiellement graves si:

• la douleur du coccyx ne s'améliore pas après une semaine ou deux
• la douleur chronique s'améliore mais revient ensuite
• le traitement à domicile aggrave la douleur
• la douleur du coccyx est accompagnée d'autres symptômes inexpliqués
• une fièvre se développe

Diagnostic

Pour établir un diagnostic, un médecin procédera à une évaluation complète comprenant des antécédents médicaux complets.

Si la douleur au coccyx ne s'améliore pas après quelques semaines, une personne devrait consulter un médecin.

Le médecin peut poser des questions sur:

• grossesses antérieures et expériences d'accouchement
• une histoire de problèmes gastro-intestinaux
• tout autre problème musculaire

Selon les symptômes et les antécédents médicaux, certains tests peuvent évaluer la source de la douleur. Ceux-ci inclus:

• un examen pelvien pour évaluer le plancher pelvien
• un examen rectal pour déterminer si un problème avec ces muscles est le coupable
• tests d'imagerie, tels que les rayons X de routine, les examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) du coccyx et de la moelle épinière
• tests sanguins pour exclure d'autres causes, telles qu'une infection ou une maladie auto-immune

Traitement

Le traitement de la douleur du coccyx se concentre généralement sur la gestion des symptômes. Les stratégies les plus courantes comprennent:

• Thérapie physique: Le kinésithérapeute peut faire des recommandations pour renforcer les muscles environnants, soutenir le plancher pelvien ou bouger et s'asseoir de manière à ne pas irriter le coccyx.

• Médicaments contre la douleur sur ordonnance: Si les symptômes ne répondent pas aux traitements en vente libre, un médecin peut prescrire des opioïdes ou d'autres analgésiques sur ordonnance.

• Chirurgie pour résoudre tout problème structurel: Ceux-ci peuvent inclure un prolapsus du plancher pelvien ou une hernie discale. Le traitement peut nécessiter le retrait d'une partie du coccyx.

• Médicaments injectablesL'injection d'un anesthésique local avec ou sans stéroïde peut souvent soulager la douleur. Cela peut aider avec la tension musculaire tout en travaillant avec un physiothérapeute pour traiter la cause sous-jacente de la douleur.

• Psychothérapie: Ceci est un traitement étonnamment efficace pour la douleur chronique. La thérapie peut aborder les composantes psychologiques de la douleur, aider à la tolérance à la douleur et surmonter les obstacles à une gestion saine de la douleur, comme la sédentarité.

• Traitement pour conditions médicales sous-jacentesLa douleur au coccyx causée par les hémorroïdes, par exemple, peut s'améliorer avec des bains de siège fréquents ou une intervention chirurgicale pour corriger les hémorroïdes.

Parfois, la douleur au coccyx ne nécessite aucun traitement. Les femmes qui ont mal au coccyx pendant la grossesse constatent généralement que les symptômes disparaissent après quelques semaines d’accouchement. La douleur due à une blessure peut s’améliorer seule, même sans traitement.