Les jeunes femmes atteintes de diabète présentent un risque de crise cardiaque six fois plus élevé

Dans une étude portant sur plus de 7 000 femmes âgées de 45 ans et moins, le risque de crise cardiaque était six fois plus élevé. L'étude a également montré que le tabagisme était un risque plus important que l'âge chez les femmes.
Les taux de maladies cardiovasculaires ont augmenté chez les jeunes femmes.

Les résultats sur les crises cardiaques (infarctus du myocarde ou IM) sont présentés à Londres lors du congrès de la Société européenne de cardiologie. Le professeur Hanna Szwed, l'un de ses auteurs et chef d'un département de coronaropathie à l'Institut de cardiologie de Varsovie, en Pologne, a déclaré:

"Les maladies cardiovasculaires touchent principalement les personnes âgées, mais depuis de nombreuses années, une incidence accrue a également été observée chez les jeunes, quel que soit leur sexe."

"L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que les maladies cardiovasculaires causent plus de 52% de tous les décès chez les femmes et que leur nombre continue d'augmenter", ajoute-t-elle. "Jusqu'à 1% de toutes les crises cardiaques sont chez les jeunes femmes."

Comparativement aux jeunes femmes n'ayant pas d'antécédents d'infarctus du myocarde, les facteurs de risque étaient les suivants chez les jeunes femmes atteintes d'IM: 48,8% d'hypertension artérielle (contre 16,7%), 48,7% chez les fumeurs (contre 40,0%) et 65,5%. (contre 42,7%), 36,1% de cholestérol élevé ou hypercholestérolémie (contre 12,5%), 22,3% d’obésité (contre 15,3%), 10,6% de diabète (contre 1,4%).

Les jeunes femmes atteintes de MI étaient âgées de 21 à 45 ans et en moyenne de 42 ans. Leurs prédicteurs de crise cardiaque indépendants les plus forts étaient:

• Le diabète, qui a multiplié par six le risque d'infarctus du myocarde
• Hypertension artérielle (quadruple)
• Cholestérol élevé (trois fois)
• Tabagisme actuel (1,6 fois).

Il n'y avait aucune signification statistique pour l'obésité mesurée par l'indice de masse corporelle (IMC) en tant que prédicteur de l'IM. Szwed offre une explication:

"L'absence de corrélation avec l'obésité pourrait être due à l'influence prépondérante du diabète dans cette population.

Nous avons également constaté que le risque d'IM chez les jeunes femmes augmentait avec le nombre de facteurs coexistants. "

Les femmes plus âgées et plus jeunes comparées

L'étude rétrospective a montré que les jeunes femmes en bonne santé présentaient en moyenne 1,1 facteur de risque, tandis que les jeunes femmes ayant des antécédents d'infarctus du myocarde en avaient 1,7. Les femmes âgées atteintes d'IM avaient en moyenne 2,0 facteurs de risque.

Comparativement aux jeunes femmes en bonne santé, les personnes atteintes d'IM avaient plus souvent une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie et un diabète et étaient des fumeurs actuels ou passés.

Le professeur Szwed relève une disparité entre les fumeurs:

"Nous avons constaté que le profil de facteur de risque chez les jeunes femmes atteintes d'IM était similaire à celui des personnes plus âgées en dehors de la plus grande fréquence du tabagisme chez les jeunes femmes."

"Cette découverte est en corrélation avec d'autres recherches qui montrent que le tabagisme est un problème croissant chez les jeunes femmes", ajoute-t-elle. "C'est clairement un domaine où des efforts de prévention sont nécessaires."

Cette étude de 7 386 femmes incluait 1 941 personnes âgées de 45 ans et moins avec un IM ayant été comparées rétrospectivement avec deux groupes témoins: 1 170 femmes en bonne santé dans la même tranche d'âge mais sans antécédents d'infection.

Les données proviennent de trois registres nationaux: le registre polonais des syndromes coronariens aigus, l’étude multicentrique de la santé de la population nationale et l’enquête nationale sur les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires.

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