La prescription de médicaments anti-psychotiques devrait diminuer pour les personnes atteintes de démence

Le défi de réduire l'utilisation de médicaments antipsychotiques chez les patients atteints de démence s'avère plus difficile que prévu. Cela est devenu un problème de santé publique vital au Royaume-Uni, car ces médicaments sont associés à 1 800 décès par an chez les personnes atteintes de démence.
L'utilisation réelle de médicaments antipsychotiques chez les patients atteints de démence peut atteindre 46% de plus que ce que suggèrent les chiffres originaux.
Des médicaments antipsychotiques sont souvent prescrits aux patients atteints de démence pour les aider avec des symptômes tels que l'agressivité, les hallucinations et l'agitation. Une étude antérieure a suggéré que ces médicaments peuvent augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Une étude distincte a été élaborée sur ce sujet et a révélé que les médicaments antipsychotiques pouvaient également accroître le risque de mortalité, en mettant en lumière le danger de la prescription excessive de ces médicaments.
Des chercheurs de l'université d'Aston et de l'université d'East Anglia ont analysé les résultats de l'audit national de la démence et de la prescription anti-psychotique du gouvernement et la recherche sur les fiducies de soins primaires (PCT).
Les enquêteurs ont découvert que 15,3% des personnes atteintes de démence prenaient un antipsychotique, contrairement à l'audit national, qui a trouvé 10,5%.

Bien que seulement 48,9% des cabinets de soins généraux à travers le pays aient participé à l'audit national, 98,3% des cabinets de Medway ont participé à l'étude locale détaillée.
Le projet Medway, mené de janvier à décembre 2011 et examiné par l'équipe de recherche des deux universités, a révélé que:

• Les personnes atteintes de démence qui fréquentaient un foyer étaient presque 3,5 fois plus susceptibles de recevoir un antipsychotique à faible dose que celles vivant à la maison. (25,5% contre 7,3%)
• Pour les patients atteints de démence dont le traitement a été instauré par leur médecin généraliste, il était possible de réduire ou de retirer les antipsychotiques à faible dose pour plus de 60%.
• Des essais cliniques sont nécessaires de toute urgence pour confirmer l'efficacité des examens des médicaments par les pharmaciens.

La recherche, publiée dans BMC Psychiatry, examine également le processus qui se déroule avant et après le retrait de médicaments antipsychotiques de patients.
Anne Child, auteur principal, qui est actuellement responsable des soins pharmaceutiques chez Avante Care and Support, a déclaré:

"Nous avons démontré qu'une approche multidisciplinaire des soins aux personnes atteintes de démence, impliquant un examen des médicaments dirigé par une pharmacie, des omnipraticiens et des foyers de soins, peut produire des résultats positifs pour les patients dans une région du pays.

Le Dr Chris Fox, co-auteur de la Norwich Medical School de l’UEA, a déclaré:

"Un autre problème avec l’audit national est qu’il ne rapporte pas l’usage du lorazépam, qui est parfois utilisé à la place des antipsychotiques. Il est potentiellement tout aussi dangereux. Tant que nous n’utiliserons pas le véritable niveau comprendre le problème. "

Cette analyse de la recherche était une étape notable, mais elle ne présente que la moitié de l'image.
Écrit par Kelly Fitzgerald