L'antibiotique bat les capsules de canneberge pour prévenir les infections récurrentes des voies urinaires - La résistance aux antibiotiques

Une étude humaine a montré que le triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX), un antibiotique, était plus efficace pour prévenir les infections urinaires récurrentes chez les femmes préménopausées que les capsules de canneberges. Les chercheurs du Centre médical universitaire d'Amsterdam ont rapporté leurs conclusions dans la revue Archives de médecine interne. Ils ont ajouté que l'antibiotique peut augmenter le risque de résistance.
Les infections urinaires récidivantes sont fréquentes chez les femmes non ménopausées. Environ la moitié des femmes seraient atteintes à un moment donné. Environ 1 femme sur 3 développe une infection récurrente des voies urinaires. Dans de tels cas, on leur prescrit généralement un antibiotique à faible dose à titre préventif.
Les auteurs ont écrit:

"Cependant, cela peut conduire à une résistance aux médicaments non seulement des microorganismes responsables mais aussi de la flore indigène."

Bien que des études antérieures aient démontré que les produits à base de canneberges et de canneberges peuvent prévenir les infections urinaires, aucun d'entre eux n'a jamais comparé les fruits au TMP-SMX, un antibiotique normalement prescrit pour prévenir les récidives d'IU.
Dr. Mariëlle A.J. Beerepoot et son équipe ont réalisé un essai de non-infériorité en double aveugle comparant TMP-SMX à des capsules de canneberge. Ils ont recruté 221 patients, tous des femmes préménopausées ayant eu au moins trois infections urinaires au cours des douze mois précédents.
Les femmes ont été choisies au hasard en deux groupes:

• Groupe TMP-SMX - ils ont pris 480 mg de TMP-SMX tous les soirs, ainsi qu'une capsule placebo deux fois par jour.
• Groupe de canneberges - ils ont pris 500 mg de canneberge deux fois par jour, ainsi qu'un comprimé placebo la nuit.

Ils ont été contrôlés une fois par mois pour les infections urinaires, puis trois mois après la fin du procès. Les femmes ont reçu un questionnaire et des échantillons d'urine et de fèces ont été prélevés. Les personnes qui ont présenté des symptômes de type UTI ont été invitées à fournir des échantillons d'urine.

Au cours de la période de douze mois, il y a eu 1,8 récidive dans le groupe TMP-SMX, contre 4 dans le groupe canneberge. Les récidives du groupe TMP-SMX sont survenues après environ 8 mois et 4 mois dans le groupe des canneberges.
La résistance aux antibiotiques a triplé parmi ceux du groupe TMP-SMX, mais est revenue à la normale 3 mois après avoir arrêté le traitement.
Le TMP-SMX semble mieux prévenir les récidives d’UTI que les comprimés de canneberges, ont rapporté les auteurs. Cependant, il existe un risque que cela se produise avec le prix d'une résistance accrue aux antibiotiques.
Les auteurs ont écrit:

"De la pratique clinique et durant la phase de recrutement de cette étude, nous avons appris que de nombreuses femmes craignent de contracter des bactéries pharmacorésistantes en utilisant une prophylaxie antibiotique à long terme et préfèrent une prophylaxie non ou non antibiotique. La prophylaxie peut être utile alternative malgré sa moindre efficacité. "

Commentaire d'accompagnement: Les canneberges comme antibiotiques?

Bill J. Gurley, Ph.D., de l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales, Little Rock, a commenté les conclusions de l'équipe. Il a expliqué que bien que les compléments alimentaires botaniques ne visent pas spécifiquement à traiter, guérir ou prévenir les maladies ...:

"La plupart des consommateurs américains, cependant, ont des attentes en matière de santé grâce aux compléments alimentaires qu'ils consomment."

Des facteurs tels que la mauvaise hydrosolubilité ou le type de métabolisme qui se produit peuvent interférer avec l'efficacité de la capsule de canneberge, écrit-il.
Le risque beaucoup plus faible de résistance aux antibiotiques de la canneberge en fait certainement une substance préventive utile pour les infections urinaires récurrentes, écrit-il.

"... une réduction aussi marquée de la résistance aux antibiotiques favorise certainement le potentiel thérapeutique de la canneberge en tant que prévention naturelle des infections urinaires."

Gurley a ajouté:

"Comme les doses optimales n'ont pas été établies pour de nombreuses plantes, les essais cliniques d'efficacité ont souvent donné des résultats négatifs ou non concluants."

D'autres études, utilisant des doses variables de produits à base de canneberge, peuvent fournir des données plus utiles sur l'efficacité.
Arch Intern Med. 2011;171[14]:1270-1278
Ecrit par Christian Nordqvist