La résistance aux antibiotiques a été diagnostiquée beaucoup plus rapidement avec de nouveaux tests

Les chercheurs qui ont mis au point deux nouveaux tests ultrarapides, conçus pour une utilisation dans le monde entier, accélèrent considérablement le diagnostic d’infections résistantes aux antibiotiques et améliorent notre capacité à contrôler la résistance aux antibiotiques à l’échelle mondiale. .
L’équipe de l’INSERM, l’Institut national de la santé et de la recherche médicale en France, parle de leurs travaux dans deux revues internationales publiées en septembre: Maladies infectieuses émergentes et The Journal of Clinical Microbiology.
Dans une déclaration distincte publiée plus récemment le 12 octobre, ils écrivent:
"Grâce à leur excellente sensibilité et spécificité, l'utilisation de ces tests extrêmement efficaces à l'échelle mondiale nous permettrait d'adapter les traitements antibiotiques aux besoins individuels et de mieux contrôler la résistance aux antibiotiques, en particulier dans les hôpitaux."
Le problème croissant de la résistance aux antibiotiques suscite une inquiétude croissante et met la vie des patients en danger. Selon les chercheurs, environ 25 000 personnes meurent chaque année en Europe à cause de la résistance multiple aux antibiotiques.

Aider à réduire la propagation de la résistance

Les nouveaux tests devraient non seulement permettre aux médecins d'adapter les traitements aux patients infectés, mais ils devraient également contribuer à éviter une utilisation inappropriée de certains antibiotiques, ce qui réduit la surutilisation qui entraîne la résistance.
Un diagnostic plus rapide devrait également permettre aux hôpitaux d'isoler les patients infectés par des bactéries résistantes et d'éviter ainsi les épidémies à l'échelle de l'hôpital.
Les chercheurs soulignent également qu'un nombre croissant de bactéries émergentes provoquent des épidémies transfrontalières, en particulier des espèces à Gram négatif telles que les entérobactéries, une famille nombreuse comprenant des agents pathogènes familiers tels que Salmonella et E. coli.
Ce n'est pas le nombre de bactéries qui pose problème, mais la résistance croissante aux antibiotiques, notent-ils.
Ils expliquent que même les infections courantes deviennent difficiles à traiter, certaines, y compris certaines infections urinaires et gastriques, sont désormais totalement résistantes. De plus, alors que certains antibiotiques tels que les céphalosporines à large spectre étaient réservés aux infections les plus graves, ils sont parfois totalement inactifs contre les bactéries, pour lesquelles il n'existe actuellement aucun traitement antibiotique efficace.
Un facteur contribuant à leur propagation rapide est que les souches multirésistantes traversent un pays à un autre sans être détectées.
Des antibiotiques efficaces sont également indispensables dans des domaines plus spécialisés de la médecine moderne, tels que la prévention des infections à la suite de greffes, de greffes et d’opérations chirurgicales majeures.

Détection des bactéries résistantes

Les méthodes actuelles de détection de la résistance aux antibiotiques sont coûteuses, prennent du temps et ne sont pas totalement fiables.
Pour développer ces nouveaux tests, les chercheurs se sont concentrés sur deux enzymes (ß-lactamases et carbapénémases) responsables de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries traitées avec deux classes d’antibiotiques courants: les céphalosprines et carpabénèmes à large spectre.
La présence de l'enzyme correspondante signifie que la bactérie est résistante à cette classe d'antibiotique.
Les tests (test NP Corba et test NDP ESBL) recherchent les changements d'acidité générés par les enzymes lorsqu'ils sont en présence de l'antibiotique. Si l'une des enzymes est présente, le milieu devient acide et l'indicateur d'acidité (pH) passe du rouge au jaune.

Test rapide et bon marché au chevet

Les tests sont non invasifs et peuvent être effectués sur des bactéries prélevées dans un échantillon d'urine ou de selles. Les résultats sont prêts en 2 heures: beaucoup moins de temps que les méthodes actuelles qui prennent généralement de 24 à 72 heures.
Les chercheurs disent que les tests sont aussi 100% fiable, relativement simple et peu coûteux à administrer: ils estiment le coût de 4 à 5 euros chacun.
"Utilisés directement au chevet du patient, ces tests nous aideront à optimiser l'utilisation des traitements antibiotiques, en particulier dans les pays en développement où les niveaux de résistance sont extrêmement élevés", indique le communiqué de presse.
L'auteur principal Patrice Nordmann, directeur de recherche à l'INSERM, ajoute:
"Ces tests sont en cours d'évaluation afin de déterminer leur sensibilité directement à partir de sites infectés tels que le sang ou l'urine".

Invention révolutionnaire

L'équipe décrit leur invention comme une "percée" dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques.
Avec un test simple, rapide et peu coûteux, les médecins seront en mesure de détecter rapidement les cas les plus graves de résistance aux antibiotiques, ce qui devrait limiter la propagation du problème, comme l'explique Nordmann:
"On peut espérer, en particulier dans de nombreux pays occidentaux où la situation n’a pas encore atteint des proportions endémiques de résistances multiples (la France en particulier), pouvoir préserver dans une certaine mesure l’efficacité des céphalosporines et carbapénèmes à large spectre, antibiotiques utilisé comme «dernière ressource». "
Des demandes de brevet internationales ont déjà été déposées pour les essais. Et bien qu'ils devraient être disponibles dans le commerce dans les 12 à 16 mois, la technique est également disponible pour tout laboratoire souhaitant développer son propre produit.
Écrit par Catharine Paddock PhD