Arcus senilis: ce qu'il faut savoir

Table des matières

1. Vue d'ensemble
2. Les causes
3. Symptômes
4. Diagnostic
5. Cholestérol
6. Traitement
7. Perspective

Arcus senilis apparaît sous la forme d'un anneau ou d'un arc blanc, gris ou bleu autour de la cornée de l'?il. La condition est généralement observée chez les personnes âgées, mais peut toucher des personnes de tous âges, même apparaissant à la naissance.

Arcus senilis est généralement inoffensif, même s'il peut parfois être un signe de cholestérol élevé chez les personnes de moins de 45 ans.

Dans cet article, nous examinons les causes et les facteurs de risque de l'arcus senilis, ainsi que les moyens de le traiter.

Vue d'ensemble

Arcus senilis peut apparaître comme un anneau blanc, gris ou bleu dans l'?il.
Crédit image: Afrodriguezg, 2014

Arcus senilis est également appelé arcus senilis corneae. Chez les personnes de moins de 40 ans, on peut aussi l'appeler arcus juvenilis.

Les personnes affectées par cette affection oculaire remarqueront un demi-cercle, un cercle complet ou un arc autour de la cornée de leur ?il. La cornée est la partie avant claire et semblable à un dôme.

L'arc ou le cercle est généralement de couleur blanche, grise ou bleue. Il se forme devant l'iris, qui est la partie colorée de l'?il.

Bien que l'apparition de l'arcus senilis puisse être alarmante, elle n'est généralement pas considérée comme un danger pour la santé d'une personne ni comme un signe de détérioration de la vision.

Cependant, rendre visite à un médecin garantira qu'il n'y a pas de causes cachées pouvant entraîner des complications supplémentaires si le changement de l'?il n'est pas traité.

Causes et facteurs de risque

La grande majorité des personnes touchées par l'arcus senilis sont des personnes âgées, la cause principale étant le vieillissement.

En fait, près de 100% des personnes de plus de 80 ans seront touchées. Environ 60% des personnes de plus de 60 ans auront également cette maladie.

Arcus senilis est le résultat de dépôts graisseux, souvent appelés lipides, qui se forment dans la partie externe de la cornée. Les graisses dans le sang proviennent des aliments gras contenus dans le régime alimentaire d'une personne et sont également produites par le foie.

Le cholestérol est un type de graisse qui apparaît dans le sang. Cependant, l'apparition de l'arcus senilis ne signifie pas nécessairement que quelqu'un a un taux de cholestérol élevé.

Les vaisseaux sanguins dans les yeux s'élargissent avec l'âge. Lorsque quelqu'un vieillit, ses vaisseaux sanguins permettent à davantage de cholestérol et d'autres graisses de s'accumuler dans l'?il.

Si Arcus Senilis apparaît chez les personnes de moins de 40 ans, les médecins procéderont à un test de dépistage de l'hypercholestérolémie.

Si une personne présente un taux de cholestérol élevé, cela peut être dû à des facteurs liés au mode de vie ou à une maladie héréditaire appelée dystrophie cristalline centrale de Schnyder. Cette affection provoque l'accumulation de cristaux de cholestérol dans la cornée centrale et dans l'arcus senilis dans la cornée périphérique.

Bien que l'arcus senilis soit une affection fréquente, il est plus probable qu'il survienne chez l'homme. Il est également possible que les nourrissons naissent avec Arcus Senilis, mais cela est extrêmement rare.

Pour la plupart des gens, l'arcus senilis n'est pas une source de préoccupation, et il apparaîtra à la fin de presque toutes les personnes âgées.

Symptômes

Une personne avec arcus senilis peut remarquer:

• Un cercle ou un arc blanc, gris ou bleu autour de la cornée de l'?il.
• Le cercle ou l'arc aura une bordure extérieure nette mais une bordure intérieure floue.
• Si quelqu'un a un arc, les lignes peuvent former un cercle complet devant l'iris.

Les personnes avec arcus senilis sont peu susceptibles d'avoir d'autres symptômes. La vision ne sera pas affectée.

Diagnostic

Un ophtalmologiste peut utiliser une lampe à fente pour diagnostiquer un arcus senilis.

Pour diagnostiquer un arcus senilis, un médecin effectuera un examen de la vue. L'ophtalmologiste examinera le front de l'?il avec un microscope appelé lampe à fente.

L'examen peut également impliquer de placer des gouttes oculaires spéciales dans l'?il de la personne qui élargissent la pupille. Ces gouttes permettent au médecin d’inspecter les vaisseaux sanguins situés à l’arrière de l’?il pour rechercher des signes de maladie.

Le médecin vérifiera l’épaisseur des vaisseaux pour détecter une augmentation des dépôts graisseux. Ils rechercheront également des signes d'athérosclérose, une condition dans laquelle les artères sont obstruées par des substances grasses.

Si l'on soupçonne à la fois l'arcus senilis et l'athérosclérose, les patients sont généralement dirigés vers leur médecin traitant, un interniste ou un cardiologue.

Un test sanguin déterminera si une personne a un taux de cholestérol élevé. Si tel est le cas, on peut leur prescrire des médicaments ou des conseils sur un régime alimentaire approprié et un programme d'exercices pour réduire le cholestérol dans leur sang.

Les médicaments utilisés pour réduire les taux de cholestérol comprennent:

• Médicaments à base de statine: Ils bloquent une substance que le foie utilise pour fabriquer du cholestérol. Les prescriptions possibles incluent l'atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la lovastatine (Altoprev), la pravastatine (Pravachol) et la rosuvastatine (Crestor).
• Résines liant les acides biliaires: Ils incitent le foie à utiliser le cholestérol pour produire davantage de substances digestives appelées acides biliaires. Cela réduit la quantité de cholestérol dans le sang. Les prescriptions possibles comprennent la cholestyramine (Prevalite), le colesevelam (Welchol) et le colestipol (Colestid).
• Inhibiteurs d'absorption du cholestérol: Ceux-ci peuvent réduire la quantité de cholestérol absorbée par l'organisme. Une prescription possible est l'ézétimibe (Zetia).

Liens cholestérol

Un taux de cholestérol élevé peut être une cause si Arcus Senilis apparaît chez une personne de moins de 40 ans.

Le lien entre arcus senilis et l'hypercholestérolémie chez les personnes âgées fait l'objet de débats parmi les professionnels de la santé.

Certains experts estiment qu'il existe un lien entre la maladie et l'hypercholestérolémie, ce qui peut entraîner des problèmes cardiovasculaires.

D'autres soutiennent que c'est un signe normal de vieillissement et qu'il n'y a pas de lien entre la condition et des niveaux plus élevés de cholestérol.

Si arcus senilis apparaît chez une personne de moins de 40 ans, il y a plus de risques de s'inquiéter, car cela peut indiquer un taux élevé de cholestérol.

Un taux de cholestérol élevé pourrait être dû à un régime alimentaire, à un mode de vie ou à des conditions génétiques telles que l'hyperlipidémie familiale (FH). La FH est une maladie héréditaire caractérisée par des taux extrêmement élevés de cholestérol ou de triglycérides dans le sang, ce qui augmente le risque de maladie cardiaque.

Complications possibles

Arcus senilis seul n'est pas connu pour avoir des complications à moins que ce soit un signe de cholestérol élevé. Des niveaux élevés de cholestérol dans le sang d'une personne peuvent causer des problèmes importants, tels qu'une maladie coronarienne ou une maladie cardiovasculaire.

Traitement

Il n'y a pas de traitement ou de guérison pour arcus senilis. Une fois qu'il apparaît, il ne s'effacera pas ou ne disparaîtra pas.

Certaines personnes optent pour une technique connue sous le nom de tatouage cornéen pour couvrir l'anneau, mais les médecins ne le recommandent pas.

Si arcus senilis est un signe de cholestérol élevé, un médecin peut recommander un régime pauvre en graisses saturées et riche en fruits, légumes et fibres. L'exercice physique et l'arrêt du tabac peuvent également aider.

Cependant, rien ne prouve que l'abaissement de l'apport en cholestérol fera disparaître l'arcus senilis.

Perspective

Il n'y a aucune raison pour que l'apparition de l'arcus senilis affecte la vision de quelqu'un. La condition seule ne présente pas non plus de danger direct pour leur santé.

Cependant, si une personne est diagnostiquée avec un arcus senilis et a moins de 40 ans, elle peut avoir un risque accru de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Si tel est le cas, ils sont invités à demander conseil à leur médecin.