Les avantages des antidépresseurs pour l'autisme sont-ils surestimés?

Avec autisme À la hausse et une préoccupation croissante pour les parents, les médecins ont cherché des moyens de traiter le problème. Les traits répétitifs et autres traits comportementaux associés au syndrome peuvent retenir les enfants à l’école et exercer un stress sur la vie familiale. Il semble toutefois que l’utilisation d’antidépresseurs n’est pas nécessairement la meilleure solution.
L'analyse de cinq articles publiés et de cinq essais terminés non publiés montre que les inhibiteurs des récepteurs de la sérotonine (ISR), généralement utilisés comme antidépresseurs, ont été surestimés en termes de traitement de l'autisme. L'article intitulé "Traitement pharmacologique des comportements répétitifs dans les troubles du spectre autistique: preuves de biais de publication" est publié par l'American Academy of Pediatrics.
Les chercheurs ont utilisé la méta-analyse pour découvrir que les études ayant des résultats positifs pour le traitement de l'autisme avec des inhibiteurs des récepteurs de la sérotonine sont plus susceptibles d'être publiées que celles présentant des résultats négatifs ou neutres. Tous les cinq articles publiés ont eu des résultats positifs, alors qu'un seul des non publiés a montré que les antidépresseurs étaient affectifs, ce qui signifie essentiellement que l'utilité des ISR a été surestimée.
Cela crée une situation où les médecins recherchent le carnet de prescription sans avoir tous les faits, et les patients autistes prennent peut-être des médicaments qui sont parfois considérés comme addictifs, sans aucun bénéfice prouvé. Les études qui ont montré des résultats positifs n'ont montré que des améliorations mineures, et les ISR étaient loin d'être la solution miracle.
Webmd cite un chercheur, Melisa Carrasco, PhD, récemment diplômée du programme de neurosciences de l'Université du Michigan à Ann Arbor:

«Lorsque nous avons réalisé qu’il existait autant d’études non publiées avec des données que d’études publiées fournissant des données, c’était certainement un peu frustrant… Cela vous amène à vous demander quelles données ne sont pas disponibles et comment les traiter mieux.

Au total, les cinq études dont les résultats positifs ont été publiés ont eu un taux de succès de près de vingt pour cent dans la réduction des comportements répétitifs. Les chercheurs disent qu'ils croient que beaucoup de revues sont réticentes à publier des études montrant que les médicaments ne fonctionnent pas, en plus dans le cas de l'autisme, qui est une question d'actualité. Les résultats semblent encore pires lorsque les études non publiées sont prises en compte, tombant à une moyenne de douze pour cent seulement. C'est peu au-delà de la marge d'erreur, disent les chercheurs, qui affirment que les avantages de prendre les ISR peuvent être négligeables.
Carrasco continue:

"Cela soulève définitivement un énorme problème dans ce domaine. Il n’existe pas vraiment d’organisation qui supervise tout le monde qui reçoit des fonds pour réaliser ces études, puis les publie publiquement. Cela n’est pas rigoureusement appliqué. la raison pour laquelle ils n'ont pas été publiés est qu'ils ont eu des résultats négatifs. "

Même s'il est vrai que les médecins peuvent administrer des IRS pour d'autres symptômes, tels que la prévention de l'anxiété, il existe indéniablement un manque de preuve définitive que les antidépresseurs aident vraiment les autistes.
Écrit par Rupert Shepherd