Des combustibles de cuisson plus propres et la ventilation des cuisines peuvent-ils réduire les maladies pulmonaires?

Nouvelle recherche publiée dans PLOS Medicine examine le risque de maladie pulmonaire chez les villageois chinois et constate que l'amélioration des combustibles de cuisson et de la ventilation des cuisines peut stimuler la fonction pulmonaire et réduire la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Hier, Nouvelles médicales aujourd'hui a rapporté une nouvelle étude de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), qui a révélé que, dans le monde, 4,3 millions de décès surviennent chaque année en raison de la pollution de l'air intérieur résultant de la cuisson au charbon, au bois et à la biomasse.

Cette statistique a contribué à ce que l’OMS déclare que la pollution atmosphérique est désormais «le plus grand risque pour la santé de l’environnement au monde».

Le bois, le charbon de bois, les résidus agricoles et les déjections animales sont largement utilisés comme combustibles de cuisson dans les pays en développement. Mais la combustion de ces combustibles issus de la biomasse entraîne la libération de polluants - tels que le monoxyde de carbone, les particules, le dioxyde de soufre et le dioxyde d’azote - dans l’air.

Ces polluants atmosphériques sont associés à un risque accru de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), d'altération de la fonction pulmonaire et d'autres troubles respiratoires.

La nouvelle étude - menée par des chercheurs de l’université médicale chinoise de Guanzhou - visait à mesurer les effets à long terme du remplacement des combustibles issus de la biomasse par des combustibles plus propres et une meilleure ventilation des cuisines.

Les chercheurs ont recruté 996 participants âgés de 40 ans et plus dans 12 villages chinois. Ils ont offert aux participants l’accès au «biogaz» - un carburant propre fabriqué par compostage de la biomasse à température ambiante dans un digesteur de biogaz - et une ventilation améliorée de leurs cuisines.

Que les villageois aient adopté ces modifications - et dans quelle mesure ils les ont adoptées - leur incombait.

La fonction pulmonaire des participants a été mesurée au début de l'étude et à sa fin, 9 ans plus tard. La qualité de l'air a été testée dans un sous-ensemble aléatoire des foyers de l'étude, et les détails sur le mode de vie des participants ont également été enregistrés.

Les chercheurs ont constaté que les participants qui utilisaient du biogaz ou amélioraient la ventilation de leur cuisine avaient une meilleure fonction pulmonaire à mesure qu'ils vieillissaient au cours de l'étude de neuf ans.

De plus, les participants qui ont adopté à la fois le biogaz et une ventilation améliorée ont mieux résisté aux tests de la fonction pulmonaire et se sont révélés moins susceptibles de développer une MPOC.

L'absence de groupe de contrôle rend les résultats peu concluants

Il s’agissait d’une étude à long terme avec une base d’échantillon relativement importante, mais la recherche présentait certains inconvénients. Le principal problème était qu'il n'y avait pas de groupe témoin dans l'étude - un groupe de participants choisis au hasard qui ne recevraient pas le biogaz ou une ventilation améliorée.

Sans groupe témoin, les résultats de l'étude ne sont pas aussi fiables qu'ils le seraient autrement.

Au lieu de cela, il appartenait aux participants d’adopter le biogaz et la ventilation, et la fonction pulmonaire des non-adoptants a été comparée à la fonction pulmonaire des adoptants pour fournir les résultats de l’étude.

Par conséquent, l'étude est incapable de prouver de manière concluante que ce sont ces interventions qui ont amélioré la fonction pulmonaire et les taux de MPOC, mais elle suggère que ces facteurs peuvent contribuer à réduire la pollution de l'air intérieur et améliorer la santé.

Les auteurs écrivent que:

"... tout en reconnaissant que la mise en ?uvre d’interventions communautaires pour changer la façon dont les individus cuisinent en milieu rural dans les pays en développement reste une tâche ardue, remplacer le biogaz par des combustibles issus de la biomasse pays non industrialisés. "

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