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Taux d'échec de l'implant cochléaire généralement faible

Une étude publiée dans le numéro de décembre de Archives d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou, un de JAMA / Archives revues, a constaté que parmi les enfants traités dans une clinique pédiatrique de soins tertiaires au Canada, le pourcentage global de réimplantation des implants cochléaires à la suite d'une défaillance de l'appareil semblait faible. Cependant, le risque d'échec d'appareil semble être accru chez ceux qui développent une perte auditive due à une méningite bactérienne avant l'implantation.
La première implantation a été réalisée il y a près de quatre décennies, depuis lors, l'implantation cochléaire (IC) multicanal s'est considérablement affinée. Les chercheurs disent:

"Tous les IC ne survivent pas pendant de longues périodes d'utilisation, et le remplacement chirurgical deviendra potentiellement la complication la plus répandue chez les patients qui se font implanter."

Le Dr Antoine Eskander, de l'Université de Toronto, en Ontario, et ses collègues ont examiné les données des dossiers médicaux des enfants ayant reçu du Cis au Hospital for Sick Children entre 1990 et juin 2010 afin d'analyser le taux de réimplantation implant cochléaire dans un hôpital pédiatrique tertiaire. Au cours de cette période (5 575 années d'implantation), 738 enfants ont reçu un total de 971 appareils. 33 mois était l'âge médian à la première implantation.

Les chercheurs ont découvert qu'au cours des deux dernières décennies, 34 patients ont reçu une réimplantation de l'IC dans le centre pédiatrique de l'étude, soit un taux de réimplantation de 2,9%. 61 mois était le délai moyen avant une défaillance de l'appareil. En outre, ils ont constaté que 7 des 35 patients ayant subi une réimplantation d'IC ??avaient une méningite avant l'implantation initiale de l'IC.

De plus, l'équipe a découvert que:
"Après la réimplantation de CI, les enfants ont maintenu ou amélioré leurs meilleures performances vocales mesurées avant l’échec de l’appareil, avec seulement deux enfants présentant une réduction significative de la perception de la parole après une réimplantation de CI.
En conclusion, nous avons constaté un très faible taux d'échec de la CI dans une série d'implants pédiatriques et plusieurs facteurs connexes pouvant expliquer ce faible taux. Les enfants qui développent une méningite avant l'EC semblent présenter un risque accru d'échec du dispositif. La plupart des patients maintiennent ou améliorent leur meilleur niveau de perception préopératoire après une réimplantation de CI, mais les patients présentant une défaillance progressive de l'appareil ont moins de chances de se rétablir correctement. "

Écrit par Grace Rattue

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