Un outil informatique identifie 800 facteurs de risque de SSPT

Des chercheurs ont mis au point un nouvel outil informatique permettant d’identifier 800 façons différentes de contracter un trouble de stress post-traumatique.
Les symptômes du SSPT peuvent varier en intensité au fil du temps et durer des mois, voire des années.

Les résultats de l'étude, publiés dans BMC Psychiatry, pourrait permettre pour la première fois un guide de prédiction personnalisé du syndrome de stress post-traumatique (SSPT).

"Notre étude montre que les personnes à haut risque qui ont vécu un événement traumatique peuvent être identifiées moins de deux semaines après leur première visite à l'urgence", explique le Dr Arieh Y. Shalev.

"Jusqu'à présent, nous n'avions pas d'outil - dans ce cas, un algorithme informatique - capable de peser les différentes façons dont les traumatismes se produisent chez les individus et de fournir une estimation des risques personnalisée."

Avant l’étude, les cliniciens ont pu calculer le risque moyen de SSPT pour de grands groupes de survivants. Ces méthodes de calcul se sont toutefois avérées insuffisantes pour calculer le risque individuel.

"Ensemble, les résultats actuels suggèrent que le SSPT est associé à une série d’indicateurs de risque multimodaux, dont beaucoup sont observables peu après l’exposition au traumatisme. Malgré ces découvertes, les recherches n’ont pas révélé de prédicteurs personnalisés cliniquement utiles".

Le SSPT est causé par l'exposition à un événement traumatique, qu'il soit vécu en personne ou simplement observé. Cet état de santé mentale peut entraîner des retours en arrière, des cauchemars et de l'anxiété, et de nombreuses personnes qui développent cette maladie trouvent qu'il peut gravement perturber leur fonctionnement quotidien.

Des études épidémiologiques menées aux États-Unis et par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggèrent que la majorité des adultes vivants connaîtront un événement traumatique à un moment donné de leur vie. On estime qu'environ 5 à 10% de ces personnes développeront par la suite un TSPT.

Algorithme 'étend notre capacité à prédire de manière efficace'

L'objectif de cette nouvelle étude était de trouver des ensembles prédictifs d'indicateurs de risque précoce qui pourraient être utilisés pour construire un algorithme similaire à celui développé précédemment pour la recherche sur les molécules et le cancer. Les chercheurs ont utilisé les données de l’étude sur la sensibilisation et la prévention des traumatismes à Jérusalem pour 4 743 participants admis dans les services d’urgence à la suite d’événements potentiellement traumatisants.

Appliqué aux données collectées dans les 10 jours suivant un événement traumatique, l'algorithme a démontré qu'il était possible de prédire avec plus de précision quels individus étaient les plus susceptibles de développer un SSPT, même en tenant compte de la grande variété de manifestations traumatiques.

"Cette étude étend notre capacité à prévoir efficacement", déclare le Dr Shalev. "Par exemple, cela montre que des fonctions telles que la survenue d'un traumatisme crânien, la durée du séjour au service des urgences ou les survivants qui expriment un besoin d'aide peuvent être intégrés dans un outil prédictif et améliorer la prévision."

M. Shalev déclare que l'étude n'est qu'une "preuve de concept" et que des tests supplémentaires sont nécessaires pour affiner l'algorithme. Il déclare qu'il faudra l'utiliser avec plus de données collectées auprès d'autres populations de patients et d'événements traumatiques afin de pouvoir fournir des prévisions fiables en toutes circonstances.

L'Institut national de la santé mentale (NIMH) finance actuellement des recherches supplémentaires auprès des auteurs, conçues pour produire un algorithme prédictif complet. Des ensembles de données de 19 autres centres situés dans le monde entier ont déjà été reçus.

"À l'avenir, nous espérons pouvoir mieux adapter les approches de traitement en fonction d'une évaluation des risques plus personnalisée", déclare le Dr Shalev. "Le SSPT pèse lourdement sur les individus et la société affectés".

Récemment, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude sur des échantillons de sang marins américains identifiant des marqueurs génétiques associés au TSPT qui sont également liés à la réponse du système immunitaire.

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