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Le surpoids pourrait-il être bénéfique pour notre santé?
Il est de notoriété publique que le surpoids peut avoir des conséquences négatives sur notre santé. Mais peut-il aussi avoir des avantages? Deux nouvelles études suggèrent que le surpoids peut effectivement protéger contre les décès dus à des causes cardiovasculaires.
Selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), 69% des adultes âgés de plus de 20 ans sont en surpoids ou obèses - une statistique qui suscite des inquiétudes compte tenu des problèmes de santé associés au surpoids.
En particulier, le surpoids et l'obésité ont été associés à des complications cardiovasculaires. L'année dernière, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude publiée dans JAMA, ce qui suggère que l'obésité à long terme peut provoquer une maladie cardiaque. Une étude plus récente a révélé que les maladies cardiaques étaient la principale cause de décès chez les personnes souffrant d'obésité de classe 3 - considérée comme une «obésité extrême».
Mais ces dernières études, récemment publiées dans la revue Actes de la clinique Mayo, s'opposer à de telles conclusions. Ils soutiennent une théorie connue sous le nom de «paradoxe de l'obésité» - la croyance que le surpoids peut protéger contre certaines conditions médicales; dans le cas de ces études, il peut protéger contre les effets indésirables cardiovasculaires.
Les patients en surpoids ont un risque de mortalité toutes causes et cardiovasculaire plus faible
Pour la première étude, dirigée par le Dr Abhishek Sharma, chercheur en cardiologie au Downstate Medical Center de l’Université d’État de New York à Brooklyn, NY, des chercheurs ont mené une méta-analyse de 36 études portant sur les résultats de maladies coronariennes. (CAD) qui ont subi des procédures de revascularisation coronarienne, y compris une intervention coronarienne percutanée (ICP) et un pontage aortocoronarien.
L'embonpoint ou l'obésité pourraient-ils être bénéfiques pour notre santé? Les chercheurs ont constaté qu'un IMC plus élevé pouvait avoir des effets protecteurs sur le c?ur.
L’équipe a constaté que les patients ayant un faible indice de masse corporelle (IMC) - défini comme étant inférieur à 20 kg / m2 - présentant un risque de crise cardiaque et de mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire 1,8 à 2,7 fois plus élevé au cours de la période de suivi de 1,7 an.
Cependant, ils ont constaté que les patients présentant le plus faible risque de mortalité cardiovasculaire étaient ceux qui avaient un excès de poids - un IMC de 25-30 kg / m2. En outre, les patients obèses (un IMC de 30-35 kg / m2) avaient un risque de mortalité toutes causes confondues inférieur de 27% à celui des patients ayant un IMC normal (20-25 kg / m2), alors que ceux qui étaient gravement obèses (un IMC supérieur à 35 kg / m2) avaient un risque de mortalité toutes causes confondues inférieur de 22%.
Bien que les raisons de ces résultats ne soient pas claires, le Dr Sharma dit que les patients en surpoids sont plus susceptibles de se voir prescrire des médicaments qui protègent la santé cardiovasculaire, tels que les bêta-bloquants et les statines, ce qui explique les résultats cardiovasculaires plus favorables.
"En outre", ajoute-t-il, "on a constaté que les patients obèses et en surpoids avaient d'importants dommages aux vaisseaux coronariens, ce qui pourrait contribuer à des résultats plus favorables. Cette population pourrait avoir une réserve métabolique plus importante. Il pourrait y avoir une différence dans la physiopathologie de la maladie cardiovasculaire chez les patients présentant une insuffisance pondérale ou une insuffisance pondérale. Une prédisposition génétique non modifiable peut également jouer un rôle chez les patients présentant une insuffisance pondérale. "
Cependant, il note que d'autres études sont nécessaires pour étudier les mécanismes sous-jacents à l'association entre le surpoids et l'obésité et de meilleurs résultats cardiovasculaires.
La composition corporelle "joue un rôle critique dans le paradoxe de l'obésité"
Pour la deuxième étude, le chercheur principal Carl Lavie, directeur médical de la réadaptation cardiaque et de la cardiologie préventive à l'Institut de cardiologie et vasculaire John Ochsner de la faculté de médecine de l'Université du Queensland, et ses collègues ont analysé la composition corporelle l 'indice de masse maigre et l' IMC affecté par la graisse corporelle et la mortalité chez 47 866 personnes ayant une fraction ventriculaire gauche conservée supérieure à 50%.
Les chercheurs ont constaté que dans l'ensemble, un IMC plus élevé était associé à une mortalité plus faible. Les personnes ayant une masse maigre plus élevée - la masse du corps moins la graisse - avaient un risque de mortalité inférieur de 29%. En outre, l’équipe a constaté que la faible masse adipeuse était seulement associée à une mortalité inférieure si aucun ajustement n’était apporté à la masse maigre, ce qui suggère que «la composition corporelle joue un rôle critique dans le paradoxe de l’obésité».
Il ajoute:
"Chaque fois que l'on examine un effet protecteur potentiel de la graisse corporelle, l'indice de masse maigre - qui représente probablement une masse musculaire squelettique plus importante - devrait être pris en compte.
Commentant ces deux études, le Dr Kamyar Kalantar-Zadeh, du Département de médecine du Centre médical Irvine de l’Université de Californie, note que les résultats ne devraient pas être utilisés pour "saper la légitimité de la campagne anti-obésité intérêt de la santé publique. "
"Néanmoins", ajoute-t-il, "compte tenu de la prépondérance et de la cohérence des données épidémiologiques, il ne fait aucun doute que chez certaines populations, un IMC plus élevé associé à un risque accru de syndrome métabolique et de problèmes cardiovasculaires à long terme survie à long terme et avantages cardiovasculaires. "
Des équipes d'intervention rapide et des équipes formées à l'USI
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L'aspirine peut protéger contre le cancer de la peau
L'aspirine et d'autres analgésiques couramment utilisés peuvent aider à prévenir le cancer de la peau, selon une nouvelle étude sur le point d'être publiée en ligne dans la revue CANCER, menée par des chercheurs de l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark. Des études antérieures ont déjà suggéré que les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène, ainsi que d'autres médicaments en vente libre et en vente libre, peuvent réduire le risque de développer certains cancers.
