Les infections infantiles peuvent-elles augmenter le risque de crise cardiaque précoce?

Dans le monde entier, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès, et 4 décès sur 5 sont dus à des crises cardiaques et à des accidents vasculaires cérébraux. Maintenant, les chercheurs disent que les résultats de leur dernière étude suggèrent que les infections infantiles sont liées à un risque accru de crise cardiaque précoce.
La nouvelle étude suggère que les infections dans l'enfance - telles que la fièvre typhoïde, la rougeole et la varicelle - augmentent le risque de crise cardiaque précoce à l'âge adulte.

L'étude a été présentée à la conférence sur les soins cardiovasculaires aigus à Vienne le samedi 17 octobre par Andriany Qanitha, doctorant au Centre médical universitaire aux Pays-Bas.

Qanitha note qu'en Indonésie, où l'étude a eu lieu, les maladies cardiovasculaires (MCV) représentent 31,9% de tous les décès.

Une crise cardiaque survient lorsque l'apport sanguin au c?ur est coupé; Pendant ce temps, les cellules du muscle cardiaque qui ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène par le sang commencent à mourir. Plus le temps passe sans que la circulation sanguine soit rétablie, plus les dommages au c?ur sont importants.

Comme les maladies infectieuses, notamment la fièvre typhoïde, la rougeole, la varicelle, la bronchite, la tuberculose et la dengue sont fréquentes chez les enfants indonésiens, Qanitha et son équipe ont émis l’hypothèse que les infections syndromes coronariens aigus prématurés (SCA) ou crises cardiaques. "

Pour approfondir leur étude, les chercheurs ont mené une étude cas-témoins basée sur la population comprenant 153 patients atteints de SCA avant l'âge de 56 ans et 153 témoins sans antécédent de SCA.

Ils ont défini une «infection grave» comme une fièvre de 3 jours ou plus ou une hospitalisation pour maladie infectieuse.

Trois fois plus de chances de développer un SCA chez les personnes atteintes d'une infection infantile

Comme il n'y a pas de données de registre fiables en Indonésie sur l'hospitalisation liée à l'infection ou la prescription d'antibiotiques, l'équipe a utilisé un questionnaire détaillé en plus d'interroger les patients et les témoins, ainsi que les membres de leur famille.

• Les symptômes d'une crise cardiaque comprennent une douleur thoracique; inconfort dans les bras, le dos ou le cou; essoufflement et nausée
• Aux États-Unis, 15% des personnes qui ont une crise cardiaque mourront
• Chaque année, environ 735 000 Américains subissent une crise cardiaque aux États-Unis.

En savoir plus sur la crise cardiaque

Grâce au questionnaire, les chercheurs ont pu recueillir des informations sur l’historique des infections au cours de quatre périodes de la vie:

• 0-5 ans (petite enfance et préscolaire)
• 6-13 ans (école primaire)
• 14-17 ans (collège)
• 18-21 ans (lycée).

À partir des données recueillies, les chercheurs ont pu calculer un score d'infection allant de 0 à 4. Ils ont également enregistré des données sur un certain nombre de facteurs, notamment l'âge, le sexe, la profession, le revenu mensuel, le niveau d'instruction, les habitudes alimentaires, l'activité physique, le tabagisme et les antécédents familiaux.

Les résultats ont montré que les sujets ayant contracté une infection pendant l'enfance et l'adolescence avaient trois fois plus de risques de présenter un SCA plus tard dans la vie.

"Une explication est que l'infection déclenche l'inflammation chronique et l'athérosclérose dans les artères", explique Qanitha. "Il se peut que l'infection modifie les facteurs de risque de MCV et mène au SCA."

Elle ajoute:

"Les facteurs de risque de MCV augmentent rapidement en Asie du Sud-Est, en particulier chez les jeunes. La plupart des patients indonésiens atteints de MCV ont moins de 56 ans et restent économiquement productifs. Cette très jeune maladie cardiovasculaire soulève la question de savoir si

"Stratégie combinée nécessaire pour lutter contre la maladie"

Après avoir pris en compte les facteurs de risque de MCV - taux de cholestérol HDL, tabagisme, diabète, tension artérielle et utilisation de médicaments contre l'hypertension -, les chercheurs ont conclu que le risque de SCA prématuré chez les patients

Mais ces résultats s'appliquent-ils à d'autres régions du monde? Après tout, l'étude a été menée à Makassar, en Indonésie, où le mode de vie et l'environnement diffèrent de ceux des États-Unis, par exemple.

Qanitha suggère, à tout le moins, que leurs "résultats pourraient s’appliquer à d’autres pays d’Asie du Sud-Est où les maladies infectieuses sont encore répandues". Elle continue:

"Ici, les gouvernements et les décideurs devraient avoir une stratégie combinée pour lutter contre les maladies infectieuses et les maladies cardiovasculaires. L'infection précoce peut être un facteur contributif relativement inconnu dans la survenue du SCA."

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