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Le diabète pourrait-il protéger contre la SLA?

Un risque réduit de sclérose latérale amyotrophique, ou SLA - le trouble neurologique le plus courant, fatal pour ses patients - a été observé chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
L'étude "a observé une association de protection significative avec le diabète, mais pas l'obésité, le risque de SLA."

L'étude, publiée dans JAMA Neurologie, ont entrepris d'examiner l'association entre les hospitalisations liées au diabète et à l'obésité et le risque de diagnostic de SLA.

L'étude "a observé une association de protection significative avec le diabète, mais pas l'obésité, le risque de SLA."

Marianthi-Anna Kioumourtzoglou, ScD, du Harvard T.H. La Chan School of Public Health de Boston, MA, a mené l’étude avec des coauteurs, en utilisant les données des registres nationaux danois pour 3 650 patients diagnostiqués avec la SLA entre 1982 et 2009.

L'âge moyen au diagnostic était de 65,4 ans et les patients ont été comparés à 365 000 témoins sains. Quelque 9 294 patients ont été identifiés comme ayant un diabète, dont 55 ont été ultérieurement diagnostiqués avec la SLA.

Les auteurs déclarent que les résultats sont en accord avec les rapports antérieurs d'une association protectrice entre les facteurs de risque vasculaires et la SLA. Ils concluent:

"Nous avons mené une étude à l'échelle nationale sur la population et observé une association protectrice globale entre le diabète et le diagnostic de la SLA, avec la suggestion que le diabète de type 2 est protecteur et que le diabète de type 1 est un facteur de risque.

"Bien que les mécanismes sous-jacents à cette association restent incertains, nos résultats attirent davantage l'attention sur le rôle du métabolisme énergétique dans la pathogenèse de la SLA."

Maladie rare mais mortelle

Les maladies des neurones moteurs sont des troubles neurologiques progressifs dans lesquels les neurones moteurs - les cellules qui contrôlent l'activité musculaire volontaire essentielle permettant de parler, de marcher, de respirer et d'avaler - sont détruits.

La SLA est la maladie la plus courante - également connue sous le nom de maladie des motoneurones classiques ou maladie de Lou Gehrig (le joueur de baseball américain Lou Gehrig est mort de la maladie en 1941).

Les données de base citées dans l'article indiquent qu'environ la moitié des patients atteints de SLA - ce qui est rare, avec un taux d'incidence compris entre 1,5 et 2,5 pour 100 000 personnes dans la population - meurent dans les trois ans suivant son apparition.

La SLA a fait l'objet d'appels à la collecte de fonds et à une plus grande sensibilisation à l'été 2014, lorsque le défi du seau de glace a balayé les médias sociaux.

Plusieurs possibilités si le lien est causal

La dernière étude est rétrospective, basée sur la population, et examine les données pour trouver des liens, ce qui n’avait pas de caractère prospectif et pourrait avoir des liens de cause à effet avérés.

Les auteurs discutent cependant de l'étiologie potentielle du lien: «Si l'association protectrice avec le diabète résulte d'une association causale avec un aspect du diabète plutôt que d'une corrélation avec quelque chose d'autre, alors plusieurs possibilités pourraient être supposées.

Les possibilités discutées incluent le fait que les médicaments contre le diabète peuvent être protecteurs contre la SLA, que les facteurs métaboliques résultant du diabète pourraient jouer un rôle ou que des concentrations élevées d'acide urique associées au diabète ont également été associées à une dans la SLA. "

En janvier, les scientifiques ont découvert un mécanisme cellulaire qui joue un rôle clé dans la SLA.

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