Le ténia pourrait-il être utilisé pour traiter le SARM?

Les chercheurs ont découvert qu'un médicament actuellement utilisé pour traiter les personnes atteintes du ténia pouvait également être utilisé pour lutter contre la fameuse bactérie SARM.
Le niclosamide est un médicament approuvé par la FDA actuellement utilisé chez l'homme pour lutter contre les ténias.

L'étude, publiée dans PLOS ONE, démontre que le médicament niclosamide peut supprimer la croissance de résistants à la méthicilline Staphylococcus aureus (SARM) dans les deux plats de laboratoire et les vers de nématodes infectés.

Un médicament vétérinaire appelé oxyclozanide s'est également révélé efficace. Les deux médicaments font partie d’une famille plus large de médicaments appelés anthelminthiques à base de salicylanilide et ont bien fonctionné lors de tests sur un autre agent pathogène appelé Enterococcus faecium.

"Puisque le niclosamide est approuvé par la FDA et que tous les médicaments antihelminthiques à base de salicylanilide sont déjà brevetés, ils sont des candidats attrayants pour le repositionnement de médicaments .

Le SARM a été associé à 80 461 infections potentiellement mortelles aux États-Unis en 2011, entraînant 11 285 décès. La résistance de la bactérie aux antibiotiques traditionnels impose de nouvelles stratégies de traitement et de nouvelles formes de médicaments anti-infectieux.

Des recherches antérieures menées par Rajamuthiah et son équipe sur plus de 600 médicaments différents ont montré qu'un autre médicament anthelminthique à base de salicylanilide, le closantel, protégeait les nématodes infectés par le SARM. Cette découverte a conduit l'équipe à tester le niclosamide et l'oxyclozanide.

Dans la nouvelle étude, les deux médicaments ont laissé de grandes zones d'inhibition de la croissance dans les boîtes de Petri contenant des cultures de SARM. Plus de 90% des nématodes infectés par SARM ont survécu après avoir reçu des concentrations même faibles de chaque médicament.

L'oxyclozanide était plus efficace pour tuer le SARM que le niclosamide, qui était plus bactériostatique (bon pour supprimer la croissance bactérienne) que bactéricide. Cependant, Rajamuthiah pense que cela pourrait encore être suffisant pour contrôler la propagation de l'infection à SARM, donnant au système immunitaire le temps de faire face à l'infection elle-même.

D'autres études sont nécessaires en raison du «faible niveau de circulation systémique»

Les médicaments ont également été testés sur les globules rouges des moutons et des cellules hépatiques cancéreuses humaines. Les cellules de mouton n'ont été affectées par aucun des deux médicaments, alors que les chercheurs ont constaté que le niclosamide était toxique pour les cellules cancéreuses.

Bien que d'autres études aient déjà démontré la toxicité du niclosamide, le Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a déjà approuvé l'utilisation de ce médicament chez l'homme.

Les chercheurs devront approfondir un certain nombre de problèmes. Le niclosamide est connu pour éliminer rapidement le système des personnes et est inefficace lorsqu'il s'agit de passer de la circulation sanguine et de pénétrer profondément dans les tissus où l'infection peut résider.

"Le faible niveau de circulation systémique associé au profil d'élimination rapide du niclosamide suggère la nécessité de tester davantage le potentiel du niclosamide et de l'oxyclozanide dans le traitement des infections systémiques", suggèrent les auteurs de l'étude.

Il y a aussi des limites à ce que l'on peut trouver en ne testant que les médicaments sur des cultures dans des boîtes de Petri et des nématodes. "D'autres études devraient inclure l'évaluation de ces composés dans des modèles d'infection systémiques et localisés chez les rongeurs", écrivent les auteurs, et des expériences sur les rongeurs sont en cours de planification.

Cependant, Rajamuthiah suggère que la manière dont le niclosamide quitte le corps rapidement n’est pas nécessairement une mauvaise chose, car cela peut limiter la toxicité du médicament. De plus, on ignore si une élimination rapide réduirait l'efficacité du médicament dans le traitement du SARM.

Les chercheurs ont également découvert que l'oxyclozanide attaque les bactéries en perturbant leurs membranes cellulaires. En les attaquant au lieu de leurs voies métaboliques, Rajamuthiah suggère qu'il peut être plus difficile pour les bactéries de devenir résistantes au médicament.

Si des tests supplémentaires - et une approbation pour l'utilisation humaine dans le cas de l'oxyclozanide - s'avèrent efficaces, les deux médicaments pourraient offrir aux cliniciens de nouvelles options utiles dans leur lutte contre cette infection.

"La toxicité relativement légère de l'oxyclozanide est encourageante sur la base d'essais in vitro", conclut Rajamuthiah. "Comme il n’a jamais été testé chez l’homme et qu’il appartient à la même famille structurelle que le niclosamide, nos résultats donnent une forte impulsion à l’utilisation de l’oxyclozanide pour des études ultérieures."

Récemment, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude dans laquelle des chercheurs ont identifié une stratégie de dosage susceptible de relancer les antibiotiques de première intention et de préserver les antibiotiques de dernier recours dans la lutte contre les bactéries pharmacorésistantes.

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