Le risque de mort double presque avec le psoriasis grave, suggère une étude

Une nouvelle étude suggère que les adultes dont le psoriasis couvre au moins 10% de leur surface corporelle présentent un risque de décès prématuré deux fois plus élevé que ceux sans maladie.
Les chercheurs ont constaté que le psoriasis grave pouvait presque doubler le risque de décès.

On pense que l’étude est la première à mesurer objectivement la façon dont la gravité du psoriasis pourrait influencer la mortalité d’un patient.

L’auteur principale, la Dre Megan H. Noe, de l’École de médecine Perelman de l’Université de Pennsylvanie, et ses collègues ont récemment rendu compte de leurs résultats Journal of Investigative Dermatology.

Le psoriasis est une maladie déclenchée par une activité anormale du système immunitaire qui entraîne une production excessive de cellules cutanées. En conséquence, les cellules de la peau s'accumulent, provoquant des plaques de peau épaisse, sèche et squameuse.

Le psoriasis affecte le plus souvent les coudes, les genoux, le cuir chevelu, le bas du dos, le visage, les paumes et la plante des pieds, mais il peut aussi toucher d'autres parties du corps, notamment les ongles et les ongles.

Selon l'American Academy of Dermatology, le psoriasis touche environ 7,5 millions de personnes aux États-Unis. Environ 20% de ces personnes présentent un psoriasis modéré à sévère, dont l’état couvre au moins 5% de leur corps.

Des études ont montré que les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles de développer une foule d’autres maladies ou comorbidités, notamment le cancer, la dépression, les maladies cardiovasculaires, le diabète et les maladies du foie.

Pour cette dernière étude, le Dr Noe et ses collègues ont cherché à déterminer comment la gravité du psoriasis influence le risque de mortalité.

Utiliser BSA pour mesurer la sévérité du psoriasis

Les chercheurs sont arrivés à leurs conclusions en analysant des informations provenant d'une base de données au Royaume-Uni, identifiant 8 760 personnes atteintes de psoriasis et 87 600 personnes sans la maladie.

Mis à part cette étude, l'équipe a envoyé des enquêtes au médecin de chaque patient afin de déterminer la surface corporelle affectée par le psoriasis. Les sujets ont été divisés en groupes de sévérité du psoriasis basés sur ces informations.

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Sur une moyenne de 4 ans de suivi, les chercheurs ont calculé le nombre de décès survenus pour 1 000 années-personnes. Les années-personnes sont une mesure qui combine le nombre de participants à l'étude avec la durée de participation à l'étude.

Risque de décès 1,79 fois plus élevé

L'étude a révélé qu'il y avait 3,24 décès pour 1 000 années-personnes parmi les participants sans psoriasis, contre 6,39 décès pour 1 000 années-personnes chez les sujets atteints de psoriasis sévère, défini comme psoriasis couvrant plus de 10% de la BSA.

Après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels - tels que l'obésité, le tabagisme et la présence d'autres conditions médicales graves - l'équipe a constaté que le risque de décès chez les patients atteints de psoriasis sévère était presque le double de celui des patients non atteints.

Les chercheurs notent que des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les causes précises du décès chez les patients atteints de psoriasis grave.

Entre-temps, leur étude actuelle met en évidence une mesure importante de la gravité du psoriasis qui pourrait aider à prédire les risques potentiels pour la santé des patients.

"En utilisant BSA, que nous pouvons évaluer lors d'une visite clinique d'un patient, nous pouvons mieux comprendre quels patients sont les plus exposés aux problèmes médicaux futurs et ont besoin de soins préventifs."

Dr. Megan H. Noe