Décès du cancer de la prostate chez les utilisateurs de statines

De nouvelles recherches menées aux États-Unis suggèrent que les hommes atteints du cancer de la prostate qui ont pris ou ont commencé à prendre des statines avant leur diagnostic peuvent réduire leur risque de mourir de la maladie. Les statines sont une classe de médicaments prescrits pour réduire le cholestérol.
Chercheur principal Janet L. Stanford, du Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson (FHCRC) à Seattle, Washington et ses collègues. écrire sur leurs conclusions dans un article publié en ligne cette semaine dans le La prostate journal.
Les chercheurs croient que si leurs résultats sont confirmés, la prochaine étape devrait être un essai clinique de statines chez les patients atteints de cancer de la prostate.
Le premier auteur, Milan S. Geybels, qui travaillait au sein du groupe de Stanford à la FHCRC et se trouve actuellement à l’Université de Maastricht aux Pays-Bas, a déclaré dans un communiqué:
"Bien que les statines soient relativement bien tolérées avec une faible fréquence d’effets secondaires graves, elles ne peuvent être recommandées pour prévenir les décès liés au cancer de la prostate tant qu’un effet préventif sur la mortalité due au cancer de la prostate n’a été démontré essai clinique contrôlé. "

Une étude révèle une réduction significative du risque de décès par cancer de la prostate lié à l'utilisation de statines

Pour leur étude, Geybels, Stanford et ses collègues ont suivi environ 1 000 patients atteints de cancer de la prostate dans la région de Seattle qui ont été diagnostiqués entre 2002 et 2005.
Au moment du diagnostic, environ 30% des participants étaient des utilisateurs actuels ou anciens de statines pour contrôler le cholestérol. Cela a été évalué lors d'un entretien en face à face détaillé.
Au cours du suivi, les chercheurs ont surveillé l'évolution du cancer chez les participants, qu'il y ait eu des récidives ou des décès. Cela a été fait par des enquêtes et en consultant également un registre national du cancer, SEER.
Après un suivi moyen de près de 8 ans, ils ont constaté que le risque de mourir d'un cancer de la prostate chez les hommes utilisant des statines était de 1%, contre 5% chez ceux qui n'en avaient pas.
Il n'y avait pas de lien entre l'utilisation des statines et la récidive ou la progression du cancer.

Stanford, qui est codirecteur du Programme de recherche sur le cancer de la prostate du FHCRC et membre de la Division des sciences de la santé publique du Centre, a déclaré dans un communiqué:
"Si les résultats de notre étude sont validés dans d'autres cohortes de patients avec un suivi prolongé du décès par cause, un essai d'intervention de statines chez des patients atteints d'un cancer de la prostate pourrait être justifié."

Première étude sur les statines et le cancer de la prostate

Bien qu'il y ait eu des études antérieures sur l'effet des statines dans le cancer de la prostate, celles-ci ont mesuré des changements dans le PSA, un marqueur biochimique, et non des décès.
Ceci est la première étude à examiner le lien entre l'utilisation des statines et les décès chez les patients atteints de cancer de la prostate.
"Très peu d'études sur l'utilisation des statines en relation avec la mort par cancer de la prostate ont été réalisées, peut-être parce que ces analyses nécessitent un suivi beaucoup plus long pour évaluer ce résultat du cancer de la prostate", explique Geybels.

Qu'est-ce qui pourrait expliquer l'effet des statines sur la survie au cancer de la prostate?

Bien qu'ils ne les aient pas étudiés dans l'étude, les chercheurs suggèrent deux mécanismes possibles pour le lien entre l'utilisation des statines et un risque plus faible de décès par cancer de la prostate.
L'une des solutions pourrait être que lorsque le cholestérol est incorporé dans les membranes cellulaires, il aide les cellules cancéreuses de la prostate à survivre. La prise de statines réduit le cholestérol, ce qui réduit cet effet.

Une autre façon est que les statines inhibent un composé appelé mévalonate qui aide à produire du cholestérol.
Geybels dit que tout composé qui arrête ou ralentit la progression du cancer de la prostate serait bénéfique.
"Le cancer de la prostate est une maladie intéressante pour laquelle la prévention secondaire, ou la prévention de résultats médiocres à long terme, doit être considérée car c'est le cancer le plus fréquent chez les hommes dans les pays développés et la deuxième cause de décès", explique Geybels. .
Les fonds du National Cancer Institute aux États-Unis, de la Dutch Cancer Society, de la Prostate Cancer Foundation et de la FHCRC ont financé l'étude.
Les «virus oncolytiques», ou virus qui ciblent les cellules cancéreuses, constituent un autre domaine de recherche qui permet de trouver des solutions prometteuses pour le traitement du cancer. Un exemple intéressant de ceci a été publié dans le numéro d'avril 2013 du Journal of Virology, où une équipe de scientifiques vétérinaires a suggéré qu'un virus de la maladie modifié qui cible et tue tous les types de cellules cancéreuses de la prostate et laisse intactes les cellules normales se révèle prometteur en tant que traitement contre le cancer.
Écrit par Catharine Paddock PhD