Le risque de démence a augmenté chez les personnes obèses dans les 30 ans, mais réduit chez les personnes âgées obèses

Il est bien établi que l'obésité peut augmenter le risque de diabète, d'hypertension et même de cancer. Maintenant, une nouvelle étude révèle que cela peut également augmenter le risque de démence chez les personnes obèses au début de la mi-vie. Mais pour les personnes âgées, l'obésité peut avoir un effet protecteur contre la maladie.
Ceux qui sont obèses au début ou au milieu de la vie courent un plus grand risque de développer la démence, tandis que les personnes âgées semblent présenter un risque réduit.

L’équipe de recherche, dont le professeur Michael Goldacre de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni, a récemment publié ses conclusions dans Journal médical de troisième cycle - un journal de Le BMJ.

L'équipe note que des études antérieures ont associé l'obésité à un risque accru de démence, mais que l'augmentation du risque semble dépendre de l'âge.

"Bien que des données sur différents groupes d'âge aient été publiées dans différentes études, des études antérieures n'ont pas examiné l'effet de l'obésité lié à l'âge sur le risque de démence dans une étude portant sur une population unique couvrant tous les âges".

Dans cet esprit, le professeur Goldacre et ses collègues ont cherché à déterminer si le risque de démence tardive chez les personnes obèses en Angleterre est influencé par l'âge auquel ils sont obèses.

Le risque de démence est le plus élevé chez les personnes obèses du début à la mi-vie

L'équipe a analysé les dossiers hospitaliers de toute l'Angleterre entre 1999 et 2011.

À partir de cela, ils ont identifié 451 232 personnes obèses, dont 57% de femmes. Leurs dossiers ont ensuite été évalués pour tous les soins reçus pour la démence et les décès dus à la maladie.

• Plus d'un tiers des adultes américains (78,6 millions) sont obèses
• L'obésité est la plus élevée chez les adultes âgés de 40 à 59 ans
• Les femmes à revenu élevé sont moins susceptibles d'être obèses que celles à faible revenu.

Les résultats de l'analyse ont révélé que le risque de développer une démence chez les personnes obèses était très influencé par leur âge.

En détail, l'équipe a constaté que les personnes obèses âgées de 30 à 39 ans étaient 3,5 fois plus susceptibles de développer une démence que les personnes non obèses du même âge.

Cependant, ce risque accru réduit avec l'âge. Les personnes obèses dans la quarantaine étaient 1,7 fois plus susceptibles de développer une démence que les personnes non obèses, celles dans la cinquantaine présentant un risque de démence 1,5 fois plus élevé, tandis que celles dans la soixantaine avaient un risque de démence 1,4 fois plus élevé.

Les personnes obèses dans la soixantaine n'étaient plus ou moins susceptibles de développer la démence, tandis que celles dans la quarantaine étaient 22% moins susceptibles de développer la maladie.

Les chercheurs ont également découvert que les personnes obèses dans la trentaine couraient un risque accru de développer une démence vasculaire ou une maladie d'Alzheimer - la forme la plus courante de démence. Ceux qui étaient obèses âgés de 40 à 60 ans avaient un risque plus élevé de démence vasculaire, tandis que ceux âgés de plus de 60 ans présentaient un risque réduit de maladie d'Alzheimer.

Effet protecteur de l'obésité chez les personnes âgées «surprenant»

Lorsqu'on lui a demandé si l'équipe était surprise par ses résultats, le professeur Goldacre a déclaré qu'ils en étaient venus à la conclusion que l'obésité pouvait effectivement protéger les personnes âgées contre la démence.

"Une des explications possibles est simplement que les personnes obèses qui ne sont pas sujettes à une mort prématurée liée à l’obésité - les" survivants "- ne sont en effet pas exposées à un âge avancé. ont certains avantages de survie qui sont eux-mêmes associés à un risque réduit de démence. "

En ce qui concerne le risque accru de démence chez les personnes obèses dans la trentaine ou la quarantaine, les chercheurs affirment que l’obésité est liée aux problèmes cardiovasculaires et au diabète, qui sont liés à un risque plus élevé de démence.

Il a toutefois noté que les résultats de l’étude sont observationnels et ne permettent donc pas d’établir un lien de causalité.

"Mais si les découvertes chez les jeunes sont des causes et des effets - l'obésité contribue au développement de la démence, soit directement, soit par son association avec un risque accru de maladie circulatoire - la démence devient un autre risque d'obésité. et les effets, les résultats ajoutent à l'importance de traiter l'épidémie d'obésité ".

Les chercheurs disent que l'étude comporte certaines limites. Par exemple, ils notent que leurs recherches ne reposaient pas sur des individus ayant fait l'objet d'un suivi après la première reconnaissance de l'obésité, mais sur des dossiers hospitaliers faisant état de premières admissions pour obésité.

"Le court laps de temps de l'ensemble de données signifie que nous n'avons aucun moyen de savoir si les personnes dont l'admission initiale pour l'obésité est de 70, par exemple, étaient obèses, 30 ans avant l'apparition des statistiques des épisodes hospitaliers", expliquent-ils .

En outre, ils affirment qu’il est possible que l’effet d’âge mentionné dans cette étude soit dû à un effet de cohorte de naissance.

"Il est possible que la différence entre le risque de démence chez une personne dont l’obésité a été enregistrée pour la première fois à 30 ans et une personne âgée de 70 ans soit due à leur naissance dans des générations très différentes", ajoutent-ils.

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