Les patients atteints d'un cancer déprimé pourraient avoir plus de symptômes physiques

Une nouvelle étude de l'Université de Leicester, publiée en ligne avant le Journal des troubles affectifs version imprimée, montre que les symptômes physiques peuvent être un indicateur de dépression chez les patients cancéreux.
Alors que les conditions telles que la fatigue, l'insomnie et le manque d'appétit sont des symptômes connus de la dépression dans les soins primaires, l'enseignement traditionnel indiquait que ces symptômes somatiques devaient être ignorés dans les milieux médicaux s'ils étaient associés à une maladie physique.
Les chercheurs du département d'études sur le cancer et de médecine moléculaire de l'université ont évalué 279 patients, jusqu'à trois fois après leur diagnostic de cancer, pour des symptômes somatiques et non somatiques, dont 31% étaient en phase palliative.
Les chercheurs ont diagnostiqué la dépression à l'aide des échelles d'auto-évaluation PHQ9 et HADS-D, ainsi que des critères DSMIV, et ont découvert que les symptômes diagnostiques les plus précis de la dépression largement définie étaient tous se sentir fatigué ou avoir peu d'énergie, avoir peu d'appétit ou trop manger, des problèmes de concentration sur des choses comme la lecture.
Lorsqu'ils ont étudié les troubles dépressifs majeurs graves (TDM), ils ont découvert que les symptômes somatiques et non somatiques étaient pertinents, bien que la «faible énergie» fût peu discriminante. Ils ont trouvé que le symptôme «bougeait ou parlait lentement» était moins influent chez les patients en soins palliatifs. Cependant, d'autres symptômes somatiques, tels que manque d'appétit ou trop manger, se sentir fatigué ou avoir peu d'énergie étaient précieux.
Le Dr Alex Mitchell, psychiatre consultant au Leicestershire Partnership NHS Trust et chercheur à l'Université de Leicester, a expliqué:

"Les cliniciens spécialistes du cancer doivent donc faire preuve de prudence dans l'attribution des symptômes somatiques de la dépression au cancer lui-même. Cela s'applique même aux stades avancés du cancer.

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