Les personnes déprimées peuvent être à risque de maladie de Parkinson

Les personnes atteintes de dépression sont plus susceptibles de développer le trouble du mouvement associé à la maladie de Parkinson, selon une nouvelle étude publiée dans Neurologie.
Selon les auteurs de l'étude, la dépression est plus fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson que chez celles sans trouble du mouvement.

"Nous avons vu ce lien entre la dépression et la maladie de Parkinson sur une période de plus de deux décennies, de sorte que la dépression peut être un symptôme très précoce de la maladie de Parkinson ou un facteur de risque de la maladie", déclare le professeur Peter Nordström, co-auteur de l'étude. Université d'Umeå en Suède.

La maladie de Parkinson est un trouble progressif du système nerveux qui affecte la façon dont une personne bouge, y compris la façon dont elle parle et écrit. En plus des problèmes de mouvement, la maladie de Parkinson peut également causer des problèmes cognitifs, des problèmes neurocomportementaux et des difficultés sensorielles.

Les auteurs de l'étude affirment que la dépression est plus fréquente chez les patients atteints de la maladie de Parkinson que chez les membres de la population générale. Le trouble de l'humeur a une influence majeure sur la qualité de vie liée à la santé et pourrait également entraîner une détérioration plus rapide des fonctions cognitives et motrices.

Cependant, peu d'études ont étudié cette association pour des périodes de plus de 10 ans, avec des résultats à long terme jusqu'à présent non concluants.

Pour l'étude, les chercheurs ont utilisé une cohorte composée de tous les citoyens suédois âgés de 50 ans et plus au 31 décembre 2005. De ce groupe, ils ont ensuite pris les 140 688 personnes atteintes de dépression entre 1987 et 2012.

Chacun de ces sujets était associé à trois participants témoins (un total de 421 718 témoins) du même âge et du même sexe qui n'avaient pas été diagnostiqués avec une dépression.

Les participants ont ensuite été suivis pendant 26 ans. Au total, 1 485 personnes dépressives (1,1%) ont développé la maladie de Parkinson au cours de cette période, contre 1 775 chez celles qui ne souffraient pas de dépression (0,4%).

En moyenne, la maladie de Parkinson a été diagnostiquée 4,5 ans après le début de l'étude, la probabilité que le trouble se développe avec le temps.

Aucun lien de parenté trouvé pour la dépression et la maladie de Parkinson

Les chercheurs ont calculé que les participants souffrant de dépression étaient 3,2 fois plus susceptibles que ceux sans dépression de développer la maladie de Parkinson dans l'année suivant le début de l'étude. Après 15-25 ans, les chercheurs ont constaté que les participants souffrant de dépression étaient presque 50% plus susceptibles de développer la maladie.

Si la dépression d'un participant était grave, sa probabilité de développer la maladie de Parkinson était également plus élevée. Par exemple, ceux qui avaient été hospitalisés pour dépression cinq fois ou plus étaient 40% plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les participants qui avaient été hospitalisés pour la dépression une seule fois.

Outre ces observations, les chercheurs ont examiné les frères et s?urs. Aucun lien n'a été trouvé entre un frère ou une s?ur atteint de la maladie de Parkinson et l'autre souffrant de dépression.

"Cette découverte nous donne plus de preuves que ces deux maladies sont liées", explique le professeur Nordström. "Si les maladies étaient indépendantes les unes des autres mais provoquées par les mêmes facteurs génétiques ou environnementaux précoces, nous nous attendrions à voir les deux maladies se regrouper en frères et soeurs, mais cela ne s'est pas produit."

Les auteurs suggèrent qu’un certain nombre de mécanismes pourraient expliquer leurs conclusions. La dépression ou le traitement antidépressif pourrait augmenter le risque de maladie de Parkinson, la dépression pourrait être un symptôme précoce de la maladie de Parkinson ou le fait que les deux conditions pourraient partager des facteurs causaux environnementaux.

Dans cet article, les auteurs reconnaissent qu'ils sont incapables d'évaluer le rôle potentiel des substances utilisées dans le traitement antidépresseur en tant que facteurs de risque de la maladie de Parkinson. L'étude est une observation et ne peut pas déterminer la causalité.

« Nos résultats suggèrent une association directe entre la dépression et après [la maladie de Parkinson], soutenu par un rapport de risque en fonction du temps, un modèle dose-réponse pour la dépression récurrente, et un manque de preuves pour coagrégation entre frères et s?urs », les auteurs concluent.

« Étant donné que l'association était significative depuis plus de deux décennies de suivi, la dépression peut être un très tôt symptôme prodromique ou un facteur de risque causal pour [la maladie de Parkinson]. »

Par ailleurs, une étude publiée en Décembre précédemment suggéré que les utilisateurs de méthamphétamine sont trois fois plus de risque de développer la maladie de Parkinson que les personnes qui ne consomment pas de drogues illégales.

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