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Dépression - La thérapie cognitivo-comportementale fonctionne lorsque les médicaments ne le sont pas

Combiner la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec des antidépresseurs comme traitement pour les personnes dépressives est trois fois plus susceptible de les aider à se sentir mieux lorsque les antidépresseurs seuls ne fonctionnent pas. Cette nouvelle, publiée en ligne en premier dans Le lancette, est très prometteur pour les deux tiers des personnes dépressives qui n’ont vu aucune amélioration liée à l’utilisation des antidépresseurs seuls.
Les patients dépressifs qui ne répondent pas aux médicaments ciblés ont tendance à présenter des épisodes récurrents de dépression. Des scientifiques néerlandais dans une étude antérieure en 2008 ont constaté que la TCC était très efficace chez les personnes souffrant de dépression récurrente.
Nicola Wiles, leader de l'étude de l'Université de Bristol, a déclaré:

"Jusqu'à présent, il y avait peu de preuves pour aider les cliniciens à choisir le meilleur traitement pour les patients dont les symptômes ne répondent pas aux traitements médicamenteux standard"

La TCC est une forme de thérapie qui tente de changer le type de pensées et de comportements des patients, cela suit la croyance que, ce faisant, leur humeur générale s'améliorera, soulageant beaucoup des symptômes de la dépression.

L'étude a suivi 469 adultes provenant de 73 cabinets de médecine générale (âgés de 18 à 75 ans) qui ont subi un traitement antidépresseur pendant 6 semaines, mais qui n'ont pas connu d'amélioration. Ils ont été divisés en deux groupes différents, un groupe de 235 patients ayant poursuivi un traitement par antidépresseur pur tandis que l'autre groupe de 234 patients a reçu un traitement de soins habituel avec la TCC. La période de suivi était de 12 mois.

La TCC s'est avérée être la meilleure forme de traitement

Ils ont constaté que 46% des participants ayant reçu une TCC aussi bien que des soins habituels ont connu des améliorations après 6 mois, contre seulement 22% chez ceux qui utilisaient uniquement des antidépresseurs. Les patients du groupe TCC étaient moins anxieux et plus susceptibles de se retrouver en rémission et présentaient des symptômes moins nombreux et moins graves que ceux de l'autre groupe, avec une réduction des symptômes dépressifs d'au moins 50%.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la dépression, quatrième handicap majeur au monde et l'un des troubles psychiatriques les plus répandus dans le monde, affecte plus de 350 millions de personnes et près de 7% des adultes aux États-Unis le développent chaque année. Selon les prévisions, la condition devrait être la principale cause d’invalidité dans les pays développés d’ici à 2030.
Nicola Wiles a ajouté:
"Dans de nombreux pays, l’accès à la TCC est limité à ceux qui peuvent se le permettre. Même au Royaume-Uni, où des investissements psychologiques importants ont été réalisés, beaucoup de personnes qui n’ont pas répondu 12 à 18 séances. Aux États-Unis, environ un quart seulement des personnes dépressives ont reçu une forme de thérapie psychologique au cours des 12 derniers mois. "

Le gouvernement britannique a récemment dépensé 500 millions de livres sterling pour le programme d'amélioration de l'accès aux thérapies psychologiques (IAPT) qui, selon Michael Otto, de l'université de Boston, et Stephen Wisniewski, de l'université de Pittsburgh, est très prometteur:
"(Ces résultats) ajoutent à l'efficacité déjà impressionnante de la TCC évaluée pour d'autres étapes du traitement ... Si la vision plus large de l'IAPT est réalisée, elle pourrait servir de modèle pour le traitement de la dépression dans d'autres pays."

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)?

La TCC est un traitement de courte durée destiné principalement à des problèmes mentaux spécifiques, tels que les attaques de panique, les phobies, l'anxiété, les troubles alimentaires et la dépression.
Les psychologues disent que la TCC est une combinaison de thérapie cognitive et de thérapie comportementale.
Thérapie cognitive - se concentre sur nos pensées, croyances et attitudes.

Thérapie comportementale - se concentre sur la façon dont nous nous comportons en réponse à ces pensées.
Certaines personnes peuvent avoir acquis des façons de penser et se comporter de manière malsaine au fil des ans ou des décennies. Le thérapeute CBT, qui utilise un ensemble de techniques structurées, cherche à identifier la pensée qui provoque des sentiments gênants et un comportement problématique. Le patient (client) apprend ensuite à changer cette pensée, ce qui se traduit par des réponses plus appropriées et positives.
Par exemple:
    Les pensées négatives finissent généralement par nous bouleverser, conduisant à des sentiments de colère, qui ont ensuite un impact sur notre humeur et notre comportement.
    Si de telles pensées ne sont pas contrées par une approche plus positive, une spirale négative suivra, ce qui peut fausser les perceptions des personnes.
    CBT essaie de faire en sorte que la personne conteste ses croyances sur elle-même et sur ce dont elle est capable, de sorte que son point de vue ou sa situation soit plus réaliste.

Recherche sur la dépression et résultats

Une étude menée par des chercheurs de l’Université John Hopkins a montré que l’utilisation des ordinateurs tard dans la nuit peut être une cause de dépression due à une exposition à une lumière vive tard dans la nuit, ce qui élève les niveaux d’une certaine hormone de stress.
La stimulation magnétique du lobe frontal du cerveau est efficace pour réduire les symptômes de la dépression sans les effets secondaires indésirables que les antidépresseurs ont sur le sommeil ou l'éveil.
Écrit par Joseph Nordqvist

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