Les ?ufs peuvent augmenter le risque cardiaque via les bactéries intestinales

Une autre étude, menée par la même équipe de recherche américaine, établit un lien entre le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral et l'action des bactéries intestinales sur certains composés contenus dans les aliments digérés. Cette fois, le lien est un composé trouvé dans les oeufs: la lécithine.
Au début du mois, les chercheurs ont rapporté dans Médecine de la nature comment ils ont trouvé que la L-carnitine, un composé présent dans la viande rouge et ajoutée aux boissons énergisantes, peut augmenter le risque cardiaque parce que les bactéries intestinales le digèrent pour produire du N-oxyde de triméthylamine (TMAO).
Maintenant, dans une autre étude, publiée cette semaine dans le New England Journal of MedicineStanley Hazen, de la Cleveland Clinic, en Ohio, et ses collègues ajoutent des preuves supplémentaires montrant que les bactéries intestinales jouent un rôle important dans le lien entre l'alimentation et la santé.
Hazen, qui est chef de la section de cardiologie préventive et de réadaptation à l'Institut de cardiologie et vasculaire de la famille Miller à la clinique de Cleveland, a déclaré dans un communiqué:

"Nous devons trouver de nouvelles voies pour attaquer les maladies cardiaques, et ces résultats suggèrent fortement que de nouvelles recherches sur l'implication du microbiome intestinal dans le développement des maladies cardiovasculaires pourraient mener à de nouvelles voies de prévention et de traitement des maladies cardiaques."

TMAO pourrait servir d'outil de dépistage précis pour le risque cardiaque futur

Dans cette dernière étude clinique impliquant plus de 4 000 participants, Hazen et ses collègues ont constaté que les taux de TMAO dans le sang étaient liés à un risque accru de maladie cardiaque, même en l'absence de risques cardiovasculaires connus.
Ils suggèrent que TMAO pourrait servir de marqueur précis pour prédire le risque futur de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès chez les personnes non identifiées autrement par les outils de dépistage actuels.
L'étude étend les travaux antérieurs de Hazen, où il a découvert que le TMAO est produit lorsque les bactéries intestinales digèrent la phosphatidylcholine, un nutriment communément appelé lécithine. Il a ensuite montré que les taux sanguins de TMAO étaient liés aux maladies cardiaques.

Les bactéries intestinales essentielles pour la production de TMAO et le TMAO sont indépendamment liés au risque cardiaque futur

Maintenant, dans cette étude, l'équipe confirme d'abord que les bactéries intestinales sont essentielles à la production de TMAO chez l'homme et deuxièmement qu'il existe des liens entre les niveaux de TMAO et les événements cardiaques futurs tels que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et décès, maladie.
Pour la première partie de l'étude, les chercheurs ont demandé à un groupe de participants de manger deux ?ufs durs, une source connue de lécithine alimentaire. Cela a soulevé leur sang TMAO. Mais lorsque ces mêmes participants ont pris des antibiotiques (pour éliminer leur bactérie intestinale), leur TMAO dans le sang a diminué et même manger à nouveau des ?ufs ne l'a pas remonté. Cela a montré que les bactéries intestinales sont essentielles à la production de TMAO.
Pour la deuxième partie de l'étude, les chercheurs ont mesuré les niveaux de TMAO chez 4 007 patients ayant subi une évaluation cardiaque à la Cleveland Clinic et les ont suivis pendant trois ans. Ils ont constaté que les personnes ayant des taux sanguins élevés de TMAO étaient plus susceptibles de faire une crise cardiaque ou un AVC dans le suivi, indépendamment des autres facteurs de risque et des résultats des tests sanguins.

Résultats Compléter une étude antérieure sur la carnitine

Les résultats complètent ceux de la précédente Médecine de la nature étude liant la carnitine, un composé abondant dans la viande rouge et ajoutée aux boissons énergisantes populaires, à la production de TMAO et au risque cardiaque. La lécithine et la carnitine ont des structures chimiques similaires.
Hazen, qui est également vice-présidente de la recherche translationnelle et présidente du département de médecine cellulaire et moléculaire du Lerner Research Institute, a déclaré:
"Les maladies cardiaques demeurent le tueur n ° 1, et bien que nous sachions réduire le cholestérol, traiter la pression artérielle et réduire les risques cardiaques grâce à un régime alimentaire et à d'autres interventions, un risque résiduel substantiel demeure."

"Ces études montrent que la mesure des taux sanguins de TMAO pourrait constituer un outil puissant pour prédire le risque cardiovasculaire futur, même pour ceux qui ne présentent pas de facteurs de risque connus."
Ses collègues et lui suggèrent que davantage d'études devraient maintenant être faites pour confirmer que les tests TMAO, tels que les tests de cholestérol, de triglycérides ou de glucose, pourraient aider les médecins à donner aux patients des conseils nutritionnels personnalisés sur la prévention des maladies cardiaques.
Hazen souligne également que:
"Notre objectif n'est pas de suggérer des restrictions alimentaires pour des groupes d'aliments entiers. Les ?ufs, la viande et d'autres produits d'origine animale font partie intégrante du régime alimentaire de la plupart des individus."
"Notre travail montre cependant que lors de la digestion de ces aliments, la flore intestinale peut générer un médiateur chimique, le TMAO, susceptible de contribuer aux maladies cardiovasculaires", ajoute-t-il.
Les subventions des instituts nationaux de la santé ont aidé à financer la recherche.
Écrit par Catharine Paddock PhD