Premiers secours pour un AVC: que faites-vous?

Table des matières

1. Quelles sont les premières étapes dans le traitement des AVC?
2. Connaître les symptômes d'un accident vasculaire cérébral
3. Causes et facteurs de risque
4. Traitement de suivi
5. Perspective

Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale. Une intervention rapide peut augmenter les chances de survie d'une personne et réduire le risque d'invalidité à long terme.

Les accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsque l'apport sanguin au cerveau est bloqué ou limité. Chaque année, plus de 795 000 personnes aux États-Unis subissent un accident vasculaire cérébral, soit environ une toutes les 40 secondes.

Si quelqu'un a un accident vasculaire cérébral, une action rapide est essentielle. Appelez le 911 immédiatement ou demandez à quelqu'un d'autre de téléphoner.

Faits en bref sur les premiers secours pour un AVC:

• Il existe différentes formes d'AVC, chacune ayant une cause différente.
• La rapidité avec laquelle l'AVC a été traité joue un rôle important dans le rétablissement de l'AVC.
• Les symptômes d'AVC varient en gravité.
• Même si les symptômes d'un AVC disparaissent rapidement, une attention médicale immédiate est toujours nécessaire.

Quelles sont les premières étapes dans le traitement des AVC?

Comprendre quoi faire quand quelqu'un subit un accident vasculaire cérébral peut faire une différence significative sur ses chances de survie ou de récupération.

Après avoir appelé le 911:

• Reste calme.
• Assurez-vous que la zone environnante est sûre et qu’il n’ya pas de danger imminent, comme celui des véhicules en mouvement.
• Parlez à la personne. Demandez-leur leur nom et d'autres questions. Si la personne est incapable de parler, demandez-lui de vous serrer la main en réponse aux questions. Si la personne ne répond pas, elle est probablement inconsciente.

Si la personne est consciente:

• Placez-les doucement dans une position confortable. Idéalement, ils devraient être allongés sur le côté, la tête et les épaules légèrement surélevées et soutenus par un oreiller ou un vêtement. Après cela, essayez de ne pas les déplacer.
• Desserrez tous les vêtements serrés, tels que les cols de chemise ou les foulards boutonnés.
• S'ils ont froid, utilisez une couverture ou un manteau pour les garder au chaud.
• Vérifiez que leurs voies respiratoires sont dégagées. S'il y a des objets ou des substances, tels que des vomissures, dans la bouche qui peuvent gêner la respiration, placez la personne sur le côté en position de récupération (voir ci-dessous).
• Rassurez la personne. Dites-leur que de l'aide est en route.
• Ne leur donnez aucun aliment ou liquide.
• Notez les symptômes de la personne et recherchez tout changement d'état. Il est important de donner au personnel d’urgence le plus d’informations possible sur la situation.
• Essayez de vous rappeler l'heure à laquelle les symptômes ont commencé, regardez une horloge si possible. Il est difficile d’estimer le passage du temps lorsque vous êtes dans une situation stressante.

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Si la personne est inconsciente:

• Déplacez-les en position de récupération (voir ci-dessous).
• Surveillez leurs voies respiratoires et respirez. Pour faire ça:
• soulever le menton de la personne et incliner légèrement la tête vers l'arrière
• regarde pour voir si leur poitrine bouge
• écouter pour respirer des sons
• placez une joue sur leur bouche et essayez de sentir leur souffle

• S'il n'y a aucun signe de respiration, commencer la RCR (réanimation cardio-pulmonaire)

La pratique actuelle de la RCP concerne uniquement les compressions thoraciques. 911 peut vous indiquer comment faire si vous ne savez pas comment faire.

La position de récupération

La position de récupération doit être utilisée si une personne est inconsciente ou si ses voies respiratoires ne sont pas claires.

Si une personne est inconsciente ou si ses voies respiratoires ne sont pas complètement dégagées, placez-les en position de récupération. Pour faire ça:

1. Agenouillez-vous à côté d'eux.
2. Prenez le bras le plus éloigné et placez-le perpendiculairement à son corps.
3. Placez l'autre bras sur leur poitrine.
4. La jambe la plus éloignée devrait rester droite. Pliez leur autre genou.
5. Soutenez la tête et le cou et roulez la personne sur le côté, de sorte que sa jambe inférieure soit droite et que sa jambe supérieure soit pliée au genou, ce genou touchant le sol.
6. Inclinez la tête légèrement vers l'avant et vers le bas pour que le vomissement dans les voies respiratoires puisse s'écouler.
7. Effacer manuellement la bouche de la personne, si nécessaire.

Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)

La RCR est une technique de sauvetage qui peut être utilisée pour aider les personnes dont la respiration et le rythme cardiaque ont cessé. Si une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral ne respire pas, la RCR peut être sauvée jusqu'à l'arrivée des services d'urgence.

L'American Heart Association (AHA) recommande à ceux qui n'ont pas reçu de formation formelle en RCP d'initier la RCP en mode mains libres aux adolescents et aux adultes.

Ce type de RCP implique l'utilisation des mains sans donner de réanimation bouche à bouche. Il se compose de deux étapes:

1. Appeler le 911.
2. Pousser fort et vite au centre de la poitrine.

Si un défibrillateur externe automatisé (DAE) est disponible, il peut être utilisé pour vérifier le rythme cardiaque et provoquer un choc électrique au niveau de la poitrine, si nécessaire.

Connaître les symptômes d'un accident vasculaire cérébral

Reconnaître les signes d'un accident vasculaire cérébral est un élément essentiel de la réaction à une situation d'urgence provoquée par une attaque. Certains symptômes peuvent être très subtils alors que d'autres sont assez évidents.

Utilisez le sigle FAST pour reconnaître les symptômes de l’accident vasculaire cérébral:

• Visage. Y a-t-il une faiblesse ou une chute d'un côté du visage de la personne? Leur demander de sourire ou de tirer leur langue peut montrer une faiblesse subtile ou un affaissement.
• Bras. Sont-ils capables de lever les deux bras?
• Discours. Leur discours est-il flou ou difficile à comprendre?
• Temps. Si l'un des cas ci-dessus s'applique, appelez le 911 sans délai.

Les autres symptômes de l'AVC comprennent:

• paralysie d'un côté du visage ou du corps
• flou soudain ou perte de vision, surtout dans un ?il
• difficulté à parler
• difficulté à avaler
• la nausée
• perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie
• apparaissant "ivre" avec des chutes inexpliquées ou une perte d'équilibre
• mal de tête soudain
• confusion
• perte de conscience
• vertiges

Ces symptômes peuvent être un signe avant-coureur d'un AVC futur.

Causes et facteurs de risque

Une pression artérielle élevée augmente les chances de subir un accident vasculaire cérébral.

Les premiers soins d'urgence sont les mêmes pour tous les accidents vasculaires cérébraux, quelle qu'en soit la cause.

• AVC ischémique: C'est la forme la plus courante d'AVC. Elle est causée par un blocage ou un rétrécissement des artères qui transportent le sang vers le cerveau. Les blocages peuvent être causés par des caillots sanguins ou des dépôts graisseux.
• AVC hémorragique. Celles-ci sont causées lorsque les artères du cerveau fuient ou éclatent. Ce sang endommage les cellules du cerveau et réduit l'apport sanguin au cerveau.
• Accident ischémique transitoire. Avec cette forme d'AVC, le sang vers le cerveau est brièvement interrompu, généralement causé par un caillot sanguin. Les symptômes d'accidents vasculaires cérébraux transitoires peuvent disparaître rapidement, mais ils servent généralement de signe avant-coureur d'attaques plus graves à l'avenir.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral:

• hypertension
• taux de cholestérol élevé
• histoire d'accident vasculaire cérébral
• Diabète
• maladie cardiaque
• fumeur

Le risque d'accident vasculaire cérébral augmente avec l'âge.

Traitement de suivi

À l'hôpital, les médecins examinent la personne et peuvent effectuer des tests tels qu'un scanner d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) pour confirmer le diagnostic. Ces techniques d'imagerie peuvent également aider les médecins à découvrir la cause de l'AVC.

Les options de traitement incluent:

• des médicaments
• thérapie physique
• orthophonie
• changements de style de vie
• chirurgie

Si l'AVC se produisait au cours des dernières heures, les médecins pourraient administrer certains médicaments pour lutter contre les caillots sanguins et réduire le risque d'effets à long terme.

Perspective

Les perspectives pour les personnes ayant subi un AVC varient. De plus, les conditions médicales associées, telles que le diabète et l'hypertension, peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral futur et entraver le rétablissement.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les accidents vasculaires cérébraux sont la cinquième cause de décès aux États-Unis.

Une intervention rapide après les symptômes d'un AVC est essentielle. Les CDC conseillent que les personnes qui arrivent à l'urgence dans les trois heures suivant l'apparition des symptômes de l'AVC sont moins susceptibles de présenter une incapacité que celles qui ont reçu des soins retardés.