Cinq interventions chirurgicales étranges et merveilleuses

En 1967, la première transplantation cardiaque humaine a été réalisée. Près d'un demi-siècle plus tard, cette procédure sauve la vie d'environ 5 000 personnes à travers le monde chaque année. Ceci est juste un exemple des milliers de procédures chirurgicales qui transforment la vie des gens chaque jour.
Environ 312,9 millions d'opérations ont été réalisées à travers le monde en 2012.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 312,9 millions d’opérations ont été réalisées dans le monde en 2012, contre 226,4 millions en 2004.

Aux États-Unis, les procédures chirurgicales les plus courantes comprennent l'appendicectomie, la césarienne, la chirurgie de la cataracte, la mastectomie et le pontage coronarien.

Il va sans dire que chacune de ces chirurgies peut améliorer ou sauver la vie d'une personne, mais certaines procédures sont tellement complexes et inhabituelles qu'elles rapportent à quel point la chirurgie a progressé depuis la première transplantation cardiaque.

Dans cet article, nous examinons cinq des interventions chirurgicales les plus bizarres et les plus incroyables à ce jour.

1) Rotationplasty: Tourner une cheville dans un genou

La rotationplastie est une forme extraordinaire de chirurgie reconstructive qui permet à la cheville d'être utilisée comme articulation du genou.

La procédure implique l'ablation chirurgicale du bas du fémur, du genou et du tibia supérieur. La partie inférieure de la jambe est ensuite tournée de 180 degrés et attachée à la cuisse.

En termes simples, le pied est attaché au genou en arrière. Une fois la prothèse installée, la cheville du pied fonctionne comme un genou.

La rotationplastie est le plus souvent pratiquée chez les enfants atteints de tumeurs osseuses malignes - telles que l'ostéosarcome ou le sarcome d'Ewing - près du genou qui n'ont pas répondu aux autres traitements.

Le principal objectif de la rotationplasty est d'éliminer complètement la tumeur, mais de manière à permettre à l'enfant d'avoir un mode de vie actif, ce qui ne serait pas possible avec une amputation complète.

Un exemple étonnant du succès de la procédure concerne Gabi Shull, 14 ans, originaire du Missouri.

Dans la vidéo ci-dessous, Gabi explique comment la rotationplast a changé sa vie:

À l'âge de 9 ans, Gabi a reçu un diagnostic d'ostéosarcome du genou. La tumeur était inopérable et, après 12 semaines de chimiothérapie, Gabi et ses parents ont décidé de faire de la rotationplastie la meilleure option de traitement.

"Nous en avons parlé avec Gabi et nous avons commencé à regarder des vidéos d'enfants au patin à roues alignées, de l'escalade, du ski nautique après avoir subi une rotation", a déclaré la mère de Gabi, Debbie. Le courrier quotidien plus tôt cette année.

"Nous avons appris qu'il n'y a absolument aucun inconvénient à la rotation, sauf à son apparence et si vous pouvez vous en sortir et vous concentrer sur votre qualité de vie, vous avez tout gagné et vous n'avez rien perdu", a-t-elle ajouté.

Un an après l'intervention, Gabi a pu marcher à nouveau et, deux ans plus tard, elle est une danseuse de compétition. "La chirurgie m'a permis de faire beaucoup plus que ce à quoi je m'attendais et je ne reviendrais jamais le changer", a-t-elle déclaré. Le courrier quotidien.

2) Ostéo-odonto-kératoprothèse: restaurer la vue avec une dent

Souvent appelée chirurgie «dent-en-?il», l’ostéo-odonto-kératoprothèse (OOKP) n’est que cela: utiliser une dent pour restaurer la vue d’un patient.

Initialement décrit au début des années 1960 par le professeur Benedetto Strampelli de l’hôpital San Camillo en Italie, OOKP peut être utilisé pour les patients dont la cécité est causée par des dommages irréversibles à la cornée - la couche externe de l’?il - et pour lesquels d’autres méthodes de traitement ont été utilisées. échoué.

La procédure implique le retrait de la dent canine ou prémolaire du patient et de l'os environnant; la technique utilise la propre dent du patient, car il est peu probable que le corps le rejette. Un trou est alors percé dans la dent et une lentille en plastique est insérée.

La structure lentille-dent est ensuite implantée dans la joue du patient, où elle fait pousser de nouveaux vaisseaux sanguins en quelques mois. La structure est ensuite retirée de la joue et implantée dans l'?il. La lumière peut traverser la lentille, rétablissant la vision du patient.

En 2013, Le télégraphe rapporté sur un Britannique qui a retrouvé sa vision après avoir subi OOKP.

En 1999, Ian Tibbetts a complètement perdu la vue au travers de problèmes oculaires provoqués par un accident de travail, lorsqu'un morceau de ferraille a frappé son ?il droit et endommagé sa cornée.

En décembre 2012, Ian a subi un OOKP au Sussex Eye Hospital - le seul hôpital du Royaume-Uni qui effectue l'intervention - et a pu voir ses enfants clairement pour la première fois.

"Je suis désormais autonome et je peux commencer à m'occuper des enfants pendant que ma femme est au travail. Avant, les enfants n'étaient que des formes. Je ne pouvais pas les faire sortir", a déclaré Ian. Le télégraphe. "J'avais une photo dans la tête de ce à quoi ils ressemblaient mais ils étaient meilleurs. Je leur ai donné un gros câlin et un baiser."

3) Hémisphérectomie: Enlever la moitié du cerveau pour traiter les crises

Le cerveau est l'organe le plus complexe du corps humain, contenant des milliards de cellules nerveuses qui servent de centre de commande pour les fonctions physiques et psychologiques.

Dans cette optique, il semble indéniable que l’élimination de la moitié du cerveau peut être une intervention chirurgicale efficace et réalisable pour certaines affections neurologiques, mais dans certains cas, c’est le cas. Une telle procédure est connue sous le nom d'hémisphérectomie.

L'hémisphérectomie implique l'ablation ou la déconnexion partielle ou totale de l'un des deux hémisphères du cerveau. Il est considéré comme une procédure radicale, qui peut durer jusqu'à 12 heures.

L'intervention est généralement effectuée sur des personnes présentant des troubles neurologiques provoquant des crises d'un côté du cerveau.

Ces troubles comprennent l'épilepsie sévère, les accidents vasculaires cérébraux périnatals, l'hémimégalencéphalie (où un côté du cerveau est plus grand que l'autre), la maladie de Sturge-Weber-Dimitri (caractérisée par des taches de visage, du glaucome et des convulsions) et l'encéphalite de Rasmussen cortex).

Selon The Hemispherectomy Foundation, l'hémisphérectomie est la plus efficace chez les enfants, car la moitié restante de leur cerveau peut compenser certaines des fonctions perdues par le retrait de l'autre moitié.

Les patients qui subissent une hémisphérectomie présentent une paralysie du côté du corps opposé à leur hémisphère retiré et ils perdent normalement des sensations ou des fonctions dans les mains et les doigts.

Cependant, dans de nombreux cas, les avantages de la chirurgie l'emportent sur les risques et les effets secondaires.

Un exemple d’hémisphérectomie réussie concerne une jeune fille de 17 ans nommée Karley Miller d’Australie, qui a subi une intervention pour arrêter les crises quotidiennes causées par l’épilepsie. Sa décision de subir l'opération radicale a été motivée par une saisie qui a duré 9 heures et demie.

"Je ne pouvais aller nulle part sans que ma mère fasse quelques pas, je ne pouvais même pas prendre de douche avec la porte fermée au cas où j'aurais une crise et que personne ne pourrait me rejoindre", a déclaré Karley. Le courrier quotidien plus tôt cette année.

Bien que l'hémisphérectomie ait eu des effets secondaires, Karley n'a plus de crises et vit une vie plus heureuse et plus satisfaisante.

4) Transplantation cardiaque hétérotopique: deux c?urs peuvent être mieux qu'un

Traditionnellement, une transplantation cardiaque consiste à retirer le c?ur endommagé d'un patient et à le remplacer par un c?ur sain de donneur. Cette précieuse procédure permet de sauver environ 2000 vies aux États-Unis chaque année.

Mais que se passe-t-il si le corps d'un receveur est susceptible de rejeter un c?ur de donneur ou si le c?ur du donneur est incapable de fonctionner seul? C'est là que la transplantation cardiaque hétérotopique peut intervenir.

La transplantation cardiaque hétérotopique - également appelée transplantation cardiaque «greffée» - consiste à implanter un c?ur de donneur sain sur le côté droit du c?ur endommagé du receveur. Les deux c?urs sont attachés chirurgicalement, permettant au sang du c?ur endommagé de s'écouler dans le nouveau c?ur. Le nouveau c?ur peut alors pomper le sang dans tout le corps.

En 2011, des chercheurs de l'Université de Californie à San Diego ont rapporté avoir effectué cette intervention chirurgicale rare sur un homme nommé Tyson Smith, souffrant d'insuffisance cardiaque avancée.

"Même si M. Smith devait mourir, il ne pourrait pas avoir une transplantation cardiaque standard", explique le Dr Michael Madani, du centre cardiovasculaire Sulpizio de l'Université de Californie à San Diego.

"Enlever le coeur ancien et le remplacer par un nouveau c?ur aurait fait échouer le nouveau c?ur, car la résistance à la circulation dans ses poumons - appelée hypertension pulmonaire - était si élevée. Mais ensemble, les deux coeurs partagent le travail et font le travail fait ", at-il ajouté.

5) Transplantation de la tête: un remède possible contre la paralysie

En 2013, le neurochirurgien italien Sergio Canavero a annoncé des propositions pour réaliser la première transplantation de tête humaine au monde - une procédure qui, selon lui, pourrait traiter la paralysie causée par des maladies neurologiques ou musculaires.

La procédure, baptisée HEAVEN-GEMINI, consistera à retirer les têtes du receveur et un donneur en bonne santé à l'aide d'une "lame ultra-nette" afin d'éviter tout dommage à la moelle épinière.

La tête du receveur et le corps du donneur seront alors placés dans une hypothermie profonde pendant environ 45 minutes afin de réduire les lésions nerveuses. La tête du receveur sera alors attachée au corps du donneur par fusion de la moelle épinière.

Au total, l'opération devrait durer environ 36 heures et 11 millions de dollars, et nécessitera les compétences d'environ 150 chirurgiens et infirmières.

Une fois la procédure terminée, le receveur restera dans le coma pendant 3 à 4 semaines afin de minimiser les mouvements et de s'assurer que les connexions nerveuses entre le cou et la colonne vertébrale ont le temps de fusionner.

Bien que cette procédure extrême puisse ressembler à la science-fiction, elle deviendra une réalité. En octobre dernier, le Dr Canavero a déclaré Nouvelles médicales aujourd'hui que la première greffe de tête humaine sera réalisée en décembre 2017.

Un certain nombre de personnes se sont déjà portées volontaires pour subir cette procédure, y compris Valery Spiridonov, un homme de 31 ans originaire de Russie qui souffre d'une maladie musculaire appelée maladie de Werdnig-Hoffman, qui l'a paralysé du cou à la base.

Sans surprise, la perspective de la première greffe de tête humaine a été critiquée, mais le Dr Canavero est convaincu que la procédure sera un triomphe.

"Ce sera un succès", a-t-il déclaré MNT. "Il y a un plan détaillé - nous ne sommes pas en train de le concocter dans un laboratoire secret de Frankenstein. Nous sommes maintenant en avance sur le projet, tout bouge - ce n'est plus de la science fiction."

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