Les tests de la grippe sont bons pour diagnostiquer la grippe et les mauvais résultats

Les experts affirment que la saison de la grippe 2012 ne fait que commencer et, bien que ce soit plus tard que d'habitude, ils s'attendent à ce qu'environ 5 millions de personnes contractent une forme grave de grippe qui fera 500 000 victimes. Les plus vulnérables sont les jeunes enfants et les personnes âgées.
L’importance du diagnostic rapide et du traitement de la grippe est soulignée dans deux rapports de recherche publiés en ligne au début de l’année. Annales de médecine interne.
Recevoir un diagnostic correct est essentiel au contrôle de l'infection et à la prise en charge du patient chez les personnes présentant des symptômes pseudo-grippaux, tels que:

• Fièvre
• Douleurs
• Des frissons
• Gorge irritée
• La toux
• Fatigue

Les cultures virales permettent de diagnostiquer la grippe avec précision, mais il faut parfois jusqu’à 10 jours pour recevoir les résultats du laboratoire. Les tests plus récents appelés amplification en chaîne par polymérase transcriptase inverse (RT-PCR) sont nettement plus rapides que les cultures virales, mais ils nécessitent un équipement spécialisé et sont très coûteux, et les tests diagnostiques rapides sont faciles à utiliser. connaître leur précision.

Dans la première étude, une équipe de chercheurs a cherché à déterminer la précision des RIDT pour diagnostiquer la grippe chez les enfants et les adultes présentant des symptômes pseudo-grippaux. L’équipe a examiné 159 études publiées dans lesquelles les RIDT ont été testées par rapport à une ou deux normes de référence approuvées.
L’équipe a découvert que même si les RIDT étaient exacts dans le diagnostic de la grippe, ils n’étaient pas aussi précis dans leur rejet. Cela signifie que les personnes ayant reçu un résultat négatif nécessiteraient un suivi avec une RT-PCR ou une culture. En outre, l’équipe a constaté que les RIDT étaient plus précis dans la détection du virus grippal A - plus fréquent - que le virus grippal B et que leur sensibilité était environ 13% plus élevée chez les enfants que chez les adultes.

Les résultats de l'étude indiquent que les RIDT devraient être mises en ?uvre dans la pratique clinique, en particulier lors du traitement de patients à risque de complications liées à la grippe et d'enfants.
Les médecins peuvent choisir de commencer un traitement antiviral lorsque la grippe a été diagnostiquée avec précision. Dans la deuxième étude, les chercheurs ont examiné 74 études d'observation publiées afin de déterminer les risques et les avantages de 4 antiviraux fréquemment prescrits: le zanamivir, la rimantadine, l'amantadine et l'oseltamivir.

Les chercheurs mettent en évidence des preuves indiquant que le traitement des patients avec des antiviraux dans les 48 heures peut apporter un plus grand bénéfice qu'un traitement ultérieur. Ils ont découvert que le zanamivir inhalé et l'oseltamivir administré par voie orale pouvaient présenter un avantage net par rapport aux personnes chez lesquelles la grippe n'avait reçu aucun traitement.
Il a été démontré que l'oseltamivir oral réduit la durée des complications et des symptômes de la grippe et de la mortalité. L'équipe a constaté qu'en moyenne, l'oseltamivir réduisait les symptômes du patient d'environ un jour par rapport aux patients ne recevant aucun traitement. De plus, l'équipe a constaté que le zanamivir inhalé pouvait réduire la durée de la grippe et réduire les signes et les symptômes.
Écrit par Grace Rattue