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Les bactéries intestinales peuvent causer le cancer en désarmant le système immunitaire

De nouvelles recherches présentées lors d’une conférence cette semaine suggèrent qu’une bactérie de l’estomac commune, liée aux ulcères duodénaux et au cancer de l’estomac, peut déclencher une maladie en désarmant une partie du système immunitaire impliqué dans le contrôle de l’inflammation.

Des données probantes issues de recherches épidémiologiques - des études portant sur l'incidence des maladies et des causes possibles chez les populations - et des études moléculaires ont conduit à penser que les bactéries pouvaient causer le cancer.

Un de ces agents pathogènes est Helicobacter pylori, une bactérie qui établit une infection à vie chez l’homme et dont on estime qu’elle habite la muqueuse de l’estomac de près de la moitié de la population mondiale.

Lors de la conférence d'automne 2013 de la Society for General Microbiology, qui a lieu cette semaine, des chercheurs de l'université de Nottingham au Royaume-Uni ont présenté des résultats qui, nous l'espérons, nous permettront de mieux comprendre comment H. pylori interfère avec le système immunitaire humain afin qu'il puisse se développer dans la muqueuse de l'estomac.

Katie Cook, de la faculté de médecine et des sciences de la santé de Nottingham, a présenté le travail et a déclaré:

"Pour identifier les personnes susceptibles de souffrir d'un cancer de l'estomac, nous devons comprendre comment H. pylori interagit avec les cellules de la muqueuse de l'estomac. "

Cook et ses collègues ont trouvé que H. pylori est capable de supprimer la production naturelle de bêta défensine 1 humaine (h?D1), un agent antimicrobien présent dans la muqueuse de l'estomac, qui aide à lutter contre les infections bactériennes.

Ils ont fait leur découverte en examinant des échantillons de tissus prélevés sur la muqueuse de l'estomac de 54 patients traités au Queens Medical Center de Nottingham.

L’équipe a constaté que les taux de h?D1 étaient dix fois moins élevés chez les patients infectés par H. pylori, et les patients avec le niveau le plus bas de l'agent antimicrobien avaient le plus haut niveau de la bactérie.

Les colonies de bactéries endommagent les tissus

Des études antérieures ont déjà découvert comment les souches les plus dommageables de H. pylori parviennent à infecter les cellules: elles construisent une "seringue moléculaire" et l'utilisent pour injecter des produits bactériens dans les cellules.

Pour leur étude, l'équipe a examiné ce mécanisme dans des cultures de cellules de la muqueuse de l'estomac humain et a découvert que la méthode de la seringue, appelée cagT4SS, active les voies qui suppriment la production de h?D1.

Ces voies sont déjà connues pour être impliquées dans le déclenchement de réponses inflammatoires. Donc, en désactivant cette partie du système immunitaire, le plus dommageable H. pylori les souches se aident à survivre et à établir des colonies et, progressivement, au fil des décennies, elles endommagent les tissus qu'elles envahissent.

Ce mécanisme pourrait expliquer pourquoi l'inflammation chronique de la muqueuse de l'estomac est si fortement liée au cancer de l'estomac.

Selon l'American Cancer Society, plus de la moitié des cas de cancer de l'estomac seraient liés à H. pylori infection.

Bien que 50% des personnes soient infectées par H. pyloriseulement 1 à 2% d’entre eux développent un cancer gastrique. Cependant, les taux de survie sont faibles car les symptômes n'apparaissent généralement que lorsque le cancer est bien développé et le diagnostic est souvent trop tardif pour un bon pronostic.

Sur une note plus positive, il existe également des preuves que les personnes atteintes de H. pylori ont un risque plus faible d'autres types de cancer, bien que la raison en soit un peu mystérieuse. Il y a même des preuves que H. pylori peut protéger contre les AVC.

Cook dit:

"Nous espérons combiner ce travail avec celui réalisé par nos collègues afin de développer un test de diagnostic pour prédire le risque futur de développement du cancer gastrique."

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