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Les décès dus aux maladies cardiaques «seulement légèrement améliorés» chez les jeunes adultes au cours des trois dernières décennies
Selon les résultats d'une nouvelle étude, même si les décès dus aux maladies cardiaques ont diminué rapidement et régulièrement chez les personnes âgées au cours des trois dernières décennies, il n'en va pas de même pour les jeunes adultes.
Les maladies coronariennes restent la principale cause de décès aux États-Unis, malgré une baisse significative des décès au cours des dernières décennies.
La recherche, publiée dans Circulation, examine les taux de mortalité par cardiopathie de 1979 à 2011, révélant que cette amélioration a ralenti chez les adultes de moins de 55 ans, en particulier chez les femmes.
"Nous pensons que ces tendances ne sont pas liées aux différences de traitement et d'hospitalisation, mais plutôt au manque de stratégies de prévention efficaces pour les jeunes, en particulier les femmes", explique le Dr Viola Vaccarino, professeur et chaire d'épidémiologie à l'Université Emory. Atlanta, GA.
Pour l’étude, les chercheurs ont calculé les variations annuelles des taux de mortalité par cardiopathie sur trois périodes distinctes: 1979-1989, 1990-1999 et 2000-2011.
Des données sur la mortalité ont été obtenues pour toutes les personnes âgées de 25 ans et plus aux États-Unis au cours de ces périodes à partir du fichier de mortalité compressée des Centres nationaux de statistiques vitales des centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC).
Parmi les adultes de moins de 55 ans, on a observé une nette diminution des taux de mortalité annuels entre 1979 et 1989 pour les adultes de moins de 55 ans, les taux de mortalité ayant diminué de 5,5% chez les hommes et de 4,6% chez les femmes. Cependant, le rythme de cette amélioration a considérablement ralenti au cours des périodes suivantes.
De 1990 à 1999, aucune amélioration des taux de mortalité par maladie cardiaque n'a été observée chez les femmes de moins de 55 ans. Pour les hommes, les taux de mortalité n'ont diminué que de 1,2% pendant cette période.
Les taux de mortalité par cardiopathie se sont améliorés entre 2000 et 2011, mais légèrement. Pour les femmes, le taux de mortalité a diminué de 1% et pour les hommes, de 1,8%
En revanche, les taux de mortalité par cardiopathie chez les adultes âgés de 65 ans et plus ont diminué de façon constante à partir de 1979, le taux d’amélioration s’accélérant à partir de 2000.
Le Dr Vaccarino déclare que la population adulte plus jeune n'a pas fait l'objet de recherches autant que les personnes plus âgées, "en partie parce qu'elles sont généralement considérées comme présentant un faible risque. Il est urgent de poursuivre les recherches".
Les efforts visant à comprendre les maladies cardiovasculaires «devraient être recentrés»
Les chercheurs suggèrent que le manque d'amélioration qu'ils ont observé pourrait être en partie attribuable à la hausse des taux de diabète et d'obésité - deux facteurs de risque de maladie cardiaque.
"Certains rapports suggèrent que le diabète et l'obésité peuvent poser un plus grand risque de maladie cardiaque chez les femmes plus jeunes que dans d'autres groupes, et les femmes doivent être plus conscientes des risques cardiaques de ces maladies", rapporte le Dr Vaccarino.
Outre l'obésité et le diabète, le vieillissement, l'inactivité physique, le tabagisme, une mauvaise alimentation et des antécédents familiaux de maladie coronarienne sont d'autres facteurs de risque reconnus de développer une maladie cardiaque.
Le Dr Vaccarino croit également que les facteurs de risque non traditionnels peuvent être particulièrement importants dans ce groupe d'âge plus jeune:
"Par exemple, dans d'autres recherches que nous et d'autres avons réalisées, des facteurs tels que le stress et la dépression sont particulièrement fréquents chez les jeunes femmes atteintes d'une cardiopathie précoce et sont de puissants prédicteurs de maladies cardiaques ou de leur progression dans ce groupe."
Dans un éditorial d'accompagnement, la Dre Elizabeth Nabel, de Brigham and Women's Health Care à Boston, affirme que les résultats mettent en évidence «l'intérêt de regarder derrière les données sur la santé, en particulier celles liées à l'âge et au sexe. résultats. "
Elle affirme que les efforts visant à mieux comprendre le risque de maladies cardiovasculaires devraient être recentrés, en particulier chez les femmes et les hommes plus jeunes. Les personnes plus jeunes devraient être systématiquement testées pour le risque de maladie cardiovasculaire et, le cas échéant, la prévention primaire devrait être engagée, suggère-t-elle.
"La promesse d'une vie sans maladie cardiovasculaire devrait être à la portée de tous les Américains", conclut le Dr Nabel.
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