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VIH organes infectés devraient être disponibles pour le VIH Les candidats infectés Transplant

Si les organes infectés par le VIH étaient disponibles pour les patients séropositifs qui recherchaient des organes à transplanter, les taux de mortalité dus aux pénuries et aux listes d'attente aux États-Unis seraient considérablement réduits, expliquent les experts American Journal of Transplantation. Cependant, même si le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) n'est plus une contre-indication à la transplantation, la pratique serait contraire à la loi fédérale.
Le Dr Dorry L. Segev, professeur agrégé de chirurgie à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, et son équipe ont tenté d'évaluer l'impact potentiel d'une transplantation d'organes infectés par le VIH pour les receveurs infectés par le VIH. Ils ont rassemblé des données pour quantifier le pool potentiel de donneurs décédés (VIHDD) infectés par le VIH provenant de NIS (Nationwdie Inpatient Sample).
Ils ont analysé les numérations CDY, les taux plasmatiques d'ARN du VIH-1 et les maladies définissant le SIDA et les causes de décès à partir des données recueillies auprès du HIV Research Network (HIVRN).
Ils ont identifié entre 481 et 652 donneurs décédés potentiellement infectés par le VIH, parmi lesquels entre 39 et 90 étaient des donneurs potentiels de reins, entre 182 et 225 donneurs de foie seulement, et entre 182 et 342 étaient des donneurs multiorganes.
Le Réseau de recherche sur le VIH a identifié une moyenne annuelle de 441 à 533 donneurs décédés infectés par le VIH.
En d'autres termes, les auteurs estiment qu'il y aurait probablement 500 donneurs d'organes supplémentaires si l'interdiction fédérale était levée pour les receveurs séropositifs.
Il y a un besoin massif de dons de reins, de foie et d'autres organes pour la transplantation aux États-Unis. Cependant, il existe une règle fédérale dans la pierre: les infections à VIH. Les auteurs exhortent les autorités à exempter les receveurs d'organes séropositifs de la liste «Aucune infection par le VIH».
Dr. Segev a déclaré:

"Si cette interdiction légale était levée, nous pourrions potentiellement fournir des greffes d’organes à chaque candidat à une transplantation infecté par le VIH sur la liste d’attente."

En 1984, alors que l’épidémie de sida était dans ses premières années et que l’on savait peu de choses sur la maladie, Loi nationale sur les greffes d'organes interdire tous les organes infectés par le VIH.
A cette époque, le VIH / SIDA était considéré comme une condamnation à mort, aujourd'hui c'est une maladie chronique, mais traitable. Même des experts très sceptiques demandent aujourd'hui des études sur ce sujet.
Non seulement les patients séropositifs qui attendent un don d’organes pourraient en bénéficier, mais d’autres patients similaires sans VIH devraient en bénéficier. En libérant des organes infectés par le VIH pour ceux qui sont déjà séropositifs, le pool d'organes national serait en mesure de fournir davantage de destinataires en attente qui ne sont pas infectés.
Le Réseau uni pour le partage d'organes dit que jusqu'à 20 patients meurent chaque jour dans l'attente d'un organe approprié.
Les personnes infectées par le VIH ont besoin de nouveaux foies beaucoup plus rapidement que le reste de la population. Un pourcentage plus élevé d'individus infectés par le VIH souffre également d'une hépatite. Un certain nombre de patients infectés par le VIH souffrent également d'hypertension artérielle et de diabète et ont besoin d'autres organes. D'autres patients présentent des complications liées aux médicaments antirétroviraux.
Les auteurs expliquent qu'une vaste étude sur les patients séropositifs qui reçoivent des organes non infectés par le VIH (organes sains) est en cours.
En 2004, l'Illinois a adopté une loi annulant l'interdiction de l'État. Cependant, il a rapidement constaté que rien ne pouvait être fait en raison de l'interdiction fédérale (nationale).

"Estimation de la réserve potentielle de donneurs d'organes décédés infectés par le VIH aux États-Unis"
B. J. Boyarsky, E.C. Hall, A.L. Singer, R.A. Montgomery, K.A. Gebo, D.L. Segev
American Journal of Transplantation DOI: 10.1111 / j.1600-6143.2011.03506.x
Ecrit par Christian Nordqvist

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