Comment devrions-nous parler de suicide?

Hier était la Journée mondiale de la prévention du suicide, qui, compte tenu du récent suicide de l'acteur Robin Williams - un grand nombre de médias et de débats professionnels sur le sujet - a suscité une émotion supplémentaire cette année.

Bien que cela puisse être décevant que cela nécessite le suicide d'une célébrité très aimée pour engager les médias et le public dans un débat aussi intense sur la question, comme cette caractéristique enquête, la relation des médias, le suicide des célébrités et le suicide dans la population en général lourd et complexe.

Tout d'abord, quelques statistiques. La semaine dernière, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des données qui font réfléchir sur la prévalence du suicide. Selon les derniers chiffres, une personne se suicide toutes les 40 secondes.

"Les suicides sont évitables", déclare le chef de l’OMS, Margaret Chan, qui décrit chaque suicide comme une tragédie évitable, et que le suicide en tant que problème de santé publique ne parvient pas à attirer l’attention en raison des tabous et de la stigmatisation.

Elle ajoute:

"Chaque suicide est une tragédie. On estime que plus de 800 000 personnes se suicident et qu’il ya plusieurs tentatives de suicide à chaque décès.

L'impact sur les familles, les amis et les communautés est dévastateur et de grande portée, même longtemps après que des personnes chères leur ont enlevé la vie. "

Le rapport de l'OMS est le résultat d'une décennie de recherches impliquant 172 pays. Il a constaté qu'en 2012, les pays à revenu élevé avaient un taux de suicide légèrement supérieur à celui des pays à revenu faible ou intermédiaire, représentant un quart du péage mondial.

Le taux global était de 11,4 suicides chez 100 000 personnes, les hommes étant environ deux fois plus susceptibles que les femmes de se suicider.

Le rapport mentionne que les méthodes de suicide les plus fréquemment utilisées sont l’empoisonnement aux pesticides, la pendaison et les armes à feu, à l’exception des zones urbaines d’Asie, où le saut est une méthode courante.

Toutefois, le rapport dénonce les médias et les utilisateurs des réseaux sociaux pour avoir fourni des détails tragiques sur les suicides et les méthodes utilisées dans les rapports sur les suicides de célébrités - tels que Robin Williams - et les suicides inhabituels commis par des non-célébrités.

"Des pratiques de reportage inappropriées peuvent rendre le suicide sensationnaliste et fascinant et augmenter le risque de suicide par imitation", indique le rapport.

"Les pratiques médiatiques sont inappropriées lorsqu'elles couvrent gratuitement des suicides de célébrités, signalent des méthodes inhabituelles de suicide ou des groupes de suicides, montrent des images ou des informations sur la méthode utilisée ou normalisent le suicide comme réponse acceptable à une crise ou à l'adversité."

"La couverture du récent suicide de Robin Williams était problématique", a déclaré le professeur Silvia Canetto, du College of Natural Sciences-Psychology à l’Université du Colorado. Nouvelles médicales aujourd'hui.

"La raison, explique-t-elle, est que de nombreux journalistes ne sont pas au courant des directives et que la formation des journalistes doit être cohérente, entre générations de journalistes et avec des possibilités de formation d'appoint."

Directives pour les médias sur les reportages sur le suicide

Les "directives" dont elle parle ne sont peut-être pas bien connues du grand public. En 1989, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont publié pour la première fois des lignes directrices recommandées aux organisations de presse sur la manière de signaler les cas de suicide.

Ces recommandations ont été suivies de lignes directrices similaires de l’Institut national de la santé mentale (NIMH) et de l’OMS.

Ce que les lignes directrices s’efforcent d’éviter, c’est ce que les experts appellent «la contagion du suicide». La contagion suicidaire est un phénomène mesurable dans le cadre duquel la déclaration sensationnalisée de suicides très médiatisés est directement suivie par un pic - régional ou national - dans les tentatives de suicide et / ou les suicides.

Selon les propres termes de la CDC, la contagion suicidaire est "un processus par lequel l'exposition au suicide ou au comportement suicidaire d'une ou plusieurs personnes influence les autres à commettre ou à tenter de se suicider".

La position du CDC est que, même si le suicide est souvent digne de mention et donc susceptible d’être rapporté, il incombe aux journalistes de «comprendre qu’il existe des raisons scientifiques de s’inquiéter du fait que la couverture médiatique du suicide peut contribuer au suicide».

Pour le CDC, cela implique d'éviter de présenter des explications simplistes pour le suicide, la couverture sensationnelle ou répétitive, ou le signalement de détails sur le suicide. Leurs lignes directrices mettent également en garde contre la glorification des personnes qui se suicident ou qui «présentent le suicide comme un outil permettant d'atteindre certains objectifs».

Les lignes directrices de la NIMH recommandent que, dans les reportages sur le suicide, les journalistes offrent de l'espoir aux lecteurs, ajoutant des déclarations sur les nombreuses options de traitement et les ressources disponibles pour les problèmes psychiatriques ou de toxicomanie qu'ils prétendent présents chez 90% des suicidés. .

La contagion suicidaire est un problème de santé publique depuis au moins le 18ème siècle, quand le roman Les chagrins du jeune Werther par Johann Wolfgang von Goethe a été interdit dans une grande partie de l'Europe. Le personnage principal de Goethe se suicide après une histoire d'amour ratée. Les puissances présentes dans ces pays craignaient que les jeunes romantiques ne prennent à c?ur le dilemme du personnage, provoquant potentiellement une vague de ce que les médias appellent désormais des «suicides imitateurs».

Malgré cela, il y a eu relativement peu d'études sur la contagion du suicide.Certaines études ont montré que - globalement - les taux de suicide augmentent suite à une augmentation du nombre de reportages dans les médias sur le suicide, et que plus la couverture est importante, plus la hausse sera importante.

Corroborant la position du CDC et du NIMH, ces études suggèrent également que les reportages médiatiques décrivant le suicide de manière négative sont moins susceptibles d’être suivis d’une augmentation des suicides. Goethe peut être justifié ici, car les études n'ont pas encore rapporté un lien entre l'augmentation du suicide et les récits de fiction sur le suicide dans les médias.

Cependant, les mêmes études ont montré que la déclaration des suicides des célébrités politiques ou de divertissement est suivie par une augmentation des suicides.

«Suicides en grappes» et contagion suicidaire

Lorsqu'une hausse du taux d'incidence du suicide fait suite à un suicide très médiatisé, on parle de «groupe de suicide». Les adolescents sont considérés particulièrement à risque pour les suicides en grappes.

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude en The Lancet Psychiatry Cela a permis de remédier à la rareté des preuves sur les suicides en grappes avec une analyse de 469 journaux américains publiés entre 1988 et 1996 et de leur relation avec 48 groupes de suicides identifiés.

Dans chacune de ces grappes, entre 3 et 11 victimes âgées de 13 à 20 ans se sont suicidées dans les six mois suivant le premier suicide.

L’étude - menée par des chercheurs de l’Institut psychiatrique de l’état de New York - a révélé qu’un nombre beaucoup plus élevé d’articles de journaux avaient été publiés après un suicide qui avait été suivi de près par un autre suicide que ceux sans suicide dans les six mois.

En outre, l'association était la plus forte pour les nouvelles sur les suicides d'adolescents.

"Bien que nous ne puissions pas montrer de causalité", a expliqué l'auteur principal, le Dr Madelyn Gould, "notre étude indique que les représentations médiatiques du suicide pourraient jouer un rôle dans l'émergence de grappes de suicides chez les adolescentes".

Cela suggère que les directives du CDC, publiées pour la première fois au début de la période d'enquête de cette étude, n'ont peut-être pas été efficaces au cours de leurs sept premières années de mise en ?uvre. Mais les journalistes et les rédacteurs en chef ont-ils repris les recommandations les années suivantes? Les preuves suggèrent que non.

Une étude de 2010 du professeur Canetto, publiée dans la revue Suicide et comportement menaçant la vie, analysé 968 journaux locaux et nationaux publiés en 2002-2003 et conclu que la couverture des journaux américains ne suivait pas les lignes directrices mises à jour en 2001 par le CDC sur les reportages sur le suicide dans les médias.

En particulier, 56% des articles ont rompu avec les recommandations en décrivant la méthode du suicide et 58% ont décrit l'emplacement. Contrevenant encore aux directives, 1% seulement ont fourni des informations sur les signes avant-coureurs et les facteurs de risque de suicide, 4% sur le rôle de la dépression, 2% sur l’alcool et 6% seulement sur les ressources liées à la prévention.

L’étude de Canetto et de ses collègues n’a pu trouver qu’un exemple de suicide de grande envergure où ces recommandations avaient été suivies - la mort du chanteur Nirvana Kurt Cobain, en 1994.

Comment les recommandations de déclaration de suicide s'appliquent-elles aux médias modernes?

Depuis lors, le paysage médiatique a évolué d'une manière que personne n'aurait pu prévoir, et une nouvelle approche de la façon dont ces directives pourraient être appliquées aux médias modernes pourrait être nécessaire. En examinant le flot de chagrin causé par la mort de Robin Williams, nous pouvons voir à quel point des annonces apparemment inoffensives et banales peuvent encore constituer une violation des normes de santé publique établies.

Ceci est peut-être mieux illustré dans la controverse mineure sur un tweet publié par l'Academy of Motion Picture Arts and Sciences suite à l'annonce de la mort de Williams. Poster un screengrab du personnage de génie à la voix de Williams de Disney Aladdin, le tweet élégant de 19 personnages de l'Académie - "Génie, tu es libre" - semblait être une épitaphe émouvante et appropriée pour un homme qui souffrait de problèmes de santé mentale et de toxicomanie.

Et le message a été retweeté 361 624 par la Fondation américaine pour la prévention du suicide, selon laquelle le tweet de l'Académie pourrait être contraire aux directives en laissant entendre que le suicide est une option.

Avec Twitter et les autres médias sociaux - de plus en plus de personnes s’arrêtent pour des nouvelles et des points de vue - au-delà de la réglementation et même des journalistes et rédacteurs formés ne tenant pas compte des recommandations, dans quelle mesure ces directives sont-elles pertinentes ou applicables?

Silvia Canetto a dit MNT que les lignes directrices sont toujours pertinentes, mais souligne que des études montrent que les journalistes américains "ignorent généralement que l'imitation au suicide est une conséquence potentielle de certains reportages sur le suicide".

Pour Canetto, la réponse à la prévention de la contagion du suicide par les médias à la suite de suicides très médiatisés est de travailler avec des institutions responsables de la formation des journalistes et d'inclure dans leurs programmes une formation sur la couverture du suicide.

Deuxièmement, Canetto soutient que les médias devraient suivre et comprendre les directives pour éviter que les directives ne soient ignorées si elles entrent en conflit avec les "priorités du journalisme de marketing".

Reste à savoir dans quelle mesure des leçons ont été tirées de l'énorme réponse à la mort de Williams, à savoir s'il s'agit de la réponse de l'American Foundation for Suicide Prevention au tweet de génie ou des articles de journaux récents sur la complicité des médias - la question de savoir comment parler du suicide fait actuellement l’objet d’un débat vigoureux dans les médias de masse pour la première fois depuis 20 ans, ce qui ne peut qu’être une bonne chose.

Les régimes riches en graisses, peut-être liés au TDAH et aux problèmes d'apprentissage

Les régimes riches en graisses sont probablement liés aux troubles cérébraux de l'enfance, tels que les troubles d'apprentissage dépendant de la mémoire et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de l'Illinois. L'auteur principal, Gregory Freund, a déclaré: «Nous avons constaté qu'un régime riche en graisses affectait rapidement le métabolisme de la dopamine dans le cerveau des souris juvéniles, provoquant des comportements anxieux et des déficiences d'apprentissage.

(Health)

La radiothérapie ajoutée au traitement hormonal peut prévenir de nombreux décès dus au cancer de la prostate

Les résultats d'une vaste étude ont montré que l'association de la radiothérapie et de l'hormonothérapie chez les patients atteints d'un cancer de la prostate améliorait significativement la survie des hommes par rapport au traitement hormonal seul. L'étude a été menée par le Medical Research Council (MRC) en collaboration avec le groupe d'essais cliniques de l'INCC situé à l'Université Queen's à Kingston, au Canada.

(Health)