Importance du processus de traitement et résultats variables chez les patients atteints de psoriasis

Selon un rapport du numéro de novembre de l'édition de novembre 2006, les options de traitement les plus compatibles avec leur vie personnelle et professionnelle semblent être les plus importantes et le lieu de traitement semble plus important que la probabilité et l'ampleur des résultats du traitement. Archives de dermatologie, un de JAMA / Archives revues.
En tant qu'information de base, les auteurs ont écrit:

"En tant que maladie inflammatoire chronique débilitante de la peau et des articulations, le psoriasis peut provoquer des déficiences physiques considérables.

Le bien-être des patients est influencé non seulement par la maladie mais aussi par sa gestion. De nombreux patients, en particulier ceux atteints de psoriasis sévère, ne sont pas satisfaits de la prise en charge de leur maladie et frustrés par l'inefficacité perçue des traitements. "
Marthe-Lisa Schaarschmidt, de la faculté de médecine de Mannheim, Université de Heidelberg, Mannheim, et ses collègues ont mené une enquête informatisée auprès de 163 patients âgés de 18 ans et plus atteints de psoriasis modéré à sévère. 2010, pour explorer l'importance relative des attributs de processus et des attributs de résultats associés aux options de traitement disponibles pour le psoriasis. Les attributs de processus mesurés comprenaient le lieu de traitement, la fréquence, la durée, la méthode de délivrance et le coût individuel, et les attributs de résultat mesurés comprenaient la probabilité, l'ampleur et la durée de l'avantage; probabilité, gravité et réversibilité des événements indésirables.
En moyenne parmi tous les participants à l'étude, les auteurs ont constaté que l'attribut considéré comme le plus important était le lieu de traitement (c.-à-d. Traitement se déroulerait-il à domicile, dans un cabinet de médecin, dans une clinique ou à l'hôpital)? mode de livraison.
Parmi les attributs de résultat, les participants ont estimé que la probabilité d’avantage et l’ampleur de l’avantage étaient les plus importants, suivis de la probabilité d’événements indésirables et de la durée de l’avantage. La gravité des événements indésirables et de la réversibilité semblait moins importante dans la population étudiée. De plus, les participants plus âgés semblaient moins préoccupés par la probabilité de bénéfice par rapport aux individus plus jeunes.

Parmi les attributs du processus, les participants ont indiqué que le lieu de traitement, la méthode d’accouchement, la fréquence du traitement et la durée du traitement étaient importants. Les coûts à couvrir par l'individu semblent être les moins pertinents.
Lors de l'ajustement en fonction du sexe du patient et de l'état matrimonial, aucune différence significative n'a été observée entre les préférences de traitement. Cependant, l'analyse a montré que les femmes et les participants célibataires avaient tendance à se préoccuper davantage de la probabilité d'amélioration par rapport aux hommes et aux participants vivant en couple.
En moyenne, les participants ayant un revenu mensuel mensuel moyen ont déclaré que la durée des prestations était plus importante et considéraient que la gravité des événements indésirables était moins importante que celle des participants à faible revenu. L'importance des coûts de traitement couverts par l'individu ne semblait pas différer de manière significative entre les groupes de revenu.
Les chercheurs ont écrit:

"En conclusion, bien que les patients atteints de psoriasis attachent une importance significative à la probabilité et à l’ampleur des bénéfices, il semble que les caractéristiques du processus, telles que la localisation et la méthode d’administration du traitement, soient encore plus importantes. respect et optimisation des résultats. "

Écrit par Petra Rattue