Dispositif intra-utérin: ce que vous devez savoir

Table des matières

1. Les types
2. Comment ça marche?
3. Avantages et risques possibles
4. Quoi attendre
5. Quand demander un avis médical

Un dispositif intra-utérin est un petit dispositif de contraception en forme de T, très efficace, en plastique souple et en cuivre. Il est inséré dans l'utérus pour prévenir la grossesse.

Selon Planned Parenthood, moins d'une femme sur 100 tombe enceinte avec un dispositif intra-utérin (DIU).

L'appareil est doté d'une ficelle en polyéthylène. La chaîne permet de vérifier si le DIU est toujours en place, car ils peuvent parfois glisser. Il permet à un médecin de retirer facilement l'appareil lorsqu'il doit être changé ou n'est plus nécessaire.

Les types

Un DIU est un moyen efficace de prévenir la grossesse à long terme.

Un DIU peut être en cuivre ou à base d'hormones. Aux États-Unis (États-Unis), les marques habituelles sont ParaGard, Mirena, Liletta, Kyleena et Skyla.

ParaGard est un DIU au cuivre qui agit en fournissant un environnement défavorable au sperme, à la fécondation et à l'implantation.

Les autres sont tous des DIU hormonaux et ils empêchent la grossesse en libérant des hormones.

Un DIU est normalement utilisé comme méthode contraceptive à long terme, mais un DIU au cuivre peut également réduire le risque de grossesse non désirée jusqu'à 99,9% s'il est inséré dans les 120 heures suivant un rapport sexuel non protégé.

Avec un DIU en cuivre, la protection commence dès que l'appareil est installé. Un DIU hormonal assure une protection immédiate, à condition d'être inséré dans les 7 jours suivant le premier jour des règles.

S'il n'est pas inséré pendant cette période, la protection ne commencera pas avant 7 jours après l'insertion. Il est nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive complémentaire, comme les préservatifs ou les spermicides.

Mirena peut rester dans l'utérus et prévenir une grossesse pendant 5 ans. Skyla, un autre DIU hormonal, reste efficace pendant 3 ans.

Les différents types libèrent des quantités différentes d'hormones chaque jour et la quantité diminue avec le temps.

ParaGard peut rester dans l'utérus et fournir une protection pendant 10 ans après l'insertion. Il est approuvé pour 10 ans, mais des études ont montré qu'il peut être efficace jusqu'à 20 ans, dans certains cas.

Comment ça marche?

Un DIU hormonal libère un type de progestatif responsable de l'épaississement de la glaire cervicale. Il empêche la conception en empêchant le sperme d'atteindre un ?uf. Il supprime également partiellement l'ovulation.

Le DIU non hormonal ne libère pas d'hormone. Au lieu de cela, la bobine de cuivre dans le DIU produit une réponse inflammatoire ou immunitaire dans l'utérus. Cet environnement défavorable au sperme réduira les chances de fertilisation et empêchera l’implantation.

Avantages et risques possibles

Comme forme de contrôle des naissances, le DIU:

• est rentable, car l'appareil dure de 3 à 12 ans, en fonction du type
• permet la spontanéité pendant les rapports sexuels, sans avoir à se soucier de la grossesse
• peut être utilisé pendant l'allaitement
• permet une grossesse immédiatement après le retrait

Un DIU au cuivre, non hormonal, n'affecte pas les niveaux d'hormones dans le corps.

Les options hormonales peuvent signifier des crampes menstruelles plus légères et moins douloureuses, mais elles peuvent entraîner des kystes ovariens, des changements d'humeur et de l'acné.

Quels types de contrôle des naissances existe-t-il?Diverses méthodes de contraception sont disponibles. Découvrez celui qui vous convient le mieux.Lisez maintenant

Problèmes possibles

Les inconvénients ou effets secondaires possibles d'un DIU comprennent:

Crampes peuvent se produire après l'ajustement. Les coussins chauffants et les analgésiques en vente libre peuvent aider.

• douleur à l'insertion, et douleur au dos possible pendant quelques jours après la procédure
• spotting de sang entre les périodes de 3 à 6 mois
• menstruations irrégulières pendant 3 à 6 mois avec un DIU hormonal
• règles abondantes avec crampes aggravées avec un DIU au cuivre
• le DIU peut tomber partiellement ou complètement, donc à la fin de chaque période, une femme doit insérer un doigt et sentir la corde, pour s'assurer que le DIU n'a pas été passé avec la période.
• l'utilisation d'un DIU au cuivre peut entraîner une anémie en raison de périodes plus lourdes
• Les DIU peuvent augmenter le risque de grossesse extra-utérine
• Les DIU ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST) et les préservatifs doivent également être utilisés en cas de besoin
• Les DIU sont un objet étranger dans l'utérus, ce qui peut augmenter le risque de contracter une IST ou une autre infection, telle qu'une maladie inflammatoire pelvienne.

Rarement, une infection peut se produire ou le DIU peut traverser la paroi utérine. Le DIU ne peut pas se perdre ou voyager à l'intérieur du corps.

Si une grossesse survient alors qu'un DIU est en place, il y a un risque plus élevé qu'elle soit extra-utérine ou qu'une infection pelvienne, une fausse couche ou un accouchement prématuré se produise. Cependant, une grossesse et un bébé en bonne santé peuvent également se produire.

Si une grossesse survient avec un DIU en place, le médecin surveillera de plus près la grossesse.

Pour la plupart des femmes, le DIU est une méthode de contraception sûre et efficace, mais elle ne convient pas à tout le monde.

Les femmes qui peuvent ne pas être en mesure d'utiliser un DIU comprennent celles qui:

• avez eu une infection pelvienne après l'accouchement
• avorter au cours des 3 derniers mois
• avoir ou peut avoir une infection sexuellement transmissible (IST) ou une infection pelvienne
• peut être enceinte
• cancer du col de l'utérus ou cancer de l'utérus non traité
• éprouvent des saignements vaginaux inexpliqués
• avoir plusieurs partenaires différents, en raison d'un risque élevé d'infection
• avoir des antécédents de tuberculose pelvienne ou de perforation utérine au moment de la pose d'un DIU

L’Association des professionnels de la santé reproductive (ARHP) soutient qu’un stérilet peut être utilisé en toute sécurité chez les femmes qui viennent d’avorter et chez celles ayant des antécédents d’IST ou de maladie inflammatoire pelvienne, mais cette décision dépendra du médecin. et les antécédents médicaux de l'individu.

Ils disent aussi que c'est sans danger pour:

• les adolescents
• les femmes qui n'ont jamais accouché
• les femmes ayant des antécédents de grossesse extra-utérine

Un DIU au cuivre ne convient pas aux femmes allergiques au cuivre ou ayant des antécédents de maladie de Wilson.

Les DIU hormonaux ne doivent pas être utilisés avec une maladie grave du foie ou si une femme a ou pourrait avoir un cancer du sein.

Chaque femme devrait discuter de ses antécédents médicaux avec un fournisseur de soins de santé afin de déterminer si un DIU convient et, dans l’affirmative, quel type.

Quoi attendre

Avant d’installer un DIU, un professionnel de la santé procédera à un examen physique pour détecter toute infection ou autre problème.

Ils peuvent offrir une anesthésie locale, car l'insertion peut être douloureuse pour certaines femmes.

Pour installer l'appareil, le fournisseur de soins de santé insérera un spéculum dans le vagin et, à l'aide d'un dispositif d'insertion spécial, introduira le DIU dans le col de l'utérus et dans l'utérus.

Cela prend normalement environ 5 minutes.

Il peut y avoir des douleurs ou des crampes pendant l'insertion et pendant quelques minutes après. Des vertiges peuvent survenir.

Le rétablissement peut être presque immédiat, mais certaines femmes ressentent un inconfort pendant la journée. Des coussins chauffants et des analgésiques en vente libre peuvent être utiles.

Les crampes et spotting peuvent se poursuivre de façon intermittente pendant 3 à 6 mois. C'est normal. Si la situation empire, une aide médicale doit être recherchée.

Quand demander un avis médical

Une femme qui porte un DIU doit en informer immédiatement son médecin si:

• il y a un changement de longueur de la chaîne de DIU, ou elle ne peut pas localiser la chaîne
• la partie en plastique du DIU peut être ressentie lorsque vous ressentez le col de l'utérus
• elle peut être enceinte
• les règles sont plus lourdes ou plus longues après l'insertion qu'auparavant
• crampes abdominales sévères, douleur ou sensibilité abdominale
• la douleur et / ou le saignement se produisent avec le rapport sexuel
• il y a des signes d'infection, y compris de la fièvre, des frissons, des symptômes pseudo-grippaux, des douleurs musculaires et de la fatigue
• une décharge vaginale anormale ou nauséabonde se produit
• elle a une période de lumière inhabituelle, une période manquée ou tardive ou des saignements vaginaux inexpliqués

En 2014, les experts ont recommandé de conseiller à toutes les femmes un risque légèrement plus élevé de développer une MIP dans les 20 premiers jours après la pose.

Certaines compagnies d'assurance couvrent le coût d'un DIU. Il est important de demander au médecin si votre assurance le couvrira.