Manque de sommeil et augmentation de la pression artérielle nocturne liée aux maladies cardiovasculaires

Un rapport publié dans le numéro du 10 novembre de Archives de médecine interne constate que les personnes qui dorment moins de 7,5 heures par jour risquent davantage de souffrir d'une maladie cardiaque. Kazuo Eguchi, M.D., Ph.D. (Université médicale de Jichi, Tochigi, Japon) et ses collègues constatent également un risque accru de maladie cardiaque chez les personnes qui dorment peu et une pression artérielle élevée pendant la nuit.
Le sommeil devient une denrée rare dans le monde d'aujourd'hui, même s'il est probable qu'il dispose de pouvoirs préventifs contre des maladies telles que l'obésité et le diabète. "Reflétant l'évolution des modes de vie, les gens dorment moins dans les sociétés modernes", écrivent les auteurs. Ils soulignent également que l'insuffisance du sommeil et les conditions telles que les troubles respiratoires du sommeil et l'hypertension artérielle nocturne sont des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.
Eguchi et ses collègues ont étudié les comportements de sommeil de 1 255 personnes souffrant d'hypertension pendant environ 50 mois. L'échantillon était d'environ 70,4 ans en moyenne. L'équipe de recherche a recueilli des informations sur chaque patient, notamment la durée du sommeil, la tension artérielle diurne et nocturne et les événements indiquant une maladie cardiovasculaire telle qu'un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et une mort cardiaque subite.
Au total, 99 cas de maladies cardiovasculaires ont été observés au cours du suivi. Ceux qui dormaient moins de 7,5 heures étaient plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire. Les auteurs ajoutent que "l'incidence des maladies cardiovasculaires était de 2,4 pour 100 années-personnes chez les sujets avec moins de 7,5 heures de sommeil et de 1,8 pour 100 années-personnes chez les sujets ayant une durée de sommeil plus longue".
Les chercheurs ont également noté des taux élevés de maladies cardiaques chez les patients qui dormaient tous deux pendant des durées plus courtes et qui avaient une augmentation de la pression artérielle pendant la nuit par rapport aux patients ayant une durée de sommeil normale et aucune augmentation de la tension artérielle. Cependant, parmi les participants qui n’ont pas connu une élévation de la tension artérielle pendant la nuit, la survenue d’une maladie cardiovasculaire était similaire chez ceux qui avaient une durée de sommeil plus longue et plus courte.
"Une durée de sommeil plus courte est un facteur prédictif d'incident cardiovasculaire chez les personnes âgées souffrant d'hypertension", concluent les auteurs. Ce prédicteur est le plus fort lorsqu'il est associé à une pression artérielle élevée la nuit. "Les médecins devraient se renseigner sur la durée du sommeil dans l'évaluation des risques des patients souffrant d'hypertension."
Durée courte du sommeil en tant que facteur prédictif indépendant des événements cardiovasculaires chez les patients japonais souffrant d'hypertension
Kazuo Eguchi; Thomas G. Pickering; Joseph E. Schwartz; Satoshi Hoshide; Joji Ishikawa; Shizukiyo Ishikawa; Kazuyuki Shimada; Kazuomi Kario
Archives de médecine interne (2008); 168[20]: pp. 2225-2231.
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Ecrit par: Peter M Crosta

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